急诊绿色通道护理路径模式对急性脑卒中患者急救时间与急救效果的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-06-09
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急诊绿色通道护理路径模式对急性脑卒中患者急救时间与急救效果的影响

汪亚运

安徽省铜陵市人民医院  244000

【摘要】目的:讨论及研究急诊绿色通道护理路径模式对急性脑卒中患者急救时间与急救效果的影响。方法:本次选择80例患者,时间为2022年4月份至2023年4月份,参与的患者分成了两组,参照组与实验组,每组40例,参照组常规护理;实验组急诊护理绿色通道护理路径模式,比较两组患者急救时间、并发症的发生率以及随访至8周后恢复情况。结果实验组患者各项数据更佳,P<0.05。结论:针对于急性脑卒中患者提供急诊绿色通道护理路径模式,可以缩短患者的急救时间,提高救治的效果,降低并发症的产生,值得推广。

【关键词】急诊绿色通道;护理路径模式;急性脑卒中

脑卒中,也称之为脑中风,对人类的健康造成较大的影响,受当前饮食习惯以及生活规律的改变,该病的发病率逐渐上升,且趋于年轻化,该病具有较高的死亡率和致残率,且发病快,疾病进展速度快,预后时间相对较长,对患者和家庭带来了较大的负担【1】。故为患者提供有效的急救措施,有利于提高抢救的成功率,改善患者的预后,急诊绿色通道主要是针对危急重症患者的重要系统,可以确保患者在最短的时间内得到有效的治疗,而部分绿色通道管理效果不佳,降低了各部门的配合效果,急救护理未形成有效的标准,导致急救延误,影响效果,护理路径有利于提升临床治疗和护理有序开展,以提高抢救效果,详见下文:

1 资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究患者的数量为80例,时间为2022年4月份至2023年4月份。分析患者的年龄可知其范围在49-82岁之间,平均年龄为64.22±2.47岁,女性患者39例,男性患者41例。分析我院在此期间患者的各项资料,差异性不大,P>0.05。

1.2方法

参照组患者常规急诊流程,科室内建立急救小组,包括急诊科、神经内科、影像科以及检验科,制定相应的分诊流程,患者挂完号后应由分诊的护理人员将患者送到抢救室,由医生评估患者的病情并提供相应检查,结合检查结果制定相应的治疗方式;实验组患者提供急诊绿色通道护理路径模式,具体实施如下:1、加强培训,建立护理路径小组,对急诊绿色通路护理路径的小组人员进行培训,提高小组成员的专业技能,以及丰富的理论知识,可以熟练参与急诊绿色通道护理路径的抢救,提高护理人员的风险意识,避免出现护理差错2-3。2、制定相关路径内容,接诊:在接到患者电话后应立即准备相关急救设施以及药物,提醒家属办理相关手续;分诊:结合患者的情况进行评估,若存在疑似急性脑卒中的患者应第一时间送到急诊绿色通道,询问随行家属患者的发病时间评估患者的意识状态等;检验:在短时间内完事患者的心电图、血常规以及相关检查;护理人员密监测监测患者的病情,了解其心率、脉搏或者血压情况;治疗:结合相关检查结果,为患者提供有效的治疗4

1.3实验指标

比较两组患者发病后急诊进行急救的时间,并发症情况以及患者的神经功能缺损情况,了解患者的认知功能。

1.4统计学方法

文中计量数据使用n表示,检验通过X2。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析,P<0.05 具有统计学意义。可以进行研究。

结果

2.1实验组患者各项指标检查时间均低于参照组,P<0.05。

比较两组患者各项指标检查时间(x±s,分)

组别

数量

评估时间

检查时间

确诊时间

治疗时间

参照组

40

25.23±2.68

43.76±5.39

31.58±6.89

46.18±9.34

实验组

40

12.24±2.05

24.59±1.57

21.16±5.27

25.39±8.23

t

22.8536

20.2461

6.4342

9.8952

p

<0.001

<0.001

<0.001

<0.001

2.2干预前,两组患者各项评分差异不大,P<0.05,干预后,实验组患者各项指标更佳,P<0.05。

比较两组患者干预前后NFD与MMSE评分(x±s,分)

组别

NFD评分

MMSE评分

护理前

随访8周后

护理前

随访8周后

参照组

26.53±9.13

22.37±7.88

17.64±3.64

21.38±3.74

实验组

25.68±9.12

17.36±5.43

17.58±6.70

19.52±3.61

t值

0.487

3.624

0.103

2.614

P值

0.671

<0.001

0.917

<0.001

2.3参照组40例患者有7例患者出现了并发症,发生率为17.50%;实验组40例患者有2例出现了并发症,发生率为5.00%;P<0.05,组间差异存在。

讨论

脑卒中对当前人们的生活造成了较大的影响,虽然该病在中老年人的发病率较高,但受当前工作压力的增大,饮食不规律,作息习惯的改变,越来越多的年轻人患上了脑卒中,病情进展迅速,在急救黄金期的4.5小时内得到有效的救治,可以提高患者的治疗效果,在疾病的初期会出现短暂的信号,比较肢体无力,头晕或者偏身麻木,视物模糊待,但该发作时间相对较短,极易被忽视,若患者可以及时就医,可以得到良好的治疗

【5】。小中风的发生往往预示着大中风的来临,患者若出现面瘫或者口眼歪斜、流涏、一侧鼻唇沟变浅或者消失,或者患者出现语言障碍,此时应为患者及时通过绿色通道护理路径为患者提供有效的抢救措施,挽救患者的生命,提高患者的抢救效果,提升患者的预后,降低并发症的产生,值得推广。

参考文献

[1]戴园园,袁月华,韩美玲,等.急诊绿色通道护理路径模式对急性脑卒中患者急救时间与急救效果的影响[J].齐鲁护理杂志, 2023, 29(7):4.

[2]李坚玲,孔建宜.院前急救护理路径对老年急性脑卒中患者治疗有效率,病死率与伤残率的影响[J].中国医药科学, 2020, 10(8):3.

[3]刘秀芳.急诊护理绿色通道对急性脑卒中患者救治时间、治疗效果及满意度的影响[J].糖尿病天地, 2019, 16(9).

[4]莫玉菊,姚欢,麦小玲.急诊护理绿色通道对急性脑卒中患者救治时间及治疗效果的影响[J].医药前沿, 2021(036):011.

[5]叶惠珊.急诊护理绿色通道对急性脑卒中患者救治时间救治成功率及满意度的影响[J].基层医学论坛, 2021, 025(024):3466-3467.