精细化护理对儿童疫苗接种及时率及不良反应的影响

精细化护理对儿童疫苗接种及时率及不良反应的影响

金鸑

北京市海淀区西北旺镇社区卫生服务中心100094

摘要：目的：研究分析在儿童疫苗接种时应用精细化护理的效果及对接种及时率、不良反应的影响。方法：选取于2020年1月至2022年12月期间进行疫苗接种的230例儿童作为研究对象，为保障本次研究的顺利进行，根据时间的先后顺序将230例儿童分为了两组，即对照组、观察组，每组115例，在对照组中继续实施常规护理干预，而在观察组中则实施了精细化护理，比较分析两组儿童的依从性及疫苗接种后的不良反应发生率。结果：据悉观察组、对照组中分别有4例、13例不良反应情况，观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在疫苗接种时实施精细化护理可提高依从性和接种及时率，并有助于降低到不良反应发生率。

关键词：儿童；疫苗接种；精细化护理；及时率；不良反应

儿童机体免疫力相对较低，更容易受到病毒、细菌的侵袭而引起疾病，及时进行疫苗接种可提早在机体内产生抗体，有助于预防小儿常见病。据悉当前在儿童疫苗接种中，很多儿童存在较高护理需求，但是常规护理模式已经无法满足疫苗接种时的护理需求，因此应对其实施更为科学化、严谨化的护理模式，基于此在以下研究中便探析了精细化护理在儿童疫苗接种中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究时间为2020年1月至2022年12月，共计选取230例需要进行疫苗接种的儿童作为研究对象，并根据时间顺序将其分为对照组、观察组，每组115例，其中包括121例男性儿童和109例女性儿童，年龄1~10岁，平均（7.1±1.5）岁，均符合实验参与条件。

纳入条件：①依从性良好；②家长同意参与实验。

排除条件：①存在先天性疾病；②小儿发烧；③存在药物过敏史。

1.2 方法

1.2.1 对照组

将在对照组中实施常规护理，需重点对儿童家长进行疫苗接种进行健康知识宣教，接种后告知相关注意事项，并在留观30min后离开。

1.2.2 观察组

于本组中实施精细化护理。①健康教育：据悉很多家长在日常生活中忙于工作，对儿童疫苗接种相关的健康知识认知不足，尤其是初次接种疫苗的儿童家长。基于此在精细化护理模式下，应着重对此类家长进行健康教育，例如简单易懂地介绍疫苗种类、预防效果、接种前及借助后的注意事项等；同时还要为每一例儿童建立疫苗接种档案。②接种前护理：需要进行疫苗接种的儿童较多，在正式接种前应核对其基本信息，尤其是要记录其姓名、疫苗名称，同时负责接种的护理人员还要关注操作，严格按照无菌操作标准开展接种工作，最大限度地降低不良反应；留观过程中，还应告知家长在接种后48h内避免洗澡，保持注射部位皮肤清洁，待接种留观后30min方可离开[1]。③提高依从性：由于儿童年龄小，容易哭闹，而且在疫苗接种时需要针刺，因此很多儿童会有明显依从性较差的问题，不利于接种工作的顺利进行。对此在接种时，护理人员可积极与儿童交流，面带微笑、使用温柔的语气，给儿童一个良好第一印象，并在交流时暂时转移其注意力，达到降低疼痛感的目的；不仅如此，在接种时护理人员还需积极与家长交流，由家长安抚儿童，共同配合下完成疫苗接种。④不良反应护理：在完成疫苗接种后儿童有一定可能出现不良反应情况，在精细化护理模式下，护理人员应密切关注，在完成疫苗接种后依然密切关注儿童情况。如若发现化脓，应及时对穿刺点进行引流；部分患儿可能出现发热症状，对此应指导家长不要过于担忧，避免服用退热药物，应优先实施物理降温，并多饮水；另外部分儿童在接种后可能出现皮疹、红斑等皮肤症状，对此应及时送医。

1.3 观察指标

统计两组儿童的不良反应发生率。

1.4 统计学处理

实验期间的统计学处理均使用SPSS21.0进行，使用（x±s）表示计量资料，通过“t”检验；对于计数资料，可通过“%”表示，由“X2”进行检验，对于符合正态性分析，且数据间存在明显统计学意义的情况可表示为“P＜0.05”。

2 结果

2.1 不良反应发生情况分析

经本次研究数据统计显示，观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

表1 不良反应发生率比较（%）

3 讨论

疫苗接种是儿童预防疾病最为经济、有效的方法，现阶段护理工作在疫苗接种中的重要性愈加凸显，为满足儿童疫苗接种时的护理需求，在本次研究中探析了精细化护理在其中的应用效果。精细化护理中沿用了精细化管理理念，非常关注工作中的精细化程度，将其实施于儿童疫苗接种护理中，真正将精细化理念贯穿于护理全过程中[2]。例如在具体接种前，重点对家长进行健康宣教，告知家长有关疫苗接种的优势、健康知识、注意事项；同时在接种时注重核对信息、严格执行无菌操作。如结果中表1所示可见，精细化护理下的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

从本次研究分析可见，在儿童疫苗接种时实施精细化护理可提高接种及时率、提升家长及儿童依从性，同时可降低不良反应发生率。

参考文献：

[1]林清,柴宝霞,黄琪琪,刘海艳,龙欢.预见性护理在儿童接种新型冠状病毒疫苗中的应用效果观察[J].中外医学研究,2022,20(10):92-95.

[2]许建玲.精细化护理在预防接种门诊中的应用效果及可行性分析[J].临床医学研究与实践,2019,4(22):173-175.

作者简介：金鸑（1982·01）女；民族：汉族；籍贯：北京市海淀区；

主管护师；大学本科学历；研究方向:护理方面，疫苗接种。