肛肠外科护理工作中舒适护理的具体应用

肛肠外科护理工作中舒适护理的具体应用

苟燕燕

成都市第五人民医院  611130

【摘要】目的：探讨肛肠外科护理工作中舒适护理的具体应用效果。方法：选取我院2021.9-2022.9收治的68例肛肠疾病患者为研究对象，随机数字表法分观察组（n=34例，舒适护理）与对照组（n=34例，常规护理）。比较2组心理状态、疼痛程度、满意度。结果：疼痛/焦虑/抑郁评分，观察组均低于对照组（P＜0.05）。满意度观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：肛肠外科护理工作中行舒适护理，能缓解疼痛感，调节心理状态，提升满意度，可应用。

【关键词】：舒适护理；肛肠外科；满意度；VAS；SDS

生活节奏加快，人们饮食、生活习惯发生变化，促使肛肠类疾病发病率随之增高。引发其发病因素多元化，且其发病位置、临床症状也存在较大差异，因患病处较隐私，多数患者羞耻感强烈，对治疗抵触情绪较大，加大了治疗难度[1]。当前临床多以手术治疗此类疾病，但因位置特殊，易受排泄物影响，术后患者疼痛感显著，同时患者因对疾病、术式不了解，围术期内焦虑感明显[2]。为更好地调节患者心态，缓解其痛苦，需为其提供相对应的护理方案。基于此，研究以2021.9-2022.9我院收治肛肠疾病患者68例为对象，研究舒适护理效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

时间选取2021.9-2022.9，我院肛肠外科患者68例，随机数字表法分2组，观察组和对照组。对照组34例，男20例，女14例，年龄26-67（47.19±2.07）岁。观察组34例，男19例，女15例，年龄27-66（47.16±2.09）岁。2组一般资料对比，无差异（P＞0.05），可比。研究者均知情，签署入组同意书。研究在不违背医学伦理要求的基础上实施。

1.2方法

对照组：常规护理。疾病知识常规科普，术前准备工作完善，遵医嘱镇痛药物提供。

观察组：舒适护理。①心理：患者入院后，护士主动接待，为其介绍我院诊疗环境，协助其完成术前检查，在此期间注意观察患者情绪转变，通过和患者交流了解其内心焦虑感、敏感点，分析其不良情绪形成原因，由心理医生对其心理测评，依照最后结果提供心理疏导，引导患者主诉内心想法，以冥想法为主回忆让人心旷神怡的事物，并为其讲解我院治疗成功病例。②疼痛：因肛周神经末梢丰富，术后疼痛感更明显，护士可遵医嘱为患者提供止痛药物；轻度疼痛者可指导其体位放松训练，取屈膝侧卧位，或看视频/小说、听音乐等转移视线。并告知患者如厕时不可久坐/蹲，尽量不久站。③饮食：术后不可食用辛辣刺激性食物，以半流食、流食为主，随身体康复后，以粗纤维、易消化食物为主，多食新鲜水果蔬菜。④功能训练：如缩肛、提肛等，告知患者肌肉放松，运动期间遵循序渐进准则，不可操之过急。若感知创口疼痛，暂停训练，并对创口行检查，如有异常立即告知医生及时处理。

1.3观察指标

心理状态：以焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分。

疼痛程度：以疼痛模拟（VAS）评分。

满意度：通过自制问卷评价对护理工作满意程度，如非常满意、基本满意、不满意。总满意度=1-不满意。

1.4统计学分析

SPSS 20.0软件。计量、计数数据分别指代为（±s）、%，检验t、χ2；（P＜0.05）统计差异存在。

2.结果

VAS、SAS、SDS评分，观察组均较对照组低（P＜0.05），见表1。

表1 心理状态、疼痛程度比较（±s，分）

观察组满意度97.06%（33/34）、对照组79.41%（27/34），组间对比=5.100，观察组较对照组更高（P=0.024＜0.05）。

3.讨论

肛肠即肛门、直肠，通常在肛门、肛管、大肠上发生的一系列疾病均属于肛肠疾病，以肛门直肠肠段发病率较高，因发病位置特殊，病症迁延难愈，对患者生理、心理均带来双重压力[3]。部分患者因羞于到医院治疗，自行药物控制，甚至部分患者一边忍受痛苦一边食辛辣刺激性食物，不利于疾病康复甚至还会刺激病情，待病情恶化后患者不得不就医。临床上多以手术治疗此类疾病，但因患者对疾病不了解，治疗阶段负面情绪较多，故需加强其护理干预。

本次研究结果显示，VAS、SAS、SDS评分，观察组均较对照组低（P＜0.05），说明此法可降低患者疼痛感，改善其不良心态，分析其原因可知：通过心理护理，平复患者紧张感、焦虑感，确保其以平常心对待疾病，消除其顾虑，改善其不良心理状况，通过鼓励、安慰患者，强化其治疗自信，确保其主动配合治疗，避免过度焦虑、抑郁，保证其身心更健康[4]。通过疼痛护理，减少对创面的刺激，改善肛门周围血液循环速度，分散患者注意力，缓解痛苦。观察组满意度较对照组高（

P＜0.05），说明此法可提升患者满意度，分析其原因可知：此法为新型护理模式，从患者生理、心理层面考量，为其提供更全面的护理方案，针对患者提出的护理需求尽可能满足，秉持“以人为本”宗旨，重点突出个性化、整体性，可增进医护人员和患者之间的信任感，促使护理人员的护理服务被患者所认可，提升满意度[5]。

综上所述，肛肠外科护理工作中用舒适护理，VAS、SAS、SDS评分均下降，确保患者及家属更满意，可普及。

参考文献：

[1] 陈春燕,尤春雨. 肛肠外科护理工作中舒适护理的具体应用研究[J]. 中国医药指南,2023,21(9):31-34.

[2] 林彩虹,李倩倩,杨晓东. 舒适护理在肛肠外科护理工作中的应用[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(18):137-139.

[3] 彭军兰,钟金红,王琎,等. "五心"工作法联合质控小组对肛肠外科护理管理质量的影响[J]. 中国当代医药,2021,28(7):176-178,182-182.

[4] 陈小霞. 肛肠外科护理管理中质量控制小组管理模式的应用效果[J]. 中国卫生产业,2022,19(4):87-89,93-93.

[5] 马莉. 质量控制小组管理模式在肛肠外科护理管理中的应用分析[J]. 河北北方学院学报（自然科学版）,2021,37(2):22-24.