CT用于小儿肺炎支原体肺炎诊断中的价值

(整期优先)网络出版时间:2023-06-09
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CT用于小儿肺炎支原体肺炎诊断中的价值

胡育铭

扬州市妇幼保健院 放射科 :225002

摘要目的 探讨CT在小儿支原体肺炎中的诊断价值。方法 选取本院在2021年7月~2022年7月已确诊的102例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为实验对象,随机进行分组,每组51例。对照组采用X射线对患儿进行诊断,观察组采用CT对患儿进行诊断,对比两组患儿的诊断准确率。结果观察组患儿诊断准确率明显高于对照组,差异明显(P<0.05)结论 应用CT对小儿肺炎支原体肺炎患儿进行诊断,临床诊断准确率较高,对患儿的临床治疗具有重要价值,值得临床研究推广。

【关键词】CT;小儿肺炎支原体肺炎;诊断

儿童支原体肺炎是一种常见的、多发的儿科疾病,其发生年龄一般在5-15岁。这种病是因为肺炎支原体感染引起的,在全年都有可能发生,如果儿童出现这种病,因为儿童肺炎支原体肺炎的发展速度很快,可能还会同时合并其他疾病,严重的会对儿童的生活质量和身体发育产生很大的影响。所以,对儿童支原体肺炎的早期诊断与治疗是提高儿童预后的关键。及时诊断是避免延误病情,错过最佳治疗时间的重要手段。而本次研究为了探讨肺部CT在小儿肺炎支原体肺炎患儿的确诊中的临床价值,特选取了102例我院收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿作为调查对象,并分为研究组和参照组,具体情况如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取本院在2021年7月~2022年7月已确诊的102例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为实验对象,随机进行分组每组51例。对照组年龄1.5~12.1岁,平均(6.21±1.32)岁,男患儿27例,女患儿24例;观察组年龄1.6~12.5岁,平均(6.23±1.46)岁,男患儿28例,女患儿23例;经比较两组一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患儿采用X射线对患儿进行检查,在患儿的检查工作中,检查人员需要注重对患儿进行安抚,保证患儿能在安静状态下完成检查,进行胸部正侧位片的拍摄,需以患儿的实际情况,对曝光参数进行调整,还需对射线剂量进行严格控制。

1.2.2观察组

针对观察组患儿,采用CT进行检查,其中所用设备为飞利浦公司生产的Brilliance ICT扫描仪,将患儿肺尖儿到肺底部作为扫描范围,将层距和层厚,控制在5毫米之内,螺旋间距距离控制在1.2毫米,电压控制在120千伏以下,电流控制在160毫安以下。患儿在采用CT方式进行检查时,检查人员需要帮助患儿采用仰卧位,对患儿进行相应的扫描前指导,保证检查过程的顺利进行。

1.3观察指标

(1)对两组患儿的诊断准确率进行统计对比.

1.4统计学分析

采用SPSS21.00软件对实验结果进行分析,计数资料采用百分比表示,行x2检验,当P<0.05时,差异有统计学意义。

2结果

观察组诊断准确率,与对照组相比明显更高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1:

表1两组患儿有关治疗指标比较(n,%)

组别

n

确诊人数

漏诊人设

诊断准确率

观察组

51

48

3

94.12

对照组

51

41

10

80.39

X2

4.320

P值

0.038

3讨论

儿童支原体肺炎是由于支原体感染引起,导致儿童肺炎患者的呼吸器官和其它组织的损伤,从而显著提高了儿童肺炎患者的发病几率。在这种情况下,孩子一般会有发热、咳嗽等症状,如果只是通过孩子的症状,是无法作出正确的判断的。在这些技术当中, CT检查技术得到了快速的发展,并且被人们所接受的程度非常高,它可以成为该疾病早期诊断的一种重要手段,通过对病灶部位的影像学特点进行进一步的加强,从而可以提供更加可靠、更加科学的诊断依据,从而显著地提升了该疾病的早期临床诊断率,这对小儿临床治疗方案的制定具有非常深远的影响[1]

X射线和 CT是一种较为理想的、被公认的辅助诊断方法,但由于 X射线在疾病的早期往往只是一种间质的肺炎,当疾病进展到晚期时,影像就会模糊,因此漏诊及误诊的几率大大增加。而 CT检查可以更加完美地展示出儿童病灶的情况,具体内容包括:更加准确的病灶部位、更加清晰的病灶分布与周围解剖结构等。 CT检查可以帮助主治医生获得更加可靠的影像学诊断结果,更好地判断病灶病理情况,从而减少诊断失误的几率。另外,即便是儿童肺内有较小的病灶, CT也能得到较好的诊断,这说明这项技术在临床上的应用价值[3]

有报道显示, CT在儿童支原体肺炎的诊断中,可为儿童支原体肺炎的临床诊断提供更为明确和准确的影像数据。对照采用X线摄片诊断,其图像特征以肺部的纹理为主,可见肺部的纹理明显增加,变粗,且边界模糊,观察组进行了 CT扫描,发现病变呈高度密影,并且有显著的密度不均匀的特征,另外,一些儿童还会表现出支气管充气的征兆,更有甚者还会有胸腔积液、合并肺不张等CT表现。说明,应用 CT技术对儿童支原体肺炎进行 CT检查,可以得到更清楚的影像资料。已有文献报道, CT在儿童支原体肺炎的诊断中,可有效地提高其诊断的准确性

[3]

本研究结果显示,对照组诊断率与观察组诊断率比较,差异显著。与上述研究结果基本一致,提示小儿肺炎支原体肺炎诊断中采取CT诊断,可获得更为理想的诊断准确率[4]

综上所述,通过肺部 CT可以提高儿童肺炎的诊断精度,为儿童肺炎的临床治疗提供了可行的依据,这对儿童的康复速度和改善预后有重要的作用,具有很好的临床价值。

参考文献:

[1]闵敏,朱品泽,李明毅.小儿肺炎支原体肺炎的CT诊断分析[J].航空航天医学杂志,2021,32(8):941-942.

[2]周虹.CT对小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断价值[J].中国现代医生,2021,59(18):120-123.

[3]马小朵.CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的价值[J].影像研究与医学应用,2021,5(10):83-84.

[4]刘成伟.小儿肺炎支原体肺炎诊断中CT的应用价值探讨[J].中国医药指南,2020,18(9):94-95.