北京市海淀区妇幼保健院100080
【摘要】目的:分析探讨儿童保健服务对于早产儿生长与智力发育的影响。方法:选取2022年1月到2022年12月我科提供保健服务的早产儿68例开展研究。结合不同的保健服务模式分为两组,常规组应用常规保健服务,实验组结合早产儿需求提供针对性儿童保健。分析两组生长指标以及智力发育情况。结果:实验组身高和体重发育情况明显优于常规组,P<0.05;实验组干预12月时的智力发育情况明显优于常规组,P<0.05。结论:为早产儿提供儿童保健服务对于早产儿生长发育与智力发育均有一定的支撑作用,可以促使儿童保持身心健康,值得推广。
【关键词】早产儿;儿童保健;生长和智力发育
胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿,结合临床医学统计数据显示,约有5%到8%的早产儿会发生脑内出血,同时还会带有贫血、肌无力、嗜睡等多种疾病症状,促使会严重威胁早产儿的生理健康[1]。因为早产儿体内存在铁含量较低的表现,在离开母体之后自身的血清铁含量会快速下降,从而导致多种维生素的缺乏[2]。早产儿对于保健服务的需求更加明显,在临床中需要给予充足营养支持,从而保障身体发育需求。对此,本文以我科体检的早产儿为例,简要分析早产儿接受儿童保健的效果。具体研究如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2022年1月到2022年12月我科提供保健服务的早产儿68例开展研究。结合不同的喂养形式划分为两组。常规组婴儿34例,男女分别22例、12例,年龄(46.55±3.85)d,体质量(3.01±0.25)kg、身高(49.34±2.51)cm;常规组婴儿34例,男女分别23例、11例,年龄(45.81±3.91)d,体质量(3.03±0.32)kg、身高(49.51±2.44)cm。两组婴儿的基础资料无统计学对比价值,P>0.05。
1.2方法
常规组提供常规保健,嘱咐家属做好早产儿日常饮食和营养支持。
实验组提供针对性儿童保健干预,具体措施如下:1、结合儿童年龄和体检的结果,制定针对性的保健干预方案,尽可能保障制定方案可以满足儿童身体发育需求;2、早产儿对于陌生环境往往存在强烈的探索兴趣,但是风险识别能力相对较弱,所以需要做好对儿童健康成长存在负面危害因素的防范与控制。指导家长在家庭中需要为儿童提供全面性的监护支持;3、家庭照料中需要保障睡眠和休息时间充足,例如对于6岁以内儿童应当保障每日睡眠时间10到12小时。积极做好对儿童生长发育所需营养的供应和调节,结合体检结果明确身体营养状况,并提供对应营养支持。及时采用合理措施预防疾病,如接种疫苗,降低疾病发生风险;4、在儿童智力快速发育阶段,家长可以为儿童提供智力开发性的玩具,刺激智力发育的同时为儿童身体和智力发育提供良好环境支持。指导家长通过播放音乐与音乐锻炼的方式提供语言指导,基于颜色鲜明卡片提高儿童辨别能力。
1.3观察指标
分析两组生长指标以及智力发育情况。
智力发育参考儿童智力量表(Wechsler Intelligence Scale for Children,WISC)自行设计量表进行评价,项目包含社交能力、大运动、精细运动、语言运动和适应性,评分满分100分,分数越高证明智力发育越好。
1.4统计学方法
本次医学论著研究采用SPSS软件实现对数据的处理分析,P<0.05代表统计学意义。
2.结果
2.1身高与体质量对比
实验组身高和体重发育情况明显优于常规组,P<0.05详情见表1。
表1身高与体质量对比
组别 | 例数 | 身高(cm) | 体质量(kg) | ||||
喂养前 | 喂养6月 | 喂养12月 | 喂养前 | 喂养6月 | 喂养12月 | ||
实验组 | 34 | 49.10±2.13 | 63.24±3.22 | 68.91±4.24 | 3.06±0.41 | 7.24±0.81 | 9.21±1.31 |
常规组 | 34 | 49.24±2.41 | 60.24±2.51 | 62.34±3.66 | 3.01±0.50 | 6.24±0.58 | 7.66±0.71 |
