浙江省瑞安市中医院手术室 浙江省瑞安市325200
【摘要】目的:手术室护理干预对子宫肌瘤伴糖尿病患者负性情绪与血糖水平的作用。方法:选取我院子宫肌瘤伴糖尿病患者38例(2020年8月至2022年10月),随机分为手术室护理干预的观察组(19例)与常规护理的对照组(19例),观察负性情绪与血糖水平。结果:与对照组相比,观察组SAS、SDS评分低,血糖水平低,P<0.05。结论:给予子宫肌瘤伴糖尿病患者手术室护理干预,能减轻患者负性情绪,降低血糖水平,值得借鉴。
【关键词】手术室护理;子宫肌瘤;糖尿病;负性情绪;血糖水平
子宫肌瘤是一种临床发生率较高的疾病,认为该病的发生与性激素失调、局部生长因子等有着密切的联系,患者发病后会出现排尿困难、尿频、尿急、贫血等症状,常通过手术方式进行治疗[1]。对于子宫肌瘤患者而言,如果其存在糖尿病,手术治疗过程中会给患者带来进一步的影响,不仅会使得糖尿病病情加重,也会影响手术顺利开展,而且患者出现昏迷、酮症酸中毒的概率也较大,因此需要加强护理干预[2]。本研究选取我院子宫肌瘤伴糖尿病患者38例,观察手术室护理干预效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院子宫肌瘤伴糖尿病患者38例(2020年8月至2022年10月),随机分为2组。对照组19例,年龄34至58(46.82±3.82)岁,观察组19例,年龄35至57(45.16±3.36)岁。一般资料对比,P>0.05。
1.2方法
对照组:术前向患者简单的介绍手术流程,术中做好配合,术后做好交接。
观察组:①术前一天对患者进行访视,了解其基本资料,并且认真的询问其手术史,详细了解其手术方法、化验报告以及相关检查结果,在此期间注意加强与患者的交流,可以对其心理状态进行掌握,以此为基础制定相应的护理方案。对患者开展健康宣教,向其说明手术治疗流程以及注意事项,解答其疑问,进行情绪上的疏导,并且保证其血糖在手术可接受的范围内。②合理的调整手术室内温度以及湿度,调整各类操作仪器的报警音,同时调节各类光源指数,使得噪声灯光对患者的影响有效减少,术中密切监测血压、血糖等,并且关注手术进展情况,做好手术配合,出现异常时立刻汇报进行处理。③术后做好引流与包扎工作,并且对其切口进行认真的观察,及时对手术室环境进行清洁,并且开展消毒工作,之后将患者安全的送回病房,做好交接工作。
1.3观察指标
负性情绪:焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS);血糖水平。
1.4统计学方法
SPSS20.0,计量资料表示:(),t检验,计数资料表示:n,%,
检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1负性情绪对比
观察组低于对照组,P<0.05,见表1。
表1 负性情绪对比(分)
组别 | SAS评分 | SDS评分 |
对照组(n=19) | 48.73±2.18 | 45.29±1.23 |
观察组(n=19) | 45.38±1.26 | 41.64±1.62 |
t | 5.7993 | 9.1290 |
P | 0.0000 | 0.0000 |
2.2血糖水平对比
观察组低于对照组,P<0.05,见表2。
表2 血糖水平对比(mmol/L)
组别 | 空腹血糖 | 餐后2h血糖 |
对照组(n=19) | 6.87±1.23 | 8.63±1.16 |
观察组(n=19) | 4.58±0.62 | 6.38±1.83 |
t | 7.2467 | 4.5265 |
P | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
子宫肌瘤是一种良性肿瘤,常通过手术进行根治切除,在患者合并糖尿病的情况下会进一步加大疾病复杂性,进而手术治疗过程中患者存在的问题也比较多[3]。子宫肌瘤伴糖尿病患者在手术治疗期间所面临的风险因素较多,认为手术创伤与麻醉影响较大,并且胰岛素相对缺乏,会使得肝糖原分解进一步加快,容易出现肾功能受损、水电解质紊乱等情况,而且患者处于饥饿状态时会对血糖以及糖代谢造成影响。对患者开展手术室护理干预,能够掌握患者手术治疗期间存在的风险因素,并且满足现代医学护理模式的要求,认为护理期间不仅有效配合手术步骤,而且在患者手术过程中能够开展更为全面的护理。具体实施过程中,术前加强与患者的沟通,处理其心理、生理存在的问题,维持良好的身心状态。术中做好不良状况的观察以及预防,能保证手术顺利结束。术后做好交接工作等,能保证患者安全。
所以,给予子宫肌瘤伴糖尿病患者手术室护理干预,能减轻患者负性情绪,降低血糖水平,具有推广价值。
参考文献:
[1]王怡,蒋文春.支持性心理护理联合聚焦解决模式对老年糖尿病患者负性情绪的干预效果观察[J].实用医院临床杂志,2022,25(2):165-233.
[2]胡晓蓉,俞灵莺,许娟,等.正念减压对糖尿病患者负性情绪,应对适应能力,睡眠质量及血糖控制的影响[J].浙江医学,2020,42(16):1757-1759,1762.
[3]汝颖,石雅莉.支持性心理护理联合行为干预对2型糖尿病患者负性情绪及应对方式的影响[J].贵州医药,2021,18(1)164-165.