德昌县中医医院 四川凉山 615500
中药治疗是我国传统医学的主要治疗方法,特别是中药饮片在我们的疾病治疗与日常保健方面的应用极为广泛,但中药制剂如果不了解其用法,很有可能造成事倍功半的效果,甚至会危害身体健康。那么今天我们通过文章来详细了解一下中药饮片的合理用法。
一、煎药
1.在煎药前,尽量不要对中药进行清洗,以免破坏药材本体结构,影响后续使用疗效;
2.我们在熬煮中药时,不能用铁锅,应使用陶瓷锅、砂锅或瓦罐,这样才能保证药材的药效;
3.煎煮的水最好是用在沸腾之后冷却下来的凉开水。通常只需加水没过药面1—2cm即可,而且要一次性加入足够的量,中途不可多次加水,将中药放入冷水中浸泡半个钟头,以确保活性成份完全溶于水中。
4.通常情况下,先用大火煮开,然后再用小火保持沸腾,这样可以保证药水不会溢出,不会很快煮干。
5.一些有挥发性成分的中药,在熬制的时候要盖好锅盖,以免这些挥发性成分在锅内散失,影响了药效,并且煎煮时间不宜过长。而对于较轻较大的药物,则应打开锅盖,并不时搅动,以免溢出。
6.浸泡,在煎煮之前,需要将药材放入凉水中浸泡,加水的量不能超过药面两指。还有,千万别把它泡在开水里,以免影响活性物质的释放。对于药材,如花、叶、茎等,可以泡20-30分钟,对于植物的根、茎、籽、果等,可以泡30—45分钟。
6.煎药时间,需要结合药物及疾病的特点来判断。在熬制的过程中,第一次熬制的时候需要20到30钟,第二次熬制的时候需要30到40分钟。但是解表的药物,先煎10-15分钟,再煎10-20分钟;滋补的中药,头一次煮30至40分钟,后一次煮40至50分钟。就次数而言,多段煎制优于单段长时间煎制。
7.火候,在水滚开之前,先用“武火”,待水滚开之后,再用“文火”,让水滚开,这样才能更好地提取出药材中的有效物质。
二、服药时间
1.补益药类:最好在饭前服用,这样有助于身体的吸收;补阴的药可以在夜间服用,这样可以加效果,如果脾胃虚弱严重,空腹喝药不耐受的人,可以在三餐之间服用。
危重病人用药:要及时、适当地按需要给药。
2.解表剂:主治表证,具有发汗解表、透邪外出等作用。这类药物饭前饭后服用都可,关键在于药后要喝热粥,加衣服以帮助发汗。
3.安眠药物:一般在临睡前1-2小时服用.
4.泻下药,主治里实证,通便泻热,攻积逐水,饭前服用效果较好,也可在空腹时服用,有助于排出消化道内的淤积。
5.咽喉疾病药:不限时间,多次频繁服用,慢慢吞咽,让药物与病灶充分接触,快速发挥作用。
6.化痰类的药物:在饭前服用,可以让药物对胃壁产生强烈的刺激,同时也可以促进支气管的分泌量,使痰液变得稀薄,有利于排痰。
7.驱虫药,具有杀虫或驱虫的功效,由于药物比较重,所以需要饭后服用。
8.对胃部有刺激性的药:最好是在餐后服用,以减轻对胃部的刺激性。
三、服药方法
寒凉服用:解毒,止吐,清热等药物,不宜热服,以免诱发过敏反应;
温服:药性平者、有补益者均以35度温服;
热服:凡是伤风伤风,解表驱寒之药物,都要在热中大口服用,以起发汗之作用。活血类药物亦须同上;
顿服:药力大、药汤类药物,宜一次性服用;
冲服:将中药放在茶杯里,将汤水冲泡在热水中,然后在热水中浸泡一会。
四、服药忌口
在服药过程中,避免吃生冷,油腻,腥味等不容易消化或者有特别刺激的东西。此外,在吃中药的时候,尽量避免饮用饮料,饮料中含有的添加剂、防腐剂等都会对中药中的活性物质的吸收产生一定的影响,从而降低其药效;不要服用太多种类的药物,那样会引起不好的结果。在服用发汗解表药之后,要多喝一些热水,或者是吃一些热稀粥,吃完之后要好好休息,这样才能让药物的力量更好的促进汗水的排出,并且不能吃太酸的东西,也不能喝凉水。
最后,很多人在服用中药时,认为药汤口感不好,喜欢加糖,这也是不可取的。糖类会导致药物中的某些活性成分发生凝固、变性和沉淀等现象,从而影响到药物的功效。中药的性质分为寒、热、温、凉四种,如果加入了一些寒性的中药,就会导致药效下降。苦味的中药,主要是用来退热的,如果患者吃了甜食,反而会降低药效,甚至会造成长期的发烧。
五、价值较高的中药饮片应该如何保存
1.人参:①使用添加剂保存:在可密闭的缸、筒、盒的底部放适量的干燥剂,如生石灰、木炭、硅胶等,使保存环境干燥,再将人参用纸包好放入,加盖密闭。②冷藏保存:将干透的人参用塑料袋装好,放入冰箱冷藏柜内,如人参未干,应先放入冷箱冷冻柜内,干燥后再冷藏。③密封保存:对确已干透的人参,可用塑料袋密封以隔绝空气,置阴凉处保存。已生虫的干人参,应轻轻敲打以除去虫卵、虫尿及虫体,再置阳光下晒或50摄氏度烘烤在保存。
④大米、花椒保存:保存人参的方法,尤其是保存干人参的方法,可以坚持“大米埋没,花椒为伴”的保存原则。也就是说,将干人参埋在大米内,然后再大米周围撒上一些花椒,这样也能有效的保存人参。
2.冬虫夏草:容易被虫蛀,或有霉变、褪色的现象,应用纸袋或塑料袋包装,然后装入木箱,密封,放置在阴凉干燥的地方。在包装的时候,要加点残渣,以防被虫蛀。
3.阿胶、龟板胶、鹿角胶:加热,受潮后易变软。把它裹上一层油纸,埋在谷壳里,可以防止它变软或破碎;也可以用双层胶袋密封,存放在凉爽、干燥的地方。夏天储藏在密闭的天然石灰罐里是最好的。
4.燕窝:晒干的燕窝可以存放在冷藏室,高质量的晒干燕窝应该存放在凉爽和避光的地方,保存在干燥的环境中,以防被晒坏。燕窝不宜存放一年以上。