X2 | - | 1.201 | 9.501 | 9.817 | 1.209 | 10.241 | 9.441 |
P | - | >0.05 | <0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2智力发育情况对比
实验组干预12月时的智力发育情况明显优于常规组,P<0.05。详情见表2。
表2智力发育情况对比
组别 | 例数 | 社交能力 | 大运动 | 精细运动 | 语言运动 | 适应性 |
实验组 | 34 | 92.24±2.44 | 91.24±2.66 | 91.41±4.77 | 95.24±1.02 | 90.24±1.66 |
常规组 | 34 | 82.41±2.61 | 83.24±2.41 | 83.11±0.68 | 84.24±1.61 | 83.71±3.22 |
X2 | - | 9.211 | 8.244 | 7.633 | 9.801 | 7.588 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
近些年有研究发现,早产与低体重会直接影响儿童的身体和智力发育,在语言、运动以及社交能力等方面往往会落后于其他的正常婴幼儿[3]。因为早产儿在离开母体之后身体各个方面的系统发育不完善,此时很容易遭受外界负面因素的刺激,所以在日常照料期间应当注重保暖,但是因为家长缺乏对应专业保健知识以及许多家长对于早产儿的保健重视度比较低,此时如何提供良好的儿童保健服务变现的非常重要
[4]-[5]。
一般情况下,早产儿不同神经系统器官在初期会保留较为强大的生长与发育潜能,中枢神经系统也会处于快速增殖状态,此时采用合理、科学的训练方式促进体格和智力发展显得非常重要。在本次研究中主要是结合儿童的年龄、体检结果制定具体的保健干预方案,整个方案中结合儿童的生长环境、睡眠休息、营养支持、疫苗接种以及智力发育等多方面提供支持,例如调节生长环境,能够促使早产儿更好的感知环境,快速融入到环境中实现探索兴趣的激发。结合睡眠休息与营养支持的指导,可以促使早产儿生理发育需求得以满足,确保早产儿的生长质量得到保障。整体而言,科学的儿童保健可以充分发挥儿童保健的作用和价值,可以促使早产儿的体格和智力发育得到保障。
本次研究结果显示,实验组身高和体重发育情况明显优于常规组,P<0.05;实验组干预12月时的智力发育情况明显优于常规组,P<0.05。本次研究结果证明早产儿接受儿童保健服务对于早产儿的生长与智力发育有着显著的推动作用,可以保持正确的保健干预,对于早产儿的心理健康以及人格建设均有一定的作用和价值,可以作为常规干预模式。
综上所述,为早产儿提供儿童保健服务对于早产儿生长发育与智力发育均有一定的支撑作用,可以促使儿童保持身心健康,值得推广。
【参考文献】
[1]赵春香.儿童保健对早产儿生长和智力发育的影响研究[J].系统医学,2021,6(02):129-131.
[2]张圳林,谢桂芳,朱晓娟,钟诗婷,李佩玲,林丹桃.儿童保健对早产儿体格及智力发育的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(11):168-169.
[3]张太花,孟生华,曹秀英.儿童保健对早产儿生长和智力发育的影响及相关性研究[J].基因组学与应用生物学,2019,38(07):3253-3257.
[4]陈绍红,何仕劼,孟森玲,汪时华,廖珠根,舒宽勇.不同胎龄早产儿体格发育和神经心理发育研究[J].中国妇幼卫生杂志,2019,10(02):16-19.
[5]张阳,王兰英,杜文冉,齐浩,陈琛.高危儿联合门诊随访对早产儿智能和生长发育的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2019,22(01):35-40.
作者简介;高爽(1986年09月)女、汉族;籍贯:北京、职称:医师;学历:大学本科、研究方向传染病,计划免疫,妇幼保健。