二甲双胍缓释片与阿卡波糖胶囊联合用于老年糖尿病治疗的临床效果分析

二甲双胍缓释片与阿卡波糖胶囊联合用于老年糖尿病治疗的临床效果分析

宋庆勇

松原市中西医结合医院   邮编：138000

【摘要】目的：探讨二甲双胍缓释片与阿卡波糖胶囊治疗老年糖尿病的效果。方法：随机选择2020年12月-2022年4月于我院内分泌科收治的92例老年糖尿病患者纳入研究对象，根据治疗方法不同分组，分为联合组与一般组，各46例。联合组运用二甲双胍缓释片与阿卡波糖胶囊治疗，一般组运用阿卡波糖胶囊治疗。比较组间治疗效果与血糖指标。结果：联合组治疗效果（97.83%）明显高于一般组（84.78%），（P＜0.05）差异有统计学意义。联合组空腹血糖、用餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显低于一般组，（P＜0.05）差异有统计学意义。结论：二甲双胍缓释片与阿卡波糖胶囊的联合应用可有效降低血糖水平。

【关键词】二甲双胍缓释片；阿卡波糖胶囊；老年糖尿病

糖尿病的首要治疗措施就是控制血糖，血糖过高会导致许多器官受到损害，可引起冠心病、脑梗死、糖尿病肾病等疾病[1]。目前，糖尿病还无法被治愈，需长期使用降糖药物治疗，例如二甲双胍、阿卡波糖等等[2]。二甲双胍可提高糖的利用率，使血糖的水平降低。阿卡波糖是α-糖苷酶抑制剂，对餐后血糖的控制有很好的表现力，其与二甲双胍联合应用的效果会更佳[3]。本文主要分析二甲双胍缓释片与阿卡波糖胶囊治疗老年糖尿病的效果。现报道如下。

1  一般资料与方法

1.1  一般资料

随机选择2020年12月-2022年4月于我院内分泌科收治的92例老年糖尿病患者纳入研究对象，根据治疗方法不同分组，分为联合组与一般组，各46例。联合组中男性28例，女性18例；年龄58到82岁，平均年龄（71.56±3.21）岁。一般组中男性29例，女性17例；年龄57到82岁，平均年龄（71.23±3.65）岁。比较组间性别、年龄等一般资料，（P＞0.05）差异无统计学意义。

纳入标准：（1）明确诊断为2型糖尿病。（2）患者均为老年人。

排除标准：（1）存在糖尿病合并症。（2）伴随恶性肿瘤。（3）凝血功能障碍。

1.2  方法

一般组运用阿卡波糖胶囊治疗：阿卡波糖胶囊50mg/次，早、中、晚各用一次，可根据具体情况适当增加用量，每次最多不可超过0.1g。持续治疗28d。

联合组运用二甲双胍缓释片与阿卡波糖胶囊治疗：二甲双胍缓释片0.25g/次，早晚各用一次，根据患者的治疗情况，可以调整用药剂量，但每天不可超过2g。阿卡波糖胶囊用法同上。持续治疗28d。

患者在治疗期间需要采取糖尿病饮食，并进行体育锻炼促进糖的代谢。

1.3  观察指标

（1）比较组间治疗效果，包括显效、有效、无效。显效：血糖下降至正常水平或接近正常；有效：血糖较前下降；无效：血糖无下降趋势。

（2）比较组间血糖指标，包括空腹血糖、用餐后2h血糖、糖化血红蛋白。

1.4  统计学分析

    选择SPSS 21.0 统计学软件对数据进行处理与分析，计数资料运用例数（n）与百分数（%）表示，实施X2检验，计量资料运用平均数±标准差表示，实施t检验，（P＜0.05）视为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  比较联合组与一般组治疗效果

    联合组治疗效果（97.83%）明显高于一般组（84.78%），（P＜0.05）差异有统计学意义。详见表1。

表1  组间治疗效果对比如下  [（n）%]

