锌剂联合叶酸治疗小儿腹泻的临床价值

(整期优先)网络出版时间:2023-06-09
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锌剂联合叶酸治疗小儿腹泻的临床价值

李林

绥化市第一医院  152000

【摘要】 目的 分析锌剂联合叶酸治疗小儿腹泻效果。方法 于2021年11月-2022年10月开展研究,将本院收治的70例小儿腹泻患儿,以随机抽签法分组,各35例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上,以锌剂联合叶酸治疗。对比疗效。结果 观察组疗效高于对照组(P<0.05);观察组治疗时间较对照组短(P<0.05)。结论 锌剂结合叶酸治疗小儿腹泻,疗效好,可缩短治疗时间。

【关键词】 小儿腹泻;锌剂;叶酸

【 Abstract 】 Objective To analyze the effect of zinc agent combined with folic acid in the treatment of diarrhea in children. Methods From November 2021 to October 2022, 70 children with pediatric diarrhea admitted to our hospital were randomly pided into 35 cases each. The control group received routine treatment, and the observation group received zinc combined with folic acid on the basis of the control group. Compare the efficacy. Results The curative effect of observation group was higher than that of control group (P<0.05). The treatment time of observation group was shorter than that of control group (P<0.05). Conclusion Zinc combined with folic acid in the treatment of infantile diarrhea is effective and can shorten the treatment time.

【 Key words 】 infantile diarrhea; Zinc agent; Folic acid

儿童腹泻是儿童中的一种常见、多发的疾病,对儿童的生长发育有很大的影响,儿童往往会有营养不良的表现,有些儿童还会有生长发育的缺陷【1】。所以,儿童腹泻的发生需要及时、有效的治疗。目前临床上针对儿童腹泻的药物疗效不佳,但在临床上,通过补充锌和叶酸等手段,可以有效降低儿童腹泻的发病率。本研究分析了锌剂联合叶酸治疗小儿腹泻效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2021年11月-2022年10月开展研究,将本院收治的70例小儿腹泻患儿,以随机抽签法分组,各35例。观察组,男20例,女15例,年龄2-6岁,平均(4.1±1.0)岁。对照组,男23例,女12例,年龄2-6岁,平均(4.5±0.8)岁。纳入标准:均明确诊断为小儿腹泻;患儿及家属知情同意;排除标准:合并其他严重病变者;对本研究药物存在不耐受或者严重反应者;治疗不依从者。研究经医院伦理委员会批准。分组资料对比,P>0.05。

1.2 方法

对照组采取常规治疗,以温开水冲服地衣芽孢杆菌活菌颗粒,初次0.5g/次,后每次0.25g,每天3次;给予口服头孢克肟颗粒,每次1.0-3.0mg/kg,每天2次。若出现水电解质流失严重情况,可口服补液盐适量治疗。

观察组以对照组基础上,结合锌剂、叶酸治疗,锌剂选择赖氨葡锌颗粒,口服,每次10g,每天1次,口服叶酸(福州海王福药制药有限公司,国药准字H35020215),每次5mg,每天3次。

均连续治疗10d。

1.3 观察指标

(1)疗效对比,腹泻等症状消失,大便恢复正常为显效,上述指标均改善为有效,上述指标均未改善,为无效,显效+有效=总有效率;(2)统计治疗时间。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。(±s)为计量方式,检验值为t;n(%)为计数方式,以X2检验。P<0.05,对比有统计学差异。

2 结果

2.1 疗效对比

观察组疗效高于对照组(P<0.05)。见表1。

表 1 疗效对比[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

观察组

35

20

14

1

34(97.1)

对照组

35

15

14

6

29(82.9)

X2

3.968

P

0.046

2.2 治疗时间对比

观察组治疗时间较对照组短(P<0.05)。见表2。

表 2 治疗时间对比(±s,d)

组别

例数

腹泻停止时间

大便性状恢复正常时间

体温复常时间

住院时间

观察组

35

2.9±0.9

3.5±0.9

2.7±0.8

5.2±1.2

对照组

35

5.2±1.3

6.0±1.2

4.9±1.2

7.9±1.5

t

8.606

9.860

9.025

8.315

P

0.000

0.000

0.000

0.000

3 讨论

儿童腹泻在儿童中比较普遍,是因为儿童出现的一种疾病,这种疾病会导致儿童出现腹泻、呕吐等症状,出现排便次数增多,粪便的性质也发生了变化,呈稀样、蛋花样,还会出现水电解质紊乱等症状。如果对儿童腹泻进行适当的处理,可获得良好的疗效,且对儿童的生活无危害。如果不能及时、有效地处理,将会导致水、电解质失衡,甚至威胁儿童的生命。

小儿腹泻在儿科较为常见,发病原因较为复杂,是多因素共同作用的结果。小儿腹泻发病,会导致患儿出现肠道黏膜损伤,导致出现水肿及出血情况。发病后患儿肠道对葡萄糖的吸收能力减弱,会导致肠道环境改变【2】。病情不断进展,会导致乳酸在肠道内含量不断上升,引发肠道渗透压增加,影响水电解质平衡。这些物质经肠壁进入肠腔,引发小肠积液增加,不能够被肠道吸收,就会出现变质情况。而此时引发腹泻后,可导致水样、蛋花样大便。小儿腹泻可导致患儿机体水电解质失衡,因此,在治疗过程中,有效的纠正手段是常规方式。另外针对病情特点,还需要对儿童进行抗感染治疗。

已有研究表明,儿童缺锌可导致体液中 Na+离子的运输能力下降,损伤的肠道粘膜不能得到有效修复,甚至会加剧腹泻。如果给儿童补锌,则可以迅速恢复机体的免疫机能,从而有效地维护机体的免疫屏障。另外,在补充了锌剂之后,可以使儿童的 T细胞免疫功能得到明显的提升,并可以对其进行保护,从而对儿童的免疫系统进行修复,并对其进行调节,起到了非常好的作用【3】。叶酸是一种水溶性的维生素,能促进儿童肠道上皮细胞的发育,改善肠道微循环,还能提高蛋白、核酸的含量。叶酸可显著提高儿童体内的细胞免疫调节功能,增强儿童的体液免疫,从而使儿童的抵抗力得到显著增强,对儿童的腹泻有较好的治疗效果。本品用于儿童痢疾的治疗,效果明显。

综上所述,锌与叶酸联合应用,对儿童腹泻有良好的疗效。

参考文献:

[1]林泽新.锌剂联合叶酸治疗小儿腹泻的临床应用疗效[J].中国卫生标准管理,2019,10(19):78-80.

[2]向志云,蔡康玲.分析锌剂联合叶酸治疗小儿腹泻的临床价值[J].现代诊断与治疗,2018,29(15):2381-2382.

[3]郭学峰.锌剂联合叶酸用于小儿腹泻治疗的临床价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(13):39-39,62.