内蒙古鄂尔多斯市康巴什区妇幼保健计划生育服务中心 内蒙古鄂尔多斯 017100
摘要:目的:针对产后患者实施生殖健康咨询平台+渐进式教育,观察产后母婴健康情况。方法:以2021年3月-2022年3月为研究病例选取时间,从中抽选232例产后患者入组接受研究。按照电脑随机抽签法划分为两个小组,分别为参照组(渐进性教育,n=116)、实验组(联合生殖健康咨询平台接受渐进式教育,n=116),针对两组生殖保健知识知晓率、产后母婴健康率进行比较与分析。结果:实验组相比参照组,在产后生殖保健有关知识知晓率方面均处于较高水平。实验组相比参照组,在意外怀孕方面显示出均衡性表现(P>0.05),在乳腺发炎、生殖道炎症、性生活不和谐发生率方面显示出较低水平,6个月纯母乳喂养、盆底肌锻炼、避孕措施率均处于较高水平。结论:联合生殖健康咨询平台实施渐进式教育可强化产后患者生殖健康知识知晓率与母婴健康率。
关键词:渐进式教育;生殖健康咨询平台;产后母婴健康
妇女生殖健康一直是各国人口与发展所关注的重要内容,特别是在我国生育政策不断放开的背景下,产妇生殖健康服务的数量、质量开始面临一定挑战与机遇。从现阶段我国的产后生殖健康服务情况来看,内容、方式与质量上均存在诸多问题亟需解决,需重点关注生殖健康体系的全面化建设,配备专业的健康咨询平台,并将该项教育工作视为持续的过程,为产后妇女提供良好保健服务[1]。本次研究以生殖健康咨询平台+渐进式教育为主要研究,分析此种联合方案对产后母婴健康的产生的影响,报告如下。
1.1基础资料
确定2021年3月-2022年3月为研究病例选取时间,利用方便抽样法从中抽选232例产后患者为入组对象。以电脑随机抽签法分为参照与实验两个小组,分别接受渐进性教育、联合生殖健康咨询平台接受渐进式教育,两组数量均为116例。其中参照组年龄资料为22~38(28.34±2.31)岁;教育程度:初中及以下32例、高中及中职47例、大专及以上37例。实验组年龄资料为23~40(28.45±2.67)岁;教育程度:初中及以下35例、高中及中职43例、大专及以上38例。
1.2方法
参照组接受渐进性教育。以常规化健康宣教内容为主,包括母乳的喂养技巧、新生儿护理、产褥期的生殖保健知识以及饮食的指导等方面内容,主要是在产妇产后的第1、2、3d开展一对一分段宣教。具体宣中,可积极借助生殖器官模型来进行具体的指导,利用相应图谱对产妇产后盆底肌相关训练进行一定指导,配合发放健康教育手册,为产妇提供比较直观的生殖健康知识。
实验组联合生殖健康咨询平台接受渐进式教育。渐进式教育的基本宣教内容与参照组相同,在此基础上联合应用生殖健康咨询平台。在应用过程中需确保咨询人员均获得专业资质,具备专业的生殖健康咨询经验与技能,为产妇身心健康、家庭和谐提供相应指导与帮助。产科病房与健康咨询平台需构建起无缝衔接的良好关系,多是由产科将出院产妇转介绍给咨询平台,由平台专业人员以定期方式进行主动的跟踪随访,为产妇提供生殖健康知识教育相关服务,同时为产妇提供提醒与建议。
两组产妇均接受1年的产后随访。
1.3观察指标
(1)产后生殖保健知识知晓:以咨询平台自拟调查问卷为依据,由哺乳期避孕及其方法、产后恢复性生活时间、产后何阶段需要避孕、自然分娩后何时可上节育措施、剖宫产后何时可接受节育措施、产后盆底肌锻炼方法、产后痔疮处理方法、产后奶胀、乳头皲裂预防方法构成。
(2)产后母婴健康:以咨询平台自拟调查问卷为依据,由6个月纯母乳喂养、乳腺发炎、盆底肌锻炼、生殖道炎症、避孕措施、意外怀孕、性生活不和谐构成。
1.4统计处理
数据处理工具选用SPSS 24.0统计软件,将计数资料的表示方式确定为(%,n),采取(χ2)针对患者的生殖保健知识知晓率、产后母婴健康率实施组间检验,当P<0.05代表差异有统计学价值。
2.1两组生殖保健知识知晓情况
实验组相比参照组,在产后生殖保健相关知识知晓率方面均处于较高水平, 显示出差异特征(P<0.05),见表1所示。
