运用PDCA循环优化医院物资管理

运用PDCA循环优化医院物资管理

胡东升,马晶

新疆兵团第七师医院

摘要：本次综述重点探讨从物资管理中实施PDCA循环的应用效果，通过分析当前医院物资管理中所存在的问题，并制定相应的整改措施。通过建立医院物资字典数据库，加强医院物资管理信息化建设和对病区物资消耗的管理、整合物资配送商、制定物资管理流程，医院物资管理工作流程有了很大的优化。组建质控小组，对整改措施进行督导检查，有助于医院物资管理质量持续改进。并将未解决的问题进入下一阶段PDCA循环，促进医院物资管理水平以及医疗安全质量的显著提高。

关键词：PDCA循环；医院；物资管理

PDCA循环主要包括4个阶段，分别是计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）、处理（Action）[1]。PDCA循环已经广泛地应用于企业管理、项目管理、环境污染管理、教育、护理等各个领域中，并且取得了显著的效果，可以及时发现目前存在的问题，并制定相应的改善对策，不断地优化、改进PDCA循环管理内容。医院物资是确保医疗机构正常运转的重要物资基础，医院物资管理是否规范化将直接影响到医疗质量、医院的管理水平以及医院的运营成本[2]。目前，我国公立医院全面步入高质量发展的新时期，同时对医院物资管理有了更严格的要求，但是目前医院物资管理中应该依旧存在一些不足之处。为此，本次综述将探讨医院物资管理采取PDCA循环的应用效果，具体如下。

1. 计划

1.1设置管理主题

公立医院是我国卫生体制改革的重要组成部分，坚持公立医院的公益性是我国卫生事业的重要内容，同时也是促进我国卫生事业健康发展的先决条件。然而伴随着公立医院医保压力越来越大，集采、药械零加成等政策的出台，医疗机构的管理运营也从“利润中心”到“成本中心”转变。医院物资管理的标准化和规范化将会对医院的运营效率、资产保值增值具有直接的影响。应该采取有效的管理措施，优化医院物资管理。在医院物资管理过程中采用PDCA循环，希望在本次质量改进活动中可以使医院物资管理工作的质量和效率得到显著提升。

1.2设置管理规范指标

结合医院的实际状况以及国家相关政策文件规定计算落实率，累加测算总落实率[3]。计算的监测指标作为此次质量改进活动的管理规范率，从采购、生产、需求、加工、储存、成本管控、使用等各个环节，对医院物资进行全面化、精细化的管理。

1.3分析原因

组建质量改进小组，到现场进行调查，了解真实情况。全面分析影响医院物资管理的相关因素，主要与人、制度、系统、环境等因素存在一定的相关性。通过对影响医院物资管理规范性因素的调查中发现，与未建立标准化流程和监督制度、院外物资管理信息链缺失、未优化信息化智能管理工具有关[4]。

1.4制定改进措施

根据分析的结果制定相应的解决措施，建立医院物资字典数据库，实现数据资源标准化的统一；对医院物资管理信息化以及物资运营管理平台进行优化升级；统一物资配送商，建立供应商评估机制。

2.执行

2.1建立医院物资字典数据库，实现数据资源标准化的统一

结合国家相关政策、物资质点分类标准以及医院的实际情况制定医院物资分类字典，字典按照数字区分类别[5]。组建字典筹建小组，对目前医院所用的物资的图片、名称、说明书、注册证等信息进行整理，并制定统一的医院新物资字典数据库，确保医院物资管理更加规范化。

2.2医院物资管理信息化建设的优化与提高

在调查后，与医院的财务部、护理部、信息部等多个部门进行了讨论，确定了医院的物资管理计划。通过招标选定软件公司，建立医院物资管理运营平台，优化和更新医院物资管理信息系统，确保各个模块间的无缝对接。

2.3整合物资配送商

以往医院的供应商比较多，进一步增加了物资配送、院外追溯链、物资质量要管理难度。针对这一情况减少医院物资配送商，实施集中配送管理模式。另外建立厂家、供应商线上电子档案，实现可视化的动态监控

