扎囊县人民医院 850800
【摘要】目的:探究对于老年肺心病患者实施饮食护理联合呼吸功能锻炼的作用价值。方法:研究对象来源于我院2020年1月~2023年1月接纳的52例老年肺心病患者,采用随机数分组法分成两组,接受常规护理的患者定义为参照组,基于常规护理应用饮食护理配合呼吸功能锻炼的患者定义为试验组,两组均纳入26例,比对两组患者生活质量及护理效果。结果:试验组患者生活质量明显高于参照组,护理总有效率明显优于参照组,P<0.05,组间数值符合统计学意义。结论:老年肺心病采用饮食护理配合呼吸功能锻炼能有效改善患者心肺功能,提高生活质量,提升护理效果。
【关键词】饮食护理;呼吸功能锻炼;老年;肺心病;生活质量
肺心病全称为肺源性心脏病,按类型分为急性、慢性两种,多发于老年人群,据统计,我国慢性肺心病患者高达5%,大多数为老年人,主要是老年患者机体器官功能处于衰退趋势,且基础疾病较多,容易引发肺功脉高压或血氧下降导致心脏负荷过大,严重损伤心、肺功能[1]。临床通常会根据患者实际情况采取个性化用药治疗,但由于治疗周期较长,在病痛下依从性会降低,同时会降低患者生活质量,需要在治疗期间采取科学的护理措施提升治疗效果[2]。为此,本文将在我院治疗的52例老年肺心病患者作为研究对象,分析饮食护理联合呼吸功能训练的作用效果。
1 资料与方法
1.1基础资料
本文涉及到的研究对象来源于我院2020年1月~2023年1月接纳的52例老年肺心病患者,采用随机数分组法分成两组,均纳入26例患者。将患者基本资料运用数据分析软件展开精密分析比对,其结果数值显示P>0.05,证明组间资料满足对比分析原则。
表1 两组患者基础资料对比
组别 | n | 性别 | 年龄 ( | 病程 ( | |
男 | 女 | ||||
试验组 | 26 | 13 | 13 | 69.51±2.97 | 4.95±1.28 |
参照组 | 26 | 14 | 12 | 69.42±2.88 | 5.14±1.35 |
1.2方法
参照组实施常规护理,包括健康教育、用药指导、心理疏导、生命体征监护、环境护理及生活护理等措施。试验组除常规护理外开展饮食护理联合呼吸功能锻炼,具体措施:(1)饮食护理:对于老年肺心病患者要在饮食方面给予严格的限制和要求,日常饮食要遵循低盐、低脂、低糖,以高蛋白、高维生素、易消化的食物为主,建议少食多餐,每餐都要细嚼慢咽,六到八分饱即可,避免过热、过冷及辛辣刺激性食物,要求患者戒烟酒。(2)呼吸锻炼:①立式呼吸操:指导患者取站立位,双脚分开与双肩同宽,双手叉腰连续呼吸6次;双手保持叉腰行高抬腿,抬高时呼气,复位时呼气,交替进行6次;将一手搭在对侧肩部,另一只手平伸,左右转动上身,旋转至左侧极限位置时吸气,复位时呼气,,再反方向呼吸1次,连续呼吸6次。②坐式呼吸操:指导患者取正坐位,双手握拳向前伸直,屈伸肘关节,屈曲时吸气,伸出时呼气;将双手分别搭在对侧肩部,左右转动上身,旋转至左侧极限位置时吸气,复位时呼气,再反方向呼吸1次,连续呼吸6次。③卧室呼吸操:指导患者取仰卧位,双手握拳向上伸直,屈伸肘关节,屈曲时吸气,伸出时呼气,呼吸6~8次,然后双手自然放平,将屈伸膝关节,屈曲时吸气,伸出时呼气,呼吸6~8次。④有氧锻炼:待患者心肺功能有所改善且病情稳定后可指导其通过上下楼、慢走、慢跑、保健操等有氧运动进一步提高心肺功能,采用6min步行距离试验评估患者病情改善情况,及时调整锻炼方案。
1.3观察指标
通过我院自制生活质量调查问卷评估入组患者在疾病影响、活动能力及心肺功能方面的生活质量,每项满分均为100分,其分数越高证明患者该项生活质量越高。
统计入组患者护理效果,评定标准:临床症状基本消失,心脏功能及呼吸功能基本恢复为显效;临床症状有所改善,心脏功能及呼吸功能有明显好转为有效;临床症状、心脏功能及呼吸功能均未发生明显变化或加重为无效。
1.4 统计学方法
纳入本文研究的所有老年肺心病患者临床资料经由SPSS24.0统计学软件处理,生活质量作为计量资料予以(均数±标准差)形式表达,应用t检验标准,护理效果作为计数资料予以率(%)的形式表达,应用X2检验标准,仅有检测数值P<0.05时证明两组患者之间具有显著对比差异,存在统计学研究意义。