表1 两组产妇生殖保健知识知晓率 (%,n)
产后生殖保健知识 | 实验组(n=116) | 参照组(n=116) | χ2 | P |
哺乳期避孕及其方法 产后恢复性生活时间 产后何阶段需要避孕 自然分娩后何时可上节育措施 剖宫产后何时可接受节育措施 产后盆底肌锻炼方法 产后痔疮处理方法 产后奶胀、乳头皲裂预防方法 | 115(99.14) 113(97.41) 109(93.97) 102(87.93) 98(84.48) 112(96.55) 108(93.10) 114(98.28) | 102(87.93) 100(86.21) 93(80.17) 92(79.31) 85(73.28) 99(85.34) 98(84.48) 101(87.08) | 12.046 11.678 9.801 5.007 4.372 8.489 4.332 10.727 | 0.001 0.001 0.002 0.025 0.037 0.027 0.037 0.001 |
2.2两组产后母婴健康情况
实验组相比参照组,在意外怀孕方面显示出均衡性表现(P>0.05),在乳腺发炎、生殖道炎症、性生活不和谐发生率方面显示出较低水平,6个月纯母乳喂养、盆底肌锻炼、避孕措施率均处于较高水平,显示出差异特征(P<0.05),见表2所示。
表2 两组产妇产后母婴健康率 (%,n)
产后母婴健康情况 | 实验组(n=116) | 参照组(n=116) | χ2 | P |
6个月纯母乳喂养 乳腺发炎 盆底肌锻炼 生殖道炎症 避孕措施 意外怀孕 性生活不和谐 | 99(85.34) 2(1.72) 89(76.72) 6(5.17) 112(96.55) 2(1.72) 3(2.59) | 86(74.14) 13(11.21) 21(18.10) 18(15.52) 94(81.03) 5(4.31) 19(16.38) | 4.509 8.624 79.9386.692 14.034 1.326 12.855 | 0.033 0.003 0.000 0.010 0.000 0.250 0.000 |
渐进式教育对传统健康教育进行一定突破,无论是时间还是方法层面均显示出一定创新性,将“患者为中心”作为所有工作开展前提,与患者病情、恢复情况充分结合在一起,综合趣味性教育方法来强化患者的接受度。本次研究结果显示,实验组相比较参照组,在产后生殖保健知识知晓率方面均处于较高水平。因为以渐进式教育为基础联合生殖健康知识咨询平台,能够借助专业的咨询人员提供的各种帮助,帮助患者系统性、正确地认识到各类生殖健康知识,包括避孕、盆底肌锻炼等,为产妇的生理健康保健、产后恢复提供系列帮助,最大程度降低产妇产后的遭各种危害的可能性[2];研究结果还显示,实验组相比较参照组在乳腺发炎、生殖道炎症、性生活不和谐发生率方面显示出较低水平,6个月纯母乳喂养、盆底肌锻炼、避孕措施率均处于较高水平,说明联合生殖健康咨询平台实施渐进式教育,可以通过提升产妇产后各项知识认知度的方式,让产妇的母乳喂养技能得到提升,一方面可降低母体乳腺炎的发生率,另一方面可促进婴儿健康,同时也能改善其他方面的问题,强化产妇的产后健康水平[3]。
综上,将生殖健康咨询平台+渐进式教育干预方案应用在产后患者的保健服务当中,可促进母婴健康水平提升,值得推广。
参考文献
[1]李玉艳,王行,金梦华,姜等.性与生殖健康综合咨询能力调查及培训效果评估[J].中国性科学,2023,32(03):157-160.
[2]陈润芳.生殖健康咨询服务降低女性重复流产风险研究[J].黑龙江科学,2020,11(18):44-45.
[3]张玲华.生殖健康咨询服务对流产后计划生育服务降低重复流产的风险分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022(11):39-42.