刺络拔罐法治疗带状疱疹的中医护理

(整期优先)网络出版时间:2023-06-08
/ 2

刺络拔罐法治疗带状疱疹的中医护理

马蕊

合肥市第二人民医院 安徽省合肥市230000

摘要目的:研究刺络拔罐法治疗带状疱疹的中医护理分析。方法:选取20219-2022年9月我院收治的带状疱疹患者116例患者视为本院相关科室此次重点研究目标,通过随机方法,将这些患者进行分组,具体分成两组,即对照组(58例)、实验组(58例)。其中,对照组常规护理;实验组刺络拔罐治疗加以中医护理治疗;对比两组不同护理及治疗后总有效率状况。结果:治疗总有效率方面,实验组高于对照组(P<0.05)。结论:刺络拔罐法治疗对带状疱疹患者作用明显,疗效明显,能有效降低后遗神经痛的作用,疗效理想,值得临床推广运用。

关键词带状疱疹;刺络拔罐法;中医护理;效果分析

前言:带状疱疹中医上称为蛇缠腰,属于一种非传染性的由病毒感染诱发的急性疱疹性皮肤病。这种皮肤病在成年人身上患病较多,其中年龄在60岁以上患病几率最大,夏秋季患病率较高。造成该病的病毒在人体神经细胞内长时间的隐藏,导致患病人群免疫力降低,致使病毒活跃,进而引发疱疹。其中水泡症状比较典型,发展速度快,会给周围神经造成不利影响,给患者带来不同程度的刺痛感。有研究表明,诱发疱疹的原因在于肝郁气滞,时间长久发生内火,以致毒邪致湿热而形成,该病可病发神经痛。为此选取20219-2022年9月我院收治的带状疱疹患者1 16例患者作为研究对象,通过对其进行刺络拔罐,并配合中医护理措施,效果显著。具体报道内容如下所示:

1资料与方法

1.1一般资料

采取随机方式,将本院在20219-2022年9收诊的116例带状疱疹患者分成两组,进行本次试验研究。其中,对照组:58例患者,男性32例,女性26例,年龄33~89岁,平均年龄(64.57±5.91)岁,病程2~15d,平均病程(8.12土2.78)d;实验组:58例患者,男性35例,女性23例,年龄32—88岁,平均年龄(64.12±6.23)岁,病程3~14d,平均病程(7.87±2.56)d。对这两组患者临床基础资料进行比较,不存在显著差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组:实行常规护理

实验组:实行刺络拔罐联合中医护理治疗

1刺络拔罐法

带状疱疹患者给予清热解毒利湿药物,对表皮有破损采用二味拔毒散茶水调敷。

刺络拔罐操作步骤:

75%酒精进行消毒,针头选择三棱针,并做好消毒,依据疱疹皮肤感染范围,刺破所有疱疹,火罐大小根据情况适宜选用,将火罐放置于疱疹部位,留置时间不超过15分钟。疱疹颜色变为暗红色,出血不宜过多。拔罐后及时清洁,碘伏消毒。疱疹发生结痂脱落,不宜刺络。带状疱疹病症进行刺络拔罐通常不超过4次就可治愈,对疱疹分布大的患者,可分几次进行刺络,对拔罐耐受力差患者,可分几次进行。

2中医刺络拔罐护理

a.络拔罐前指导

准备火罐、点火器以及酒精灯等拔罐有关的工具,严格遵循标准流程,实施规范操作,如器械性能检查和消毒等等。

护理人员治疗前准备工作:护理人员无菌装及双手消毒,佩戴口罩。

患者准备:掌握患者病史,了解有无过敏史及禁忌情况。根据患者病情状况进行穴位选择,常规情况下刺络穴位选取疱疹附近最佳,如果患者疱疹呈分布状态,则要对应经络穴位。当疱疹消散,注意患者疼痛状态。

