中医康复结合针灸治疗肩周炎的研究进展

中医康复结合针灸治疗肩周炎的研究进展

李金垚

江苏医药职业学院康复（二）班 江苏盐城  224000

摘要：近年来社会发展迅速，生活节奏加快，使得肩周炎有较高发病率，而且肩周炎的发病群体有着愈加年轻化的趋势。从中医角度看，肩周炎的发生与气血不足、经脉失养、劳累过度有关，进而导致局部血液流通不畅，进而会出现“不通则痛”的情况。随着临床上对肩周炎研究的深入，相关治疗方法也愈加多样化，而且在中医治疗肩周炎时，以中医康复治疗、针灸治疗为主，目前有研究中探析了对肩周炎实施中医康复治疗与针灸治疗相结合的作用，结果显示疗效上明显提升，基于此在以下文中便重点探析了对肩周炎实施中医康复结合针灸治疗的相关研究。

关键词：肩周炎；中医康复治疗；针灸治疗

据目前有关肩周炎流行性病学的数据分析看，其发病率约为5%，而且大约50%的肩周炎患者始终得不到恢复。虽然在当下对于肩周炎有许多治疗方法，但因肩周炎的长期影响会使患者出现不同程度的肩部劳损、退行性变等情况，虽然患者在治疗后肩周炎症状明显改善，但仍然可能因风寒、疲劳的刺激而复发，且据数据统计，肩周炎的复发率高达80%[1]。在中医理论中，认为肩周炎属于“肩痹”，患者肩周的关节囊、韧带、肌肉等软组织均会伴有一定的无菌性炎症，其发展是一个长期性过程。中医康复治疗、针灸治疗均是有着悠久历史的康复疗法，均有不错的疗效，而且据研究表明肩周炎可以在其帮助下得到持续缓解。

1 对肩周炎的中医康复疗法

1.1 中药治疗

中医上可用于治疗肩周炎的方法比较多，最为常用的是中药疗法，即口服中药。据有关中医治疗肩周炎的文献资料看，养血荣筋丸、葛根汤、健脾活血汤等均是比较常用的方剂。中医治疗以中庸之道为主，可以调和阴阳，使机体达到一个比较平衡的状态。肩周炎的发生是一个长期性过程，导致肩周经脉失养、气血瘀滞，给予中药治疗不仅可以达到良好治疗效果，还可实现对机体的调理，使患者身体可以达到一个比较均衡的状态[2]。目前，中药治疗在肩周炎治疗中能够起到至关重要的辅助性作用，一般可以与其他治疗方法配合使用。

1.2 中药外用

在中医方法中，可以对肩周炎患者实施中药外用法，该方法的使用具有明显优势，而且治疗上更加有针对性。目前常用于肩周炎外用治疗的方法有以下几种，第一，中药熏蒸，熏蒸可以通过药汤散发的热气直接对患处给予治疗，能够充分发挥药效。据有关中药熏蒸治疗肩周炎的相关研究数据显示，治疗有效率高达95%。药汤本身有较强的热气，在对肩周部位给予循证时，可以很大程度的促进局部血液循环，加之根据对患者辨证分型而总结的方剂，能够将疗效得到进一步提升；第二，中药贴敷治疗，贴敷方法的使用可以直接在肩关节局部敷贴药膏，药物成分可直接作用于肩关节局部位置，治疗针对性较高，且药效持续时间长；第三，中药蜡疗，这是一种比较新颖的中药外治法，需将中药与蜡配合使用，与熏蒸方法有一定的相似性，不过中药蜡疗下的药效持续时间更长，可以对肩关节局部充分释放热能，使得患者局部对药效成分的吸收更好，据有关中药蜡疗方法的应用看，可以达到行血活血、温热散寒之效；第四，中药熨烫，该方法下，可将中药放置于药袋中，对其进行加热，随后于肩部进行热敷，该方法下能够快速缓解局部痉挛、疼痛等症状。

1.3 推拿、穴位点按

推拿及穴位点按均是目前已经得到长足发展的中医外治法，在肩周炎治疗中有比较深入的应用。目前，很多存在肩周炎的患者热衷于推拿、穴位点按治疗，该方法可以达到疏通经络、促进局部血液循环的作用，对缓解局部疼痛、痉挛症状有良好疗效。在推拿及穴位点按实施中，能够起到理筋、分筋及镇定的作用，并且在推拿及穴位点按时，可选择揉、按、点等多种手法对局部的穴位、经络进行推拿点按，有助于快速疏通经络[3]。随着当前有关推拿点按治疗肩周炎研究的深入，确认了该方法在肩周炎治疗中的重要地位。

