子宫脱垂怎样治疗，这篇文章带你了解

子宫脱垂怎样治疗，这篇文章带你了解

潘洋

宁南县中医医院  四川凉山  615000

子宫脱垂属于现代妇女的一种常见疾病，多发于多产、营养不良、经常干重活的妇女群体中。甚至我们的身边就有女性朋友得过子宫脱垂。那么今天我们通过本篇文章来介绍一下什么是子宫脱垂、如何处理子宫脱垂、什么原因导致子宫脱垂？

一、什么是子宫脱垂

所谓子宫脱垂，就是子宫沿着阴道向下移动，当宫颈的开口到达坐骨棘的时候，整个子宫都会从阴道口脱离，常伴有阴道前后壁凸出。由于阴道的前部和后部都与膀胱、直肠相邻，所以子宫脱垂也会伴随着膀胱、尿道、直肠的凸出。由于支撑子宫的各个韧带松弛，以及盆底支撑力量的下降，导致了子宫脱垂，所以多发生在多产、营养不良、重体力劳动的女性中，发生率在1%-4%之间。

二、引起子宫脱垂的原因

1.分娩过程中受到损伤：这是导致子宫脱垂的重要因素。分娩时，特别是难产，第二产程延长，以及剖宫产时，宫颈、子宫主韧带、子宫骶韧带及盆底肌等都会受到严重的创伤，如果产后支撑组织不能完全恢复，则极易出现子宫脱垂。

2.腹压增高：产妇在分娩后，一般都喜欢仰卧，但这样容易出现慢性尿潴留，子宫容易形成后位，子宫轴线和阴道轴线是同向的，当遇到腹部压力增大的时候，就会导致子宫沿着阴道的方向下降，从而导致子宫脱垂。长期便秘、咳嗽、腹水、腹部肥大等，都会提升腹部压力，进而导致子宫脱垂。

3.先天性发育异常：如果是未有生产经历的女性出现子宫脱垂，那么很有可能是由于生产器官支持组织发育不良导致的。

4.营养不良：严重的营养不足会引起肌肉萎缩，骨盆中的筋膜松弛，从而丧失了支撑子宫的功能。如果是因为营养不良引起的子宫脱垂，可能还会出现胃下垂、腹壁松弛等情况。

5.衰老：随着女性年龄的增长，卵巢功能会有所降低，此时雌激素分泌降低，使得盆底支持组织变得薄弱、松弛，也容易引起子宫脱垂，或者加重脱垂。

三、子宫脱垂的症状

1.病情轻的患者通常没有任何临床表现。2.严重子宫脱垂患者下垂韧带筋膜牵拉，骨盆充血，病人有不同程度的腰骶疼痛或下坠感觉。3.阴道前壁膨出多表现为尿频，排尿困难，残留尿增多，有些病人还会出现压力性尿失禁。4.在便秘时，通常会出现阴道后壁上的膨出。5.暴露于空气中的子宫颈、阴道粘膜与衣服、裤子的摩擦，会引起子宫颈、阴道壁的溃烂，并引起出血。

四、子宫脱垂的治疗

1.子宫托治疗：子宫托是一种治疗女性子宫脱垂比肩常见的医疗器械，在很久以前就开始使用。子宫托能够方便病人自己控制，但严重的子宫脱垂者，由于阴道过于松弛，仅靠子宫托是无法治愈的；子宫托型号的选取应略大于生殖器的裂口，通常情况下，裂口的横向直径应在4cm以上，所以子宫托通常选用中等大小。随着耻骨尾骨肌的恢复，脱出部分复位，组织水肿、体重减少，子宫也就不会脱出了；使用时间通常是在早晨工作前放托，晚上取下，清洗干净。但注意，经期最好不要使用。由于子宫托属于塑料材质，表面较为平滑、不受酸、碱性的影响，且对组织刺激小等特点。以上托法治疗后，患者的症状会有所改善，并且可以毫无疼痛地参与各种工作。

2.自疗注意事项：①注意多躺在床上，睡觉的时候最好把屁股或者脚抬起来，以两个砖头的高度为最佳；②分娩后不要太早下床活动，尤其不要太早从事重活；③尽量不要长时间站着，也不要做下蹲、屏气等能提高腹部压力的运动；④保持大小便畅通；⑤对引起腹压升高的疾病，如慢性气管炎，腹泻，应及时进行治疗；⑥为避免子宫和支撑组织的收缩，哺乳时间不得超过2年；⑦开展适宜的体育活动，增强体质；⑧多吃一些补气补肾的食物，如鸡肉、山药、扁豆、莲子、芡实、泥鳅、淡菜、葱、枣、枣等，以提高营养；⑨节制性行为。

3.盆地肌肉锻炼和物理疗法：锻炼盆底肌能够增加盆底肌肉群的张力，医生需要叮嘱患者进行收缩肛门运动，用力收缩盆底肌肉3秒以上后放松，每次10-15分钟，每日2-3次即可。

3.手术治疗：如果子宫脱垂的症状比较严重，此时采用子宫托治疗或是物理康复治疗的效果不大，治愈的几率也比较低。这种情况下，基本会建议患者采用手术治疗。目前子宫脱垂的手术治疗包括：封闭性手术和重建手术。

封闭性手术：封闭性手术比较适用于比较年纪大的病人。这类病人他们对手术的耐受性不高，还可能伴有其他疾病，也没有生育需求与性生活需求，这种情况下，医生一般会推荐病人做封闭性手术，一次手术就能解决子宫脱垂问题。

重建手术：重建手术相较于封闭性手术会复杂一些，也会划分为多个手术类型，如悬吊术式中，主要根据患者自身的情况来选择手术的组织，或者是用吊带、网片、缝线等人工材料来进行手术修复。比如，如果患者的年级比较小，且引起子宫脱垂的原因是妊娠分娩导致的，那么就可以选择自己的组织进行修复。如果是年龄较大的患者，同时出现了自身筋膜严重缺损等问题，那么就可以选择网片支撑脱垂的盆腔器官。

4.生活调理：①对于有轻微子宫脱垂的患者，生活中要避免做重活，不能长时间站立、下蹲，也不能做憋气等增加腹压的动作。平时不注意，容易导致子宫脱垂，所以一定要多加小心。总之，无论发生什么事情，都要关顾自己的身体，切勿“鲁莽行事”；②如果有轻微的子宫脱垂，可以在日常生活中多做一些身体锻炼，多做一些盆腔运动，有助于盆腔的恢复。