1.喀什地区第二人民医院 新疆 喀什 844000
2.疏附县人民医院 新疆 喀什 844100
【摘 要】目的:探讨临床输血管理系统在输血科中的应用情况。方法:选取2021年8月-2022年9月接收的60例输血患者进行研究,根据随机数字表法将其分成两组,其中一组为对照组(传统输血科管理),另一组为观察组(采取临床输血管理系统),各30例,分析对比两组满意度、心理状态、输血质量、安全性。结果:观察组的SAS评分、SDS评分分别为(33.54±2.12)分、(30.31±2.28)分,均低于对照组的(40.26±2.48)分、(38.56±2.79)分;观察组总满意度、输血申请单合格率、取血核对准确率、标本正确率、交叉配血正确率分别为90.00%、93.33%、100.00%、96.67%、100.00%,高于对照组的73.33%、80.00%、86.67%、83.33%、83.33%;观察组的不良反应总发生率为3.33%,较对照组的10.00%低;均存在差异(P<0.05)。结论:将临床输血管理系统运用于输血科中,对输血患者心理压力的降低具有一定帮助,同时可提升满意度、输血质量、输血安全性。
【关键词】临床输血管理系统;输血科;输血质量
输血科是医院重要的组成科室,主要涉及的工作内容包括提供临床医疗用血、交叉配血试验、鉴定血型等,能够为患者提供临床输血指导、治疗、检测等服务,对手术室或者创伤之后大量缺血的患者具有重要的作用[1-2]。随着输血的普及,接受输血的患者数量越来越多,这就给输血科的工作增加一定难度。如果在输血过程中管理不当,就很容易影响到患者的治疗质量,危害其身心健康[3-4]。因此,需加强对输血科的管理,善于运用临床输血管理系统,提高输血工作效率、准确性。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次研究中,共选取60例输血患者,入院时间在2021年8月-2022年9月之间,按照随机数字表法展开分组。对照组(n=30)男18例、女12例;年龄范围为23-79岁,平均年龄为(51.28±4.19)岁;体重:38-75kg,均值:(56.69±2.34)kg。观察组(n=30)男17例、女13例;年龄范围为22-78岁,平均年龄为(51.36±4.27)岁;体重:38-74kg,均值:(56.75±2.42)kg。入选者均符合输血的条件,个人资料完整,可配合治疗;排除合并精神疾病、无法沟通、处于全身性感染状态等患者。
1.2方法
予以对照组患者传统输血科管理。观察组应用临床输血管理系统,检验项目管理:实现输血、检验的电子申请,由负责医生在系统中开具输血申请,随之弹出检验申请界面,在该界面中输入患者的相应信息,对检验项目进行勾选。申请完成后,立即生成配血标本条码、电子输血申请单,将单子打印出来后签字送至输血科。血库管理:程序录入血液信息,对血袋信息进行扫描,核对无误后再录入血库,根据录入日期对血液进行分类,设置血液类型缺乏警报。收费管理:相关费用在开具输血申请单后会弹出列表,待患者完成输血再结合单子与具体输血情况进行缴费。
1.3观察指标
根据MMSS量表评估两组的满意度,分为1~5等级,1:非常不满意、2:比较不满意、3:不确定、4:比较满意、5:非常满意,将非常满意与比较满意计入满意度。
分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估两组的焦虑、抑郁状态,评分范围均为0-100分,评分越高说明心理状态越差。
从输血申请单合格、标本正确、交叉配血正确、取血核对准确4个方面评估两组的输血质量,同时记录两组气短、寒战、发热等不良反应发生情况以评估其安全性。
1.4统计学方法
处理工具为SPSS 22.0统计软件,差异有统计学意义以P<0.05表示。
2.结果
2.1满意度、心理状态
观察组的总满意度较对照组高,SAS、SDS评分较对照组低(P<0.05),见表1。
表1 两组满意度与心理状态比较 [(±s),n(%)]
组别 | n | 满意度 | 心理状态(分) | |||
非常满意 | 比较满意 | 总满意度 | SAS评分 | SDS评分 | ||
对照组 | 30 | 12(40.00) | 10(33.33) | 22(73.33) | 40.26±2.48 | 38.56±2.79 |
观察组 | 30 | 21(70.00) | 6(20.00) | 27(90.00) | 33.54±2.12 | 30.31±2.28 |
t/χ2值 | - | - | - | 4.269 | 10.236 | 8.951 |
P值 | - | - | - | 0.039 | 0.015 | 0.036 |
2.2输血质量、安全性
相较于对照组,观察组的输血质量较高,不良反应总发生率较低(P<0.05),见表2。
表2 两组输血质量与不良反应发生情况比较[n(%)]
组别 | n | 输血质量 | 不良反应 | ||||||
输血申请单合格 | 取血核对准确 | 标本正确 | 交叉配血正确 | 发热 | 气短 | 寒战 | 总发生率 | ||
对照组 | 30 | 24(80.00) | 26(86.67) | 25(83.33) | 25(83.33) | 1(3.33) | 1(3.33) | 1(3.33) | 3(10.00) |
观察组 | 30 | 28(93.33) | 30(100.00) | 29(96.67) | 30(100.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(3.33) | 1(3.33) |
χ2值 | - | 4.297 | 5.125 | 4.025 | 3.968 | - | - | - | 4.171 |
P值 | - | 0.038 | 0.021 | 0.043 | 0.049 | - | - | - | 0.041 |
3.讨论
随着人们健康意识的提升,其对医疗质量、安全性具有更高的要求,加上输血患者病情严重程度、年龄、输血要求等存在较大差异,这在一定程度上给输血科的工作添加了难度。随着输血科管理模式的不断更新、完善,有越来越多的学者提倡采用输血管理系统,该系统主要对输血患者的申请用血信息、血液配置信息等进行管理,能够提高信息的准确性,缩短血液申请时间等,为患者提供更大的便利[5-7]。在运用输血管理系统过程中,结合了先进的计算机技术,能够使输血科的业务更加规范化,呈现更为满意的医疗服务;同时也便于采血到输血整个血液链的管理,减少失误,有效控制不良事件的发生,并且对输血质量的提升有较大帮助。此外,还有助于患者情绪的稳定,使其保持放松的状态。如本次研究结果所示,观察组的心理状态评分、满意度、输血准确率等均优于对照组。
综上所述,在输血科中,充分发挥临床输血管理系统的优势,能够在一定程度上改善患者的心理状态,并且能够呈现较满意的输血服务,提高输血质量与安全性。
【参考文献】
[1]周赛,阮文珍. 智能输血管理系统在临床输血闭环管理中的应用效果评价[J]. 中医药管理杂志, 2023, 31(02):52-54.
[2]张英,阮文珍. 智能输血管理系统在临床中的应用效果观察[J]. 护理与康复, 2021, 20(12):83-85.
[3]覃美艳,黄伟文,戴应忠. 医院输血科管理中持续质量改进的效果研究[J]. 临床研究, 2020, 28(06):188-189.
[4]陈天鹏,郭艳,彭敏. 如何加强基层医院输血科质量管理建设确保临床输血安全[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(47):186.
[5]陈立升,陈椿慧. 临床输血管理系统对输血科输血质量及安全性的影响[J]. 中外医学研究, 2019, 17(04):179-180.
[6]王海玲. 医院输血科管理中持续质量改进的运用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(A1):234.
[7]姚海峰. 基于临床的输血信息管理系统在输血科中的应用效果[J]. 信息与电脑(理论版), 2018(09):117-118.