中医烫熨疗法联合穴位贴敷治疗对中风偏瘫患者肢体功能的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-06-08
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中医烫熨疗法联合穴位贴敷治疗对中风偏瘫患者肢体功能的影响

胥学端

甘肃省临夏回族自治州康乐县八丹乡卫生院, 731500

【摘要】目的:讨论分析中医中药烫熨疗法结合穴位贴药疗法在中风中经络的治疗中对肢体功能的康复。方法:研究时间为2022年3月至2022年11月,在我院接受治疗及追踪的中风偏瘫患者68例作为参考,按受试者和常规干预者分为两组,其中中医中药烫熨疗法结合穴位贴药治疗分为观察者组,临床常规治疗为对照者组;比较两组的肢体运动功能、治疗前后疼痛改善程度。结果:两组治疗的患者中受试者和常规干预者的疼痛情况及肢体功能的差异(P>0.06);所有患者的疼痛症状、肢体运动功能在相关治疗后分别得到了有效的改善,不过,受试者祖和常规干预者组的疼痛缓解程度要高P<0.06);并且肢体的功能恢复要优于常规干预者组(P<0.06)。结论:中医的烫熨疗法结合穴位贴药疗法对中风中经络患者的疗效确切,很大程度上可帮助恢复患肢的运动功能,值得推广。

关键词】中医烫熨疗法;穴位贴敷;中风偏瘫;肢体功能

中风偏瘫是因多因素影响而引起脑内动、静脉出现病理性变化的一种病症,中风一病病机较为复杂,多见于中年[1],临床表现多为半身不遂,语言不利、口眼㖞斜等运动功能异常为症状,严重阻碍患者的健康状况和正常生活质量。为了很好的恢复患者的肢体运功功能及改善患者的生存质量状况,中医中药烫熨疗法结合穴位贴药疗法在临床中广泛应运。故此对治疗及追踪的68例中风中经络偏瘫患者的临床数据中,分析对比中药烫熨疗法结合穴位贴药疗法治疗的临床作用效果,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

  于2022年3月至2022年11月间,参照对象以68 例中风偏瘫患者为例,随机均等分为两组。其中观察组:男、女各23例、11例;年龄49-80岁,平均(64.28±6.54)岁。对照组:男、女各21例、13例;年龄52-81岁,平均(64.77±7.01)岁。对患者的临床检查资料整理统计学习分析,其相差不具有统计学意义(P>0.06),可以进行对比研究。

1.2方法

1.2.1对照组:本组采用常规治疗,由专业康复医师从患者实际的肌力、肢体功能障碍严重程度角度出发,制定治疗方案、科学合理的康复训练,如开展内收、外展、伸展患者等运动,15min/次,逐渐过渡至患者自主进行运动。针对肌力明显改善的患者,可慢慢锻炼日常生活技能。

1.2.2观察组本组在上述基础上采用中医烫熨疗法联合穴位贴敷治疗,其中,中医烫熨疗法:常规加热(微波炉)中药药包,包含艾叶、花椒、钩藤、细细辛等虫类药材,温度<30℃,用毛巾包裹置于肢体疼痛部位,治疗时长0.5h/次,1次/d,坚持烫熨90d。穴位贴敷治疗:取60g肉桂,各200g黄芪、川芎,各300g锁阳、川牛膝、龟板、怀山药、麦冬,各500g茯苓、白术等中药材,研制成粉末,加以麻油调制呈膏状均匀敷在上肢外关、曲池、合谷、手三里等穴位下肢三阴交、足三里、太冲、丰隆等,并用胶布固定覆于穴位上的膏药或纱布,6-8h/次,1次/d,坚持贴敷90d。

   1.3观察指标

分析观察治疗前后一定的时间段内采用VAS进行评估受试者和常规干预者者组的疼痛减轻程度。

治疗前后时间段内患者上肢、下肢运动功能采用运动功能评定量表评估。

    1.4统计学处理

两组数据的统计均采用SPSS21.0软件进行整理分析,由χ2检验(采用百分率)计数情况资料;由T检验(±表示)计量情况资料。当p值<0.06,表示两组研究结果的对比差异性大。

    2结果

2.1两组患者治疗前后疼痛情况的对比

两组患者(受试者和常规干预者组)在经治疗前疼痛程度接近(P>0.06);而患者患肢部位的疼痛感经过治疗后的缓解程度,对照常规干预者组疼痛情况评比受试者组要高(P<0.06),可见前者疼痛改善程度要优于后者,详见下表1。

表1两组患者疼痛情况在治疗前后的对比[X±S]

组别

治疗前

治疗后

观察组(n=34)

7.51±0.72

1.68±0.37

对照组(n=34)

7.61±0.74

3.02±0.43

T

0.6675

13.5882

P

0.5062

0.00001

2.2两组患者治疗前后肢体功能的对比:

  两组患者在未经治疗前患肢的运动功能相似(P>0.05);经相关治疗后,两组(受试者和常规干预者组)患者肢体功能得到一定程度上康复,其中,常规干预者组肢体功能恢复评比均比观察组低(P<0.06),可见,前者肢体运动功能改善幅度要小于后者。详见下表2。

表2两组患者治疗前后肢体功能的对比[X±S]

组别

治疗前

治疗后

上肢

下肢

上肢

下肢

观察组(n=34)

23.42±4.41

13.09±4.07

45.48±4.56

29.52±4.17

对照组(n=34)

23.45±4.53

13.18±4.02

37.10±4.34

24.13±4.15

T

0.0276

0.0917

7.7620

5.3421

P

0.9780

0.9272

0.0000

0.0000

   3讨论

中医认为治疗中分偏瘫主要在于通络化瘀、调和阴阳等,在中医烫熨疗法中,借助中药包方剂高能量烫熨患处,可实现通络化瘀、祛痛等作用。加之运用中膏药贴敷于患肢穴位,它对机体的生理功能起到了一定的调节作用,促进患者患肢的血液循环得到了很好的改善,增强了机体自身的康复能力。此次对比结果表明,两组患者治疗前后的疼痛情况、肢体功能恢复差异不显著(P>0.06);经相关治疗后,比较两组的肢体运动功能,治疗前后疼痛改善程度。都分别得到了改善,不过,常规干预者组的疼痛改善程度比受试者组低(P<0.06);且半身不遂的恢复也远不如干预者组(P<0.06)。明显证实了中风中药烫熨疗法结合穴位贴药疗法在中风中经络的理想效果。

根据以上所述,为恢复中风中经络偏瘫患者中患肢的肢体运动功能,临床应用中医中药烫熨疗法结合穴位贴药疗法效果肯定,肢体运动康复功能评比明显提升,值得我们推广应用。

参考文献

[1]祁鹏.中风偏瘫患者采取中医烫熨疗法联合中药穴位贴敷对改善上肢功能的效果分析[J].中外医学研究,2020,18(14):108-109.

[2]王紫琴,陈海燕,章芬,等.中医烫熨疗法联合穴位贴敷对中风偏瘫患者肢体功能康复的影响[J].中外医学研究,2021,19(14):70-72.