中药饮片安全合理用药方法，三分钟了解

中药饮片安全合理用药方法，三分钟了解

兰鸿林

德昌县中医医院  四川凉山  615500

中药治疗是我国传统医学的主要治疗方法，特别是中药饮片在我们的疾病治疗与日常保健方面的应用极为广泛，但中药制剂如果不了解其用法，很有可能造成事倍功半的效果，甚至会危害身体健康。那么今天我们通过文章来详细了解一下中药饮片的合理用法。

一、煎药

1.在煎药前，尽量不要对中药进行清洗，以免破坏药材本体结构，影响后续使用疗效；

2.我们在熬煮中药时，不能用铁锅，应使用陶瓷锅、砂锅或瓦罐，这样才能保证药材的药效；

3.煎煮的水最好是用在沸腾之后冷却下来的凉开水。通常只需加水没过药面1—2cm即可，而且要一次性加入足够的量，中途不可多次加水，将中药放入冷水中浸泡半个钟头，以确保活性成份完全溶于水中。

4.通常情况下，先用大火煮开，然后再用小火保持沸腾，这样可以保证药水不会溢出，不会很快煮干。

5.一些有挥发性成分的中药，在熬制的时候要盖好锅盖，以免这些挥发性成分在锅内散失，影响了药效，并且煎煮时间不宜过长。而对于较轻较大的药物，则应打开锅盖，并不时搅动，以免溢出。

6.浸泡，在煎煮之前，需要将药材放入凉水中浸泡，加水的量不能超过药面两指。还有，千万别把它泡在开水里，以免影响活性物质的释放。对于药材，如花、叶、茎等，可以泡20-30分钟，对于植物的根、茎、籽、果等，可以泡30—45分钟。

6.煎药时间，需要结合药物及疾病的特点来判断。在熬制的过程中，第一次熬制的时候需要20到30钟，第二次熬制的时候需要30到40分钟。但是解表的药物，先煎10-15分钟，再煎10-20分钟；滋补的中药，头一次煮30至40分钟，后一次煮40至50分钟。就次数而言，多段煎制优于单段长时间煎制。

7.火候，在水滚开之前，先用“武火”，待水滚开之后，再用“文火”，让水滚开，这样才能更好地提取出药材中的有效物质。

二、服药时间

1.补益药类：最好在饭前服用，这样有助于身体的吸收；补阴的药可以在夜间服用，这样可以加效果，如果脾胃虚弱严重，空腹喝药不耐受的人，可以在三餐之间服用。

危重病人用药：要及时、适当地按需要给药。

2.解表剂：主治表证，具有发汗解表、透邪外出等作用。这类药物饭前饭后服用都可，关键在于药后要喝热粥，加衣服以帮助发汗。

3.安眠药物：一般在临睡前1-2小时服用.

4.泻下药，主治里实证，通便泻热，攻积逐水，饭前服用效果较好，也可在空腹时服用，有助于排出消化道内的淤积。

5.咽喉疾病药：不限时间，多次频繁服用，慢慢吞咽，让药物与病灶充分接触，快速发挥作用。

6.化痰类的药物：在饭前服用，可以让药物对胃壁产生强烈的刺激，同时也可以促进支气管的分泌量，使痰液变得稀薄，有利于排痰。

7.驱虫药，具有杀虫或驱虫的功效，由于药物比较重，所以需要饭后服用。

8.对胃部有刺激性的药：最好是在餐后服用，以减轻对胃部的刺激性。

三、服药方法

寒凉服用：解毒，止吐，清热等药物，不宜热服，以免诱发过敏反应；

温服：药性平者、有补益者均以35度温服；

热服：凡是伤风伤风，解表驱寒之药物，都要在热中大口服用，以起发汗之作用。活血类药物亦须同上；

顿服：药力大、药汤类药物，宜一次性服用；

冲服：将中药放在茶杯里，将汤水冲泡在热水中，然后在热水中浸泡一会。

四、服药忌口

在服药过程中，避免吃生冷，油腻，腥味等不容易消化或者有特别刺激的东西。此外，在吃中药的时候，尽量避免饮用饮料，饮料中含有的添加剂、防腐剂等都会对中药中的活性物质的吸收产生一定的影响，从而降低其药效；不要服用太多种类的药物，那样会引起不好的结果。在服用发汗解表药之后，要多喝一些热水，或者是吃一些热稀粥，吃完之后要好好休息，这样才能让药物的力量更好的促进汗水的排出，并且不能吃太酸的东西，也不能喝凉水。

最后，很多人在服用中药时，认为药汤口感不好，喜欢加糖，这也是不可取的。糖类会导致药物中的某些活性成分发生凝固、变性和沉淀等现象，从而影响到药物的功效。中药的性质分为寒、热、温、凉四种，如果加入了一些寒性的中药，就会导致药效下降。苦味的中药，主要是用来退热的，如果患者吃了甜食，反而会降低药效，甚至会造成长期的发烧。

五、价值较高的中药饮片应该如何保存

1.人参：①使用添加剂保存：在可密闭的缸、筒、盒的底部放适量的干燥剂，如生石灰、木炭、硅胶等，使保存环境干燥，再将人参用纸包好放入，加盖密闭。②冷藏保存：将干透的人参用塑料袋装好，放入冰箱冷藏柜内，如人参未干，应先放入冷箱冷冻柜内，干燥后再冷藏。③密封保存：对确已干透的人参，可用塑料袋密封以隔绝空气，置阴凉处保存。已生虫的干人参，应轻轻敲打以除去虫卵、虫尿及虫体，再置阳光下晒或50摄氏度烘烤在保存。

④大米、花椒保存：保存人参的方法，尤其是保存干人参的方法，可以坚持“大米埋没，花椒为伴”的保存原则。也就是说，将干人参埋在大米内，然后再大米周围撒上一些花椒，这样也能有效的保存人参。

2.冬虫夏草：容易被虫蛀，或有霉变、褪色的现象，应用纸袋或塑料袋包装，然后装入木箱，密封，放置在阴凉干燥的地方。在包装的时候，要加点残渣，以防被虫蛀。

3.阿胶、龟板胶、鹿角胶：加热，受潮后易变软。把它裹上一层油纸，埋在谷壳里，可以防止它变软或破碎；也可以用双层胶袋密封，存放在凉爽、干燥的地方。夏天储藏在密闭的天然石灰罐里是最好的。

4.燕窝：晒干的燕窝可以存放在冷藏室，高质量的晒干燕窝应该存放在凉爽和避光的地方，保存在干燥的环境中，以防被晒坏。燕窝不宜存放一年以上。