观察六味汤治疗咽炎的临床效果

观察六味汤治疗咽炎的临床效果

康鹏

成都市新都区石板滩街道社区卫生服务中心   四川成都  610511

摘要：目的：观察研究咽炎患者在临床应用六味汤的治疗效果。方法：采用医学研究对比方法，选取咽炎评定样本，肿瘤科室资料库内选择2022年8月-12月的患者160例作为研究对象，根据治疗方法将160例样本分为对照组和实验组，对照组采取西药治疗方式，实验组则使用六味汤治疗，最后对比两组别临床效果。结果：对照组有效率69.23％（45/65），实验组有效率为95.79％（91/95），结果有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床治疗咽炎时使用六味汤具有十分好的效果。

关键词：六味汤；咽炎；临床用药

咽炎是咽部粘膜或咽部粘膜下和淋巴组织发生的炎性症状，咽炎发作时可出现咽部干燥、吞咽动作受阻的情况、急性发作时可能伴随全身症状。急性咽炎能通过空气飞沫传播或密切接触等途径传播。对于急性咽炎的治疗，患者预后良好，而慢性咽炎则比较顽固，难以彻底治愈。

咽炎（pharyngitis）是由于真菌感染或病毒感染以及环境因素等多方面因素，导致的咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织炎症的统称，是机体咽喉部的非特异性炎症。其发病病程可单独发生，也可能合并其他类上呼吸道炎症。其流行病学特征如下：急性咽炎，是儿童及成人十分常见的上呼吸道感染性疾病类别之一。据相关报道显示。儿童A组乙型溶血性链球菌（GAS）咽炎发病率很高，咽炎疾病全年皆可发病，但春季冬季为多发期，并在气候变化时小范围内流行。临床中患者表现为咽部干燥、磨砂感、灼热感，继而咽喉肿痛、吞咽不适，可能伴有发热症状和头痛等全身症状。慢性咽炎，多见于成年人，其影响因素包括日常饮食习惯、环境因素影响和抗生素滥用等[1]。慢性咽炎在我国发病率比较高（约10%-30%），在环境污染较为严重地区人群发病率尤其严重。成年人抽烟喝酒等不良生活习性也会导致慢性咽炎的发生及发展，贫血、免疫力低下、过敏等机体因素也可导致慢性咽炎的发作。其临床发作时的表现为咽痒、异物不适感、喉部干燥等症状，但一般不伴随全身症状，但疾病病程较长，较难治愈[2]。

六味汤，首见于《喉科秘旨》，其是清代喉科专著，为避免六味汤与六味地黄汤出现混淆，故又常称之为喉科六味汤。原书中记载：漱咽喉七十二症总方六味汤，治一切咽喉，不论红白，初起之时，漱一服可愈。其方组成为：荆芥穗、炒僵蚕、薄荷、防风、桔梗、生粉草等中药材[3]。六味汤通肺气益脾脏，疏风和血、宣肺利咽，对于肿烂喉风及缠喉风等咽喉部不适症状具有明显改善作用。

1.资料与方法

1.1一般资料

在本医院肿瘤科随机选取2022年8月-12月的咽炎患者160例作为研究对象，采用医学研究对比法，根据治疗方法将病患样本等分成对照组别和实验组别。对照组：共65例，男40例，女25例，样本年龄32-50岁，平均年龄为（40.73±0.31）岁；实验组：共95例，男55例，女40例，样本年龄35-51岁，平均年龄为（41.33±0.27）岁。所有参与者均已告知本次实验详情，并自愿参与此次研究。实验组别内年龄及内容无显著性差异，故本次研究具有可比性。

1.2医疗诊断及排除标准

医疗诊断纳入标准：参照耳鼻喉科全书《咽科学》和《中医耳鼻喉科病症诊断治疗标准》。

排除标准：无精神疾病患者。

1.3方法

给对照组采用传统西药治疗模式，实验组则应用六味汤进行临床治疗，治疗一段时间后，临床数据比较两组别治疗效果。

1.4疗效标准

治疗效果评定参照国家中医药管理局颁布施行的我国中医药行业标准，患者治愈：咽喉部症状消失，咽部医学检查正常。病情好转：咽喉部症状和体征症状明显减轻。未愈：患者症状和体征没有明显变化。

2.治疗结果

对照组有效率69.23％（45/65），实验组有效率为95.79％（91/95），结果有统计学意义（P＜0.05）。数据结果见下表1.

表1 两组疗效比较 例（％）

注: 与对照组比较，（P＜0.05）。

3. 讨论

咽喉炎在中医学范畴内归属于“喉痹”范畴。中医学认为咽喉炎属于实证，若气候骤变、肺胃失固、起居不慎等易被风邪所侵，进而外邪入内、风邪所中、上袭咽喉。风邪多夹热、夹寒，夹寒则导致风寒外袭，卫阳被遏，不得宣泄，壅结咽喉，继发为喉痹之症[4]。现代医学理论主张咽炎疾病多为细菌感染、病毒感染所引起。病毒种类以腺病毒及科萨奇病毒等为常见，细菌种类以葡萄球菌、链球菌及肺炎链球菌为常见[5]。在日常咽炎疾病诊疗中，我们发现临床很大一部分咽炎患者在配合传统西药治疗方法中收效并不十分理想，而使用中药或中成药则具有一定优势。在相关药理实验证明中，《六味汤》内，薄荷疏风解热、利咽散肿；僵蚕化痰散结、祛风解毒，配合其他组成成分，对治疗咽喉病效果甚佳

[6]。

在本次研究中，咽喉炎症患者临床应用六味汤治疗效果优于对照组治疗效果，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。在临床实际治疗期间未发现药物不良反应及其他不良事项。综上所述，应用六味汤治疗咽炎临床效果显著，且该制剂味甘甜、口感佳、好服用、易携带，值得临床深入推广应用。

参考文献：

[1]王金娥,蔡松,孙放,徐雨辰,王婧,张立山.小柴胡汤方后注治咳加减法之六味柴胡汤的应用探讨[J].中华中医药杂志,2023,38(02):663-666.

[2]匡子君,马壮壮,邓晗薇,朱镇华.朱镇华治疗阴虚型慢性咽炎经验[J].中医药临床杂志,2022,34(02):245-248.

[3]赵丽莎,王啸,孟牛安.基于肺脾论观察六君子汤加味治疗小儿慢性咳嗽的疗效分析[J].哈尔滨医药,2022,42(06):139-141.

[4]赵梦尧,王樱儒,郭景瑞,韩选明.小青龙汤联合六君子汤加味治疗小儿支气管哮喘临床研究[J].现代中医药,2022,42(04):131-134.

[5]刘伟.喉科六味汤联合小柴胡汤治疗小儿腺样体肥大的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2021,32(23):3726-3727.

[6]陈妙情.加味六味汤用于声带息肉术后康复治疗的临床价值体会[J].中国现代药物应用,2020,14(15):203-205.