心理干预

刺络拔罐发生疼痛在所难免,事前对患者讲解清楚,以及可能出现的不良感受。让患者保持放松心态,避免因太过紧张,降低依从性。

b.刺络拔罐中护理

结合患者实际病情状况,科学选用火罐类型,并认真检查火罐是否存在损坏,有无裂痕等详细检查,火罐大小根据患者皮肤疱疹情况进行挑选。注意室温,避免患者体冷。刺络拔罐位置进行消毒,同时避免酒精滴落在患者皮肤上,合理把控火罐的温度,控制好针刺程度,秉持舒适针刺原则,避免出现烫伤刺伤。保证拔罐操作熟练,同时观察患者皮肤情况及咨询患者不适情况,便于出现异常及时采取措施。

c.刺络拔罐后护理

在进行无菌操作完成之后,对患者的皮肤及拔罐工具进行常规性的消毒处理,以防出现交叉感染的情况。对患者实行拔罐操作之后,实时观察患者的皮肤变化状况,如果拔罐皮肤处有小水泡出现,不必过于担心,这些小水泡会随着时间的推移自行消退;如果水泡比较大,则必须使用专门的消毒针,将水泡挑破,同时结合碘伏做好消毒处理,禁止刺络位置1天内不能沾水,保持衣服宽松,尽可能地减少疱疹部位和衣服出现摩擦。

3健康教育

a.皮肤清洁

皮肤疱疹每天采用散茶水进行调敷,通过青蛤散麻油对患者疮面破损部位进行适当的调敷,并保持破损疮面清洁度,注意勤换衣物和被褥。

b.食物营养指导

在饮食方面保持清淡,多食用易消化的食物,尽量不吃油炸型和辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,禁止吸烟饮酒。结合患者不同患病情况,进行合理的食物搭配,保证营养均衡。

1.3判定标准

根据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》进行评定。

治愈:患者疱疹消失,疼痛感消失

显效:患者疱疹消除50%,伴有轻微疼痛;

有效:患者疱疹消除低于50%,疼痛明显可耐受;

无效:疱疹消退20%以下,疼痛没有改善

1.4统计学方法

采用SPSSl2.0分析处理,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,以P<0.05,为差异有统计学意义。

2结果

比较两组患者治疗总有效率实验组明显到对照组(P<0.05),如表1。

表1对比两组治疗总有效率[n(%)]

组别

对照组

实验组

x2

P

例数

58

58

无效

8

0

显效

10

6

有效

14

10

治愈

26

42

总有效率

50(86.21)

58(100.0)

14.812

<0.05

3讨论

带状疱疹是临床上常见病之一,中医上带状疱疹是因为机体饮食不平衡,脾受湿困引起的脾虚食少,伴有湿热症状等,进而造成患者经络不顺畅而引起的发病。当代临床医学当中,人体在病毒感染情况下,病毒潜伏在人体当中,出现免疫力降低的情况,导致身体神经节发炎,使得病毒沿着感染神经进行传递,继而引起疱疹。受外力(针刺)作用会伴有刺痛及人体免疫调节作用,除此之外,针刺对人体神经细胞功能恢复发挥着积极的促进效用提高人体吗啡肽分泌程度实现神经递质有效释放,提升体内分泌系统平衡随之免疫系统出现一定变化。特别是年龄偏大的患者调节作用明显。中医善于理气与活血并用,达到疏经络作用。

本次数据分析结果显示,治疗总有效率方面,实验组优于对照组。可证实刺络拔罐法中医护理联合,对带状疱疹疾病进行治疗干预,效果显著。

结束语:

总之,刺络拔罐法配合中医护理对带状疱疹疗效明显,通过中医护理和治疗既能对皮肤形成刺激,产生抑制病理的反应,进而将中药性发挥到实处,同时也对带状疱疹后遗神经痛治疗提供重要治疗依据。

参考文献

[1]余春艳,顾群,董高宏,等.刺络拔罐治疗带状疱疹神经痛的研究[J].中国临床康复,2013,6(6):875.

[2]周斌,姚配勇,刘需祥,等.刺络拔罐配合夹脊穴、阿是穴围刺加电针治疗急性期带状疱疹30例[J].中国老年学杂志,2015,33(18):4612—4613.

[3]兰思杨.刺络拔罐放血、围刺加电针针刺治疗带状疱疹的疗效观察[J].中国中医急症,2017,26(1):100-102.

[4]唐济湘,李林,刘菊芬,等.刺络拔罐结合氦氖激光照射治疗带状疱疹42例临床观察[J].中国全科医学,2014,7(3):204.

[5]张争艳,张申.针灸联合刺络拔罐治疗带状疱疹的临床疗效观察[J].浙江中医药大学学报,2014,38(12):1425-1427.

[6]魏巍,张红星,黄国付,等.电针夹脊穴配合刺络拨罐治疗带状疱疹的临床观察及其机制初探[J].湖北中医氛惠,2015,32(3):27—29.

[7]李福红,冯署红.刺络拔罐、针刺结合中药湿敷治疗带状疱疹的观察与护理[J].中日友好医院学报,2014,28(2):128.