联用胰岛素和西格列汀对2型糖尿病患者进行强化治疗的疗效分析

联用胰岛素和西格列汀对2型糖尿病患者进行强化治疗的疗效分析

刘青梅 

苍南县第三人民医院  浙江省温州市  325804

【摘要】目的：分析在2型糖尿病的强化治疗中应用胰岛素+西格列汀的治疗效果。方法：以对照组和实验组区分60例2型糖尿病患者，各30例，对比两组临床疗效、血糖指标以及胰岛素水平。结果：实验组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平以及空腹胰岛素水平、治疗有效率均优于对照组，P＜0.05。结论：西格列汀+胰岛素对于控2型糖尿病患者的血糖水平，纠正患者胰岛功能有显著的疗效。

【关键词】2型糖尿病；西格列汀；胰岛素；强化治疗；治疗效果

2型糖尿病的基本特征是血糖持续升高，与患者胰岛素功能受损有关，随着病情进展会使患者神经、血管等发生病变，累及其他器官，进而会影响患者的生命安全，因此需要应用胰岛素进行降糖治疗[1]。但是单一用药的效果不佳，所以本文在此基础上对西格列汀的药理作用展开分析，以了解其与胰岛素联用治疗2型糖尿病的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

例数及时间：60 例，2022年1月至2022年12月，样本选择：我院收治的2型糖尿病患者，根据平均法进行分组，每组30例。对照组男女患者比18:12，平均年龄（57.3±6.6）岁，平均病程（3.4±1.5）年，实验组男女患者比16:14，平均年龄（56.8±6.3）岁，平均病程（3.8±1.2）年。样本数据将组间比较后差值较小，P＞0.05。

1.2 治疗方法

对照组予以胰岛素（生产企业：江苏万邦生化医药股份有限公司，规格：3ml:300单位，批准文号：国药准字H20033636）皮下注射治疗，每次使用剂量需根据实际病情而定。

实验组予以胰岛素+西格列汀（生产企业：Merck Sharp & Dohme Italia SPA，规格：100mg*7s，批准文号：国药准字J20140095）进行治疗，胰岛素治疗方法同对照组，西格列汀需餐前口服100mg/次，1次/d。

1.3 评价标准

①临床疗效：临床症状显著改善，血糖指标恢复至参考范围内即为显效；症状有所好转，血糖指标得到改善即为有效；未达到上述标准即为无效。②血糖指标：比较两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平。③胰岛素水平：取两组空腹静脉血，经离心处理后对两组空腹胰岛素水平进行测定。

1.4 统计学方法

以（）形式表示计量资料，t检验；以n（%）形式表示计数资料，卡方检验，通过SPSS28.0软件对获取数据进行分析。

2 结果

2.1 临床疗效

实验组治疗有效率较对照组低，P＜0.05，结果详见表1。

表1 两组临床疗效对比 n（%）

2.2 血糖指标及胰岛素水平

实验组空腹血糖、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平均较对照组低，空腹胰岛素水平较对照组高，P＜0.05，结果详见表2。

表2 两组血糖指标及胰岛素水平对比 （）

3 讨论

胰岛素是一种天然的抗糖尿病药物，可通过皮下注射的方式可以将其与体内胰岛素受体相结合，从而对机体葡萄糖的生成和释放产生抑制作用。对于轻症糖尿病患者而言，长期应用治疗可能存在低血糖事件，而对于2型糖尿病患者而言，仅应用胰岛素治疗所达到的控糖效果欠佳，需在其他药物辅助下方能强化控糖效果[2]。而西格列汀是通过加速机体胰岛素分泌，促进胰岛β细胞再生和复制，提高外周组织对胰岛素的敏感性，从而使患者的机体胰岛素水平得以调节，控制患者血糖处于平衡状态[3]。将其与胰岛素联用后能够进一步发挥两种药物的降糖作用，提升2型糖尿病患者的血糖控制效果。结果显示两组血糖水平、胰岛素水平、治疗效果均存在明显差异，P＜0.05。

综上所述，在治疗2型糖尿病的过程中，选择西格列汀+胰岛素联合治疗的方案，有利于改善患者的胰岛素功能，使血糖水平处于理想范围内，提高临床疗效。

参考文献

[1]蔡昕筱，冯萍，梁江敏，等.西格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的疗效及对脂代谢、炎症因子、同型半胱氨酸的影响[J].中国现代医学杂志，2021,31(08):23-26.

[2]郭越衡.磷酸西格列汀联合胰岛素治疗老年2型糖尿病的效果[J].临床合理用药杂志，2022,15(26):137-139.

[3]员婷.磷酸西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖控制及胰岛素抵抗的治疗效果[J].中国医药导报，2021,18(06):91-94.