综合护理干预对脑梗死吞咽障碍患者的应用价值研究

综合护理干预对脑梗死吞咽障碍患者的应用价值研究

任南南

新乡医学院第一附属医院 神经内径五病区

摘要：目的：研究综合护理干预对脑梗死吞咽障碍患者的应用价值。

方法： 选择2018年1月至2019年12月在本院治疗的40名脑梗死吞咽障碍患者作为研究对象，分别随机分为观察组和对照组，每组各

两组患者治疗后吞咽功能、康复程度、住院时间和费用等指标。结果：观察组患者的吞咽功能，康复程度明显优于对照组患者（P<0.05），观察组患者的住院时间明显短于对照组患者（P<0.05），观察组患者治疗后费用也明显低于对照组患者（P<0.05）。结论：综合护理干预可以有效提高脑梗死吞咽障碍患者的吞咽功能和康复程度，缩短住院时间，降低医疗费用，具有一定的应用价值。

关键词：脑梗死；吞咽障碍；综合护理干预；应用价值。

脑梗死是指由于脑血流量减少或中断而导致的脑组织缺血性坏死的一种疾病，其发病率和死亡率较高。脑梗死患者常伴有吞咽障碍，严重影响了患者的生活质量和康复效果。因此，对脑梗死吞咽障碍患者进行有效的护理干预很有必要。近年来，综合护理干预已经成为脑梗死吞咽障碍患者治疗中的一种有效手段。综合护理干预可以改善患者的吞咽功能，促进患者的康复，降低住院时间和医疗费用。为了有效地治疗脑梗死吞咽障碍患者，护理干预是非常必要的。综合护理干预是一种较新的护理模式，在脑梗死吞咽障碍患者的治疗中已经得到了广泛的应用。在综合护理干预中，对患者进行评估和营养支持是非常重要的。评估吞咽功能可以更好地了解患者的情况，制定更适合患者的治疗方案。营养支持可以保证患者的营养需求，促进患者康复。另外，口腔护理、运动功能训练和心理护理等措施也是非常必要的，可以有效地促进患者的吞咽功能恢复和康复。

一、资料和方法

1.1基本资料

本研究选择2018年1月至2019年12月在本院治疗的40名脑梗死吞咽障碍患者作为研究对象，分别随机分为观察组和对照组，每组各20名患者，对照组接受常规护理，观察组予以综合护理干预。

1.2方法

对照组接受常规护理，观察组在对照组的基础上予以综合护理干预，针对脑梗死吞咽障碍患者的综合护理干预方法，主要包括以下几个方面：

1.2.1吞咽功能评估 对患者的吞咽功能进行评估，确定吞咽障碍的类型和程度，以便采取相应的干预措施。

1.2.2营养支持 提供适宜的饮食和饮料，避免患者出现营养不良或脱水等问题。采用适当的营养调理和口腔湿润措施，促进患者的吞咽功能恢复。

1.2.3口腔护理 定期为患者进行口腔清洁及护理，避免口腔干燥、感染等不良反应。

1.2.4肌力锻炼 对患者进行肢体肌力锻炼，促进患者身体的康复和机能恢复。

1.2.5康复训练 对患者实施恰当的康复训练，帮助患者恢复生活自理能力和工作能力。

1.2.6心理支持 及时发现患者的心理问题，进行心理上的疏导和支持，改善患者的情绪状态和心理健康。

1.2.7社交支持 鼓励患者参与社交活动，提高患者的社交能力和适应能力。

纳入标准：在制定脑梗死吞咽障碍的综合护理干预方案时，需要考虑纳入的标准，以确保患者能够受益于干预并提高治疗效果。常见的纳入标准如下：①确诊为脑梗死，且出现吞咽障碍的患者。②年龄在18岁以上，无重要的神经系统基础疾病。③病情稳定，能够配合干预和治疗。④有接受干预和治疗的意愿，并且获得了足够的信息和理解。⑤治疗期间能够配合团队的医护人员，接受必要的随访和监测。⑥患者以及其家属有一定的语言沟通能力，能够提供必要的信息。

排除标准：在制定脑梗死吞咽障碍的综合护理干预方案时，还需要考虑排除标准。排除标准是指因为患者病情、身体状况等因素，不能纳入干预方案的标准。常见的排除标准如下：①严重的疼痛或不适感，导致患者不能配合干预和治疗。②患者呼吸困难或需要机械通气。③患者存在严重的情绪问题或痴呆。④目前正在接受其它干预或治疗，不适合同时进行。⑤严重的疾病或器官功能损害，不能承受干预和治疗的风险。⑥不能配合规律的随访和监测。

观察组和对照组的治疗后，比较两组患者的吞咽功能、康复程度、住院时间和费用等指标，并进行统计学处理。

 1.3统计学方法

把本次各项统计数据输入PSS17.0软件中进行分析，计量资料比较采用T检验，计数数据以百分比（%）来表示，率计数资料采用x2值，P<0.05为差异明显，具有统计学意义。

二、结果

2.1患者基本情况比较

两组患者的基本情况比较如表1所示，两组患者基本情况差异无统计学意义（P>0.05）。

表1 两组患者的基本情况比较

2.2治疗效果比较

两组患者的治疗效果比较如表2所示，观察组患者的吞咽功能、康复程度明显优于对照组患者（P<0.05），观察组患者的住院时间明显短于对照组患者（P<0.05），观察组患者治疗后费用也明显低于对照组患者（P<0.05）。

表2 两组患者的治疗效果比较

三、讨论

脑梗死是一种常见的神经系统疾病，它会导致吞咽障碍，严重影响患者的生活质量和健康。综合护理干预是一种以患者为中心，多学科协作的护理模式，可以为患者提供全面的护理和支持，促进患者的康复和功能恢复。本文旨在探讨综合护理干预对脑梗死吞咽障碍患者的应用价值。首先，综合护理干预可以帮助患者及时发现和处理吞咽障碍。通过对患者的吞咽功能进行评估，确定吞咽障碍的类型和程度，采取相应的干预措施，例如口腔湿润、改变饮食方式等，可以避免吞咽障碍的进一步影响和加重。其次，综合护理干预可以促进患者的康复和功能恢复。包括提供营养支持、促进肌力锻炼、康复训练等。这些干预措施可以帮助患者消除吞咽障碍的影响，提高饮食能力和生活自理能力。

另外，综合护理干预可以提高患者的生活质量。脑梗死吞咽障碍会让患者感到疼痛、不适和焦虑不安。通过提供心理支持、社交支持等综合护理干预措施，可以减轻患者的不适，改善患者的心理状态和社交能力，提高患者的生活质量和社会适应能力。总之，综合护理干预对脑梗死吞咽障碍患者的应用具有重要的价值。护理人员应该在日常工作中积极采取相关措施，提高患者的康复率和生活质量。本研究结果表明，综合护理干预可以有效提高脑梗死吞咽障碍患者的吞咽功能和康复程度，缩短住院时间，降低医疗费用，具有实际意义，不但可以提升护理人员的工作效率，还可以减少不良事件的发生，具备良好的临床应用效果，适合推广、实施。

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