达格列净联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果及Scr水平影响评价

达格列净联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果及Scr水平影响评价

刘青梅 

苍南县第三人民医院  浙江省温州市  325804

【摘要】目的：了解糖尿病肾病患者临床治疗中，采用厄贝沙坦+达格列净这一治疗方案后对患者产生的影响。方法：选取62例糖尿病肾病患者，以参照组和研究组区分，每组31例，对两组血糖指标、肾功能指标及治疗效果展开对照分析。结果：研究组HbA1c、24h尿蛋白定量、Scr水平以及治疗有效率均优于参照组，P＜0.05。结论：厄贝沙坦+达格列净对于控制糖尿病肾病患者血糖水平，保护患者肾脏功能有积极的影响，有利于保证治疗有效性。

【关键词】糖尿病肾病；达格列净；厄贝沙坦；Scr水平；治疗效果

糖尿病肾病属于糖尿病的一种常见并发症，因该病在早期的症状缺乏特异性，容易使患者忽视，待疾病确诊时多已进展为终末期，导致治疗难度增加[1]。因此需要在疾病早期以降糖+改善患者肾功能为主要治疗原则对患者展开有效的药物治疗。本次研究通过对照试验的方式对达格列净、厄贝沙坦两种药物展开药学分析，以了解二者联合治疗糖尿病肾病的相关效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

例数及时间：62例，2021年10月-2022年10月，样本选择：我院收治的糖尿病肾病患者，根据随机数表法分为两组，每组31例。其中参照组男女患者分别有16例、15例，年龄平均值（56.3±5.7）岁，平均病程（4.2±1.4）年；研究组男女患者分别有17例、14例，年龄平均值（55.8±5.1）岁，平均病程（3.7±1.2）年。样本数据将组间比较后差值较小，P＞0.05。

1.2 治疗方法

参照组予以厄贝沙坦（生产企业：浙江华海药业股份有限公司，规格：75mg*28片，批准文号：国药准字H20030016）进行治疗，150mg/次/d，

研究组予以厄贝沙坦+达格列净片（生产企业：AstraZeneca Pharmaceuticals LP，规格：10mg*14片，批准文号：国药准字HJ20170119）进行治疗，若患者机体耐受，可增加剂量至1片/次/d。

1.3 评价标准

①血糖指标及肾功能指标：检测两组的HbAlc（糖化血红蛋白）水平、Scr（血肌酐）水平以及24h尿蛋白定量。

②治疗效果：根据两组症状、血糖、尿蛋白、肾功能指标变化情况判定治疗效果。

1.4 统计学方法

使用SPSS28.0对采集的数据进行分析，计数资料以百分比或率（%）的形式表示，采用卡方检验，计量资料以（）的形式表示，采用t检验。

2 结果

2.1 血糖指标及肾功能指标

研究组HbAlc及Scr水平、24h尿蛋白定量均较参照组低，P＜0.05，结果详见表1。

表1 两组血糖指标对比 （）

2.2 治疗效果

研究组治疗总有效率较参照组高，P＜0.05，结果详见表2。

表2 两组治疗效果对比n（%）

3 讨论

当糖尿病患者处于长时间高血糖的状态，会使其微血管发生病变，并随之出现糖尿病肾病这一并发症。且随着病情恶性发展，患者的肾小球滤过功能逐渐受损，导致机体的生命质量下降。因此需要采取有效的治疗措施控制糖尿病肾病的发展[2]。

厄贝沙坦是临床用于降低尿蛋白水平的一种有效药物，具有降压的作用，能够促进患者血管扩张，有效保护肾脏，在一定程度上可减少并发症发生风险。但是单一用药并不能够实现降低血糖、调节患者血脂的作用。因此本研究在厄贝沙坦的基础上联合应用达格列净，以此实现对患者肾脏血管重构的抑制，使患者机体血糖平衡，达到有效保护肾脏的目的，延缓病情进展[3]。研究结果显示，两组血糖指标、肾功能指标及治疗效果均存在差异性，P＜0.05。可见达格列净与厄贝沙坦联合治疗能够实现对肾脏单位的双重保护，在药物的互相作用下改善患者的生化指标，控制病情进展。

综上所述，在治疗糖尿病肾病时应用达格列净+厄贝沙坦的方案有利于稳定患者血糖指标，保护患者肾功能，促进临床治疗效果提升。

参考文献

[1]蔺怡.厄贝沙坦联合恩格列净治疗糖尿病肾病的疗效分析[J].按摩与康复医学,2021,12(10):56-58.

[2]曾又晓，黄雪娥，吴淑燕.达格列净联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察[J].北方药学，2022,19(04):43-45.

[3]孟琛，杨云华.达格列净联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效[J].黑龙江医药，2022,35(05):1117-1119.