1.4 拔罐

拔罐疗法不仅可以促进局部血液循环，还有助于驱寒祛湿。在目前有关肩周炎的治疗方法中，拔罐是一个不错的选择，在使用该方法时，可以对肩部局部的阿是穴实施走罐、留罐、闪罐等方法，据研究表明，患者在拔罐后能够达到良好疗效，对改善患者肩关节功能有重要帮助。

1.5 刮痧

除以上几种中医康复治疗方法外，刮痧也是其中比较有代表性的一种，该方法可以直接对患者肩部进行循经刮痧，有助于缓解局部经络不通情况，对改善患者肩部疼痛、痉挛症状有积极帮助。

2 对肩周炎的针灸治疗

2.1 针刺治疗

针灸本身便是中医中比较有代表性的治疗方法，可通过对各穴位的刺激达到疏通经络、扶正祛邪的作用。在对肩周炎患者实施针刺治疗时，要严格遵循实则泻之、虚则补之的原则进行。目前，临床上对于针刺治疗的研究比较深入，对电磁波谱治疗仪的应用比较多，可以在针刺穴位且得气后通过电磁波谱治疗仪进行照射，进而可以达到良好疗效；当下对于针刺治疗肩周炎的研究比较多，例如可选择烧山火方法对天宗穴、曲池穴、肩髎穴、臂臑穴等给予针刺，随后指导患者活动肩关节，相关研究中表明在针刺时活动肩关节可以最大限度地松解肌肉，对疏通肩周经络有重要作用。

2.2 电针治疗

通过电针方法治疗肩周炎的研究也比较多，并且该方法中融合了传统针刺疗法的优势，使得治疗效果可以更加有效化。其实，电针治疗依然是以中医理论循经取穴，在确认具体穴位后进行针刺，随后进行通电，通过对穴位给予细微的电刺激可以实现持续刺激，类似于中医中的捻转补泻，并且电刺激下的效果更优。

3 中医康复结合针灸治疗

近年来肩周炎发病率持续上升，已经给广大患者的正常工作和生活带来了不利影响。可引起肩周炎的病因复杂，各种治疗方法的效果均各有千秋。随着临床上对肩周炎研究的深入，发现可以通过中医康复治疗、针灸治疗联合用于对肩周炎的治疗中。例如在有关实验中，对两组患者分别使用单一疗法及中医康复结合针灸治疗，结果显示应用两种方法联合治疗的患者肩关节功能恢复情况更优；同时，随着中医康复疗法结合针灸治疗研究的深入，有着许多不同的组合治疗方法正在被应用于临床中，例如中药外洗联合针灸治疗、中药贴敷联合针灸治疗、中药内服联合针灸治疗等，无论哪一种治疗方法均由其临床优势，同时也说明了中医康复方法结合针灸治疗是肩周炎治疗的重要发展趋势。

4 结束语

肩周炎是一种肩关节功能障碍疾病，虽然目前临床上对肩周炎的研究比较深入，但对引起肩周炎的具体原因依然不明确，不过可以确定的是，外伤、软组织损伤与肩周炎的发展有相关性，并会处于长期发展进程中，患者会随之出现不同程度的疼痛、痉挛等症状，对其正常工作、生活的影响非常大。中医理论中将肩周炎归纳为“肩痹”，认为该情况的出现与经脉失养、劳累过度、气滞血瘀等因素影响有关，而且可用于治疗肩周炎的中医方法比较多，具体可分为中医康复疗法和针灸疗法，目前临床上可用于治疗肩周炎的中医康复疗法较多，如中药内服、中药贴敷、推拿点按、拔管等，并且将中医康复疗法与针灸疗法联合用于治疗肩周炎可以达到更好的效果，可深入发挥中医联用的优势，提升对肩周炎的治疗效果。

参考文献：

[1]熊冰. 全息配穴结合动法治疗肩凝症疗效的临床观察[D].黑龙江中医药大学,2021.

[2]俞容辉. 运动针法联合中药溻渍治疗风寒湿型肩周炎的临床疗效观察[D].福建中医药大学,2021.

[3]闻斌松. 温针灸联合易罐牵张疗法治疗肩周炎的临床观察[D].湖北中医药大学,2021.

[4]周怀东. 经筋理论指导发散式冲击波治疗肩周炎临床疗效观察[D].北京中医药大学,2021.