2.4加强对病区物资消耗的管理，制定物资管理流程

加强完善医院试剂类耗材、高值耗材的专项管理制度，对于医院的检验科、超声介入室、手术室应用试剂耗材比较多，为以上科室建立重点二级库，实施供应商二级库备货，整个物资管理流程实施扫码操作，做到资源共享、透明高效。对于骨科类手术耗材管理中实施专人专包、专术专用，把患者的信息植入到骨科包中，做到精细化管理。对于一般医用耗材，建立二级库和三级库，病区为二级库，科室为三级库，根据临床患者的需求实施耗材赋码、定数包，通过借助信息化手段，可以对低耗材进行实量、实时的管控[6]。

3.检查

建立质量控制团队，定期对医院物资管理进行监督和抽查。在检查过程中如果发现有问题，应该及时通知相应的科室，并督促科室能够及时进行整改。并明确责任人，制定相应的惩罚机制，引起工作人员对物资管理工作的重视，使其可以严格按照标准制度执行。在对策实施后及时进行检查，业务流程监管率有了显著的提高，医院物资管理目标达标率有了显著提升，工作流程更加规范化，进一步提升临床科室耗占比、低值耗材追溯规范率。

4. 处理

医院物资管理是现代医院管理的主要内容，如果管理效果不理想，不仅会造成储存空间浪费、资金积压等，而且也会对临床工作的顺利开展造成直接影响。医院物资管理中实施精细化管理，严格遵循以降低运营成本为目标。通过此次医院物资质量改进活动取得了显著的效果。具体体现在以下几点：在本次医院物资管理中，从医院物资供应链的全域化角度出发，编制了各个业务环节的工作标准流程，建立了规范化的医院物资管理制度，确保医院物资管理更加规范化、科学化、合理化。挖掘并运用医院物资管理的相关数据，建立医院物资大数据分析系统，进一步提高临床工作效率，可以为临床患者提供更加满意的服务。PDCA循环管理注重过程管理、环节质量控制。在实施PDCA循环管理后，医院的物资管理取得了显著的成效，但是通过检查可发现，医疗低耗材在临床应用中仍有一些不足之处，把这些问题转移到下一个PDCA循环管理中，然后继续进行质量改进活动。

5.结束语

总而言之，在医院的物资管理中通过采用PDCA循环，医院物资管理的效率和质量有了显著提高，使医院流动资产成本大幅度下降，同时可以提高医疗质量和水平。另外，建立了精细化的医院物流供应链管理系统，使医院物资管理更加精细化，规范化，为公立医院的改革与管理提供了一种新的途径和新的理念。通过PDCA循环能够分析出医院物资管理中所存在的问题并及时进行相应的处理措施，成功的经验以及所存在的问题将成为下一个循环的动力，PDCA循环的应用可以显著提高医疗服务质量，已经各大医院到了广泛的应用，并取得了显著的效果，进一步推动医院的可持续、高质量发展。

参考文献

[1]陈炜，黎淑珍，伍燕梅.PDCA循环对护理不良事件上报及发生的影响[J].中国卫生标准管理，2020，11（15）：164-166.

[2]李艳，夏海清，张奎良.小程序支持下PDCA循环的科室物资精细化管理[J].解放军医院管理杂志，2020，27（1）：17-21.

[3]芦玥.新医改形势下公立医院价值创造型财务转型的路径、对策及思考——以A医院为例[J].现代医院，2020，20（10）：1479-1482.

[4]邹晶，程维国.运用PDCA循环优化医院物资管理[J].医疗装备，2023,36(01):62-65+68.

[5]郑佳霓.PDCA在医院临床科室物资管理中的应用浅析[J].商讯，2020(32):176-177.

[6]廖钧.全面取消医用耗材加成对公立医院经营影响研究――以深圳市SH医院为例[J].行政事业资产与财务，2019（15）：42-43.