2.2  比较联合组与一般组血糖指标

    联合组空腹血糖、用餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显低于一般组，（P＜0.05）差异有统计学意义。详见表2。

表2  组间血糖指标对比如下  （）

3  结论

随着年龄的增长，人体的功能会逐渐退化，进而会引起许多疾病的发生。糖尿病是老年人较为常见的病症，也是危害性较大的一种疾病，该疾病会严重损害人的身体健康[4]。糖尿病就是血糖升高的一种疾病，对于糖尿病的病因，还没有明确的定论，认为其与饮食、遗传等因素有关。糖尿病的表现症状是具有特征性的，“三多一少”即多饮、多尿、多食和消瘦，当出现这些症状时，患者的病情已经处于非常严重的地步。降低血糖是糖尿病患者治疗的关键，血糖水平正常可有效减少糖尿病并发症的发生率，对患者的健康和生存期限有着重要意义[5]。阿卡波糖是常用的降糖药物，用药后可以减少糖在体内的吸收，对餐后血糖水平的控制效果更加理想。但有些患者长时间使用阿卡波糖后，血糖仍然没有下降，此时可与其他药物联合使用治疗，例如磺脲类药物、双胍类药物等等。二甲双胍是双胍类降糖药物，该药物的降糖机制是降低葡萄糖的生成，提高葡萄糖的吸收

[6]。胰岛素敏感性低的患者，在使用二甲双胍后，可适当提高敏感性，无论是基础血糖还是餐后血糖都可得到明显的降低。二甲双胍还具有降低血脂的作用，可降低脂肪的合成量，对肥胖的2型糖尿病患者比较友好，能有效预防糖尿病引起的心脑血管并发症。

实验结果如下：联合组治疗效果（97.83%）明显高于一般组（84.78%），（P＜0.05）差异有统计学意义。联合组空腹血糖、用餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显低于一般组，（P＜0.05）差异有统计学意义。二甲双胍与阿卡波糖在糖尿病患者中的应用，具有很好的协同作用，胰岛功能可得到恢复，提高胰岛素代谢葡萄糖的功能。这两种药物的联合应用能有效降低血糖，控制疾病的发展，总体的治疗效果得到提升。

综上所述，在老年糖尿病患者的治疗中使用阿卡波糖不能达到最佳的降糖效果，阿卡波糖与二甲双胍联合用药能够有效提高糖代谢，降低血糖水平，该治疗方案值得在临床广泛推广和应用。

参考文献：

[1]王彩云.老年糖尿病患者行格列美脲、二甲双胍联合治疗的效果及治疗前后胰岛素、BMI指数变化分析[J].婚育与健康,2022,29(04):160-162.

[2]蒋小红,邹春芳.麦味地黄汤加减联合门冬胰岛素30治疗老年2型糖尿病疗效及对患者中医证候积分的影响[J].基层医学论坛,2022,26(35):92-94.

[3]黄馨谅,邵亚婷,张盼,崔莹雪.SGLT-2抑制剂辅助降糖治疗对老年2型糖尿病患者尿酸水平及血管内皮功能的影响[J].广西医学,2022,44(22):2591-2595.

[4]方福生,王宁,刘星宇,闫双通,李春霖,田慧.胰岛素治疗在老年2型糖尿病患者长期血糖控制、糖化血红蛋白变异性中的作用[J].中国药物应用与监测,2022,19(05):281-284.

[5]闫朝霞,郑盼云,朴金龙,冯美玉,刘亚楠,陈小平.护士主导的药物治疗管理在医院-家庭过渡期老年糖尿病患者规范性用药中的应用效果[J].河南医学研究,2022,31(14):2524-2527.

[6]许志伟,孙亚杰.恩格列净联合胰岛素强化治疗对老年2型糖尿病患者血糖控制、抗氧化能力及胰岛素用量的影响[J].河南医学研究,2022,31(03):425-428.