早期康复治疗对桡骨远端骨折术后腕关节功能恢复的影响观察

早期康复治疗对桡骨远端骨折术后腕关节功能恢复的影响观察

布威佐合热·麦提图尔迪

和田地区人民医院西院区  新疆 和田 848000

摘要：目的：探讨给予桡骨远端骨折术的患者接受早期康复治疗对其腕关节功能恢复的影响。方法：本次研究选择的研究对象一共有80例，均接受桡骨远端骨折术治疗（时间为2020年7月-2021年7月）。参考数表法原则分为对照组与观察组，各40例。其中，对照组接受早期康复治疗，观察组接受早期康复治疗，对比两组护理质量。结果：观察组术后2个月与术后4个月腕关节功能评分与疼痛评分差异明显，有统计学意义。观察组满意度总评分高于对照组，差异明显，有统计学意义。结论：对于接受桡骨远端骨折术的患者，可给予其早期康复治疗，改善患者腕关节功能，疼痛评分明显降低，患者满意度明显提高，值得推广。

关键词：早期康复；桡骨远端骨折术；腕关节功能；恢复效果

腕关节中桡骨远端骨折部位比较常见，加之其腕关节活动的频率较大，功能相当重要，且骨折的发生对术后恢复的要求较高，因此骨科护理工作中桡骨骨折护理是护理工作的重点[1]。然而，桡骨骨折发生率不断增加，比较常见的原因有跌倒、摔伤、车祸等，高龄人群外力更容易发生骨折，必须提高重视[2]。为此，我院选择桡骨远端骨折术的患者为观察对象，探讨早期康复治疗对患者术后腕关节功能恢复造成的影响，具体结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择的研究对象一共有80例，均接受桡骨远端骨折术治疗（时间为2020年7月-2021年7月）。参考数表法原则分为对照组与观察组，各40例。其中，对照组男女各27例、13例；年龄区间54~84岁，平均数（67.57±4.35）岁；观察组男女各28例、12例；年龄区间56~87岁，平均数（67.53±4.27）岁。两组资料对比结果差异不明显，值得对比。

纳入标准：通过X线确诊与桡骨远端骨折诊断标准相符；资料完整；患者知情且签署同意告知书。排除标准：排除其他部位骨折者；患有骨折者；双侧骨折者；不适合接受早期康复锻炼者。

1.2方法

对照组：术后第3~5d开始，给其接受肩关节、手指或肘关节锻炼；前臂与腕关节主动锻炼；手指被动锻炼；肢体肿胀。术后第2~5周继续维持，且从第6周开始完成前臂内动与腕关节被动锻炼，锻炼其轻度力量；术后第7周开始完成中度力量方面的训练。术后第8周开始完成中度力量锻炼或中度力量锻炼。

观察组：术后当天锻炼患者肘关节与手指关节功能，加强伸展与关节屈训练，每次锻炼30min，早、中、晚各3次。术后第4d开始，开展腕关节被动训练，旋转其腕关节时应控制60°，每次训练20min。术后第7d开始试着锻炼其腕关节，训练强度以患者耐受度为宜，基于其评估结果锻炼其强度与训练方式。术后第14d，在患者拆线后评估其疼痛感与活动范围，基于患者评估结果锻炼，告知患者后锻炼其相关注意事项。

1.3观察指标与评价方法

应用上肢功能量表评估其不同时间段腕关节功能评分，总分值30分，分数越高患者腕功能评分越高；应用视觉模拟评分法评估其疼痛评分，总分值10分，分数越高表明疼痛感越强[3]。

应用自制满意度调查问卷评估患者护理满意度，分数在0~60分，表示满意；分数在61~80分，表示满意；分数81~100分，表示非常满意[4]。

1.4统计学方法

应用SPSS24.0统计本次研究相关资料数据，以P＜0.05表示统计学意义。

2结果

2.1对比两组术后不同时间段腕关节功能评分与疼痛评分

观察组术后不同时间段腕关节功能评分与疼痛评分与对照组相比差异明显，具有统计学意义。见表1。

2.2对比两组护理满意度

观察组满意度高于对照组，差异明显，有统计学意义。见表2。

3 讨论

骨科急诊疾病中比较常见的有桡骨远端骨折，手术是常见的治疗方法。老年患者基础疾病发生率较高，比较常见的为机体骨质疏松，降低其骨质质量，摔倒后更容易发生骨折。桡骨远端骨折还可能损伤患者临近组织，腕关节长时间制动，加上受到机械负荷变化的影响，刺激了患者骨骼肌肉，限制患者活动，疼痛感较强，对腕关节功能恢复产生不良影响

[5]。因此，护理人员必须加大康复指导力度，改善患者的预后效果，加快患者术后恢复。

研究结果显示，观察组腕关节功能评分与疼痛评分低于对照组，有统计学意义；观察组满意度高于对照组，有统计学意义。该结果的出现主要因为常规护理期间术后第6周开始接受力量方面的运动锻炼，而早期康复治疗从患者第3~5d开始锻炼患者腕关节功能，加快腕关节功能恢复，术后恢复效果好，因而患者更满意。

综上，桡骨远端骨折术后，护理人员给予患者早期康复治疗可改善患者腕关节功能评分、疼痛度降低，患者更满意，可推广。

参考文献：

[1]江莉萍.早期康复治疗对桡骨远端骨折术后腕关节功能恢复的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(18):17+43.

[2]梁晓娜,孙艳杰.早期康复治疗对桡骨远端骨折术后腕关节功能恢复的影响[J].中国农村卫生,2019,11(22):4-4.

[3]曹志新.早期康复治疗对桡骨远端骨折术后腕关节功能恢复的影响研究[J].临床研究,2019,27(6):88-90.

[4]陶蕾,宋慧玲,孔习相.早期康复治疗对桡骨远端骨折术后腕关节功能恢复的影响[J].医疗装备,2018,31(4):104-105.

[5]侯继光,张胜华,汪琦,田永利,杨坤,罗仕,臧宏伟,张涛.早期康复治疗对桡骨远端骨折术后腕关节功能恢复的影响[J].中国骨与关节损伤杂志,2017,32(1):98-99.