临床输血管理系统对输血科输血质量及安全性的影响

/ 2

临床输血管理系统对输血科输血质量及安全性的影响

李淑娟1 ,郭建林2

1.喀什地区第二人民医院  新疆  喀什  844000

2.疏附县人民医院  新疆  喀什   844100

【摘  要】目的:探讨临床输血管理系统在输血科中的应用情况。方法:选取2021年8月-2022年9月接收的60例输血患者进行研究,根据随机数字表法将其分成两组,其中一组为对照组(传统输血科管理),另一组为观察组(采取临床输血管理系统),各30例,分析对比两组满意度、心理状态、输血质量、安全性。结果:观察组的SAS评分、SDS评分分别为(33.54±2.12)分、(30.31±2.28)分,均低于对照组的(40.26±2.48)分、(38.56±2.79)分;观察组总满意度、输血申请单合格率、取血核对准确率、标本正确率、交叉配血正确率分别为90.00%、93.33%、100.00%、96.67%、100.00%,高于对照组的73.33%、80.00%、86.67%、83.33%、83.33%;观察组的不良反应总发生率为3.33%,较对照组的10.00%低;均存在差异(P<0.05)。结论:将临床输血管理系统运用于输血科中,对输血患者心理压力的降低具有一定帮助,同时可提升满意度、输血质量、输血安全性。

【关键词】临床输血管理系统;输血科;输血质量

输血科是医院重要的组成科室,主要涉及的工作内容包括提供临床医疗用血、交叉配血试验、鉴定血型等,能够为患者提供临床输血指导、治疗、检测等服务,对手术室或者创伤之后大量缺血的患者具有重要的作用[1-2]。随着输血的普及,接受输血的患者数量越来越多,这就给输血科的工作增加一定难度。如果在输血过程中管理不当,就很容易影响到患者的治疗质量,危害其身心健康[3-4]。因此,需加强对输血科的管理,善于运用临床输血管理系统,提高输血工作效率、准确性。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次研究中,共选取60例输血患者,入院时间在2021年8月-2022年9月之间,按照随机数字表法展开分组。对照组(n=30)男18例、女12例;年龄范围为23-79岁,平均年龄为(51.28±4.19)岁;体重:38-75kg,均值:(56.69±2.34)kg。观察组(n=30)男17例、女13例;年龄范围为22-78岁,平均年龄为(51.36±4.27)岁;体重:38-74kg,均值:(56.75±2.42)kg。入选者均符合输血的条件,个人资料完整,可配合治疗;排除合并精神疾病、无法沟通、处于全身性感染状态等患者。

1.2方法

予以对照组患者传统输血科管理。观察组应用临床输血管理系统,检验项目管理:实现输血、检验的电子申请,由负责医生在系统中开具输血申请,随之弹出检验申请界面,在该界面中输入患者的相应信息,对检验项目进行勾选。申请完成后,立即生成配血标本条码、电子输血申请单,将单子打印出来后签字送至输血科。血库管理:程序录入血液信息,对血袋信息进行扫描,核对无误后再录入血库,根据录入日期对血液进行分类,设置血液类型缺乏警报。收费管理:相关费用在开具输血申请单后会弹出列表,待患者完成输血再结合单子与具体输血情况进行缴费。

1.3观察指标

根据MMSS量表评估两组的满意度,分为1~5等级,1:非常不满意、2:比较不满意、3:不确定、4:比较满意、5:非常满意,将非常满意与比较满意计入满意度。

分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估两组的焦虑、抑郁状态,评分范围均为0-100分,评分越高说明心理状态越差。

从输血申请单合格、标本正确、交叉配血正确、取血核对准确4个方面评估两组的输血质量,同时记录两组气短、寒战、发热等不良反应发生情况以评估其安全性。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件,差异有统计学意义以P<0.05表示。

2.结果

2.1满意度、心理状态

观察组的总满意度较对照组高,SAS、SDS评分较对照组低(P<0.05),见表1。

表1  两组满意度与心理状态比较 [(±s),n(%)]

组别

n

满意度

心理状态(分)

非常满意

比较满意

总满意度

SAS评分

SDS评分

对照组

30

12(40.00)

10(33.33)

22(73.33)

40.26±2.48

38.56±2.79

观察组

30

21(70.00)

6(20.00)

27(90.00)

33.54±2.12

30.31±2.28

t/χ2

-

-

-

4.269

10.236

8.951

P

-

-

-

0.039

0.015

0.036

2.2输血质量、安全性

相较于对照组,观察组的输血质量较高,不良反应总发生率较低(P<0.05),见表2。

表2  两组输血质量与不良反应发生情况比较[n(%)]

组别

n

输血质量

不良反应

输血申请单合格

取血核对准确

标本正确

交叉配血正确

发热

气短

寒战

总发生率

对照组

30

24(80.00)

26(86.67)

25(83.33)

25(83.33)

1(3.33)

1(3.33)

1(3.33)

3(10.00)

观察组

30

28(93.33)

30(100.00)

29(96.67)

30(100.00)

0(0.00)

0(0.00)

1(3.33)

1(3.33)

χ2

-

4.297

5.125

4.025

3.968

-

-

-

4.171

P

-

0.038

0.021

0.043

0.049

-

-

-

0.041

3.讨论

随着人们健康意识的提升,其对医疗质量、安全性具有更高的要求,加上输血患者病情严重程度、年龄、输血要求等存在较大差异,这在一定程度上给输血科的工作添加了难度。随着输血科管理模式的不断更新、完善,有越来越多的学者提倡采用输血管理系统,该系统主要对输血患者的申请用血信息、血液配置信息等进行管理,能够提高信息的准确性,缩短血液申请时间等,为患者提供更大的便利[5-7]。在运用输血管理系统过程中,结合了先进的计算机技术,能够使输血科的业务更加规范化,呈现更为满意的医疗服务;同时也便于采血到输血整个血液链的管理,减少失误,有效控制不良事件的发生,并且对输血质量的提升有较大帮助。此外,还有助于患者情绪的稳定,使其保持放松的状态。如本次研究结果所示,观察组的心理状态评分、满意度、输血准确率等均优于对照组。

综上所述,在输血科中,充分发挥临床输血管理系统的优势,能够在一定程度上改善患者的心理状态,并且能够呈现较满意的输血服务,提高输血质量与安全性。

【参考文献】

[1]周赛,阮文珍. 智能输血管理系统在临床输血闭环管理中的应用效果评价[J]. 中医药管理杂志, 2023, 31(02):52-54.

[2]张英,阮文珍. 智能输血管理系统在临床中的应用效果观察[J]. 护理与康复, 2021, 20(12):83-85.

[3]覃美艳,黄伟文,戴应忠. 医院输血科管理中持续质量改进的效果研究[J]. 临床研究, 2020, 28(06):188-189.

[4]陈天鹏,郭艳,彭敏. 如何加强基层医院输血科质量管理建设确保临床输血安全[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(47):186.

[5]陈立升,陈椿慧. 临床输血管理系统对输血科输血质量及安全性的影响[J]. 中外医学研究, 2019, 17(04):179-180.

[6]王海玲. 医院输血科管理中持续质量改进的运用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(A1):234.

[7]姚海峰. 基于临床的输血信息管理系统在输血科中的应用效果[J]. 信息与电脑(理论版), 2018(09):117-118.