2 结果
2.1对比两组患者生活质量
护理前,两组患者生活质量相比较并无明显差异,P>0.05,组间数值不满足统计学意义;护理后,试验组患者生活质量明显高于参照组,P<0.05,组间数值符合统计学意义,见表2。
表2 两组患者生活质量对比
组别 | 疾病影响(分) | 活动能力(分) | 心肺功能(分) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
试验组(n=26) | 64.58±3.28 | 83.19±5.37 | 59.21±3.78 | 80.65±5.73 | 47.36±4.29 | 81.69±6.31 |
参照组(n=26) | 64.72±3.54 | 78.26±4.11 | 59.64±3.83 | 75.32±4.38 | 47.51±4.42 | 74.24±5.46 |
t | 0.1479 | 3.7173 | 0.4074 | 3.7682 | 0.1241 | 4.5525 |
P | 0.8830 | 0.0005 | 0.6854 | 0.0004 | 0.9017 | 0.0000 |
2.3对比两组患者护理效果
试验组护理总有效率明显优于参照组,P<0.05,组间数值符合统计学意义,见表2。
表3 两组患者护理效果对比
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
试验组(n=26) | 15 | 10 | 1 | 25(96.15%) |
参照组(n=26) | 7 | 11 | 8 | 18(69.23%) |
X2 | 4.8372 | |||
P | 0.0278 |
3 讨论
肺心病诱发因素比较复杂,其发病与患者长期吸烟、基础性疾病、缺乏运动及年龄等因素有关,肺心病患者多数为老年人,因其心肺功能随着年龄增长会逐渐衰退,而肺部慢性病变会引起血氧水平下降,加重心脏负荷,逐渐引起气促、乏力、咳痰、呼吸困难等症状,甚至可能发生呼吸衰竭及心脏骤停等严重症状,影响患者健康及生命安全[3]。对于老年肺心病患者不仅要采取药物干预,还应在饮食及呼吸功能锻炼方面加强干预,叮嘱患者养成良好的饮食习惯,合理搭配饮食,通过科学的饮食计划提供机体所需的营养物质,促进患者康复[4]。呼吸功能锻炼是通过呼吸操配合有氧运动等措施加快肺功能及呼吸系统康复,提高血氧水平,减轻心脏负荷,通过锻炼可提高肺活动时间,不仅能增强肺功能,还能提高机体免疫力[5]。本文研究数据显示,试验组患者生活质量明显高于参照组,护理总有效率明显优于参照组,P<0.05,组间数值符合统计学意义,以上数据充分证明在饮食护理联合呼吸功能锻炼作用下能通过健康饮食及锻炼降低疾病对患者造成的影响,在呼吸锻炼支持下可提高其活动能力有助于改善心肺功能。
综合以上结论,饮食护理联合呼吸功能锻炼应用于老年肺心病患者能有效改善其心肺功能,提高生活质量,提升护理效果。
参考文献
[1]崔莉,王敏延,殷红倩. 基础护理结合呼吸功能锻炼及饮食护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量和生活质量影响分析[J]. 山西医药杂志,2021,50(19):2836-2838.
[2]惠珂,刘凌华,王君,等. 中医护理干预对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生活质量以及心肺功能的影响[J]. 贵州医药,2022,46(5):815-816.
[3]曹秀莉,田茂.综合护理干预对肺心病合并慢性呼吸衰竭的护理效果探究[J].现代消化及介入诊疗,2019(A02):2141-2142.
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[5]艾玉苹. 主动呼吸循环技术功能锻炼对改善老年肺心病病人肺功能及运动耐量的效果评价[J]. 饮食保健,2020,7(10):28-29.