围手术期心理护理干预对主动脉夹层患者不良情绪和治疗依从性的影响

围手术期心理护理干预对主动脉夹层患者不良情绪和治疗依从性的影响

杨宗萍

贵州医科大学第二附属医院心内科  贵州凯里556000

摘要：目的：探究主动脉夹层患者在围术期进行心理护理后其不良情绪和治疗依从性的效果。方法：在本院近期收治的所有主动脉夹层患者中，采用随机乱数法选取120例患者随机分为对照组和实验组，每组60例，就诊时间段均为2021年2月-2022年2月，实验组接受个体化舒适护理干预，对照组接受传统的护理干预。结果：经过干预后，在不良情绪的评分方面，实验组的评分明显低于对照组P<0.05），且在治疗依从性评分方面，实验组得分更高，与对照组存在较大的差异（P<0.05）。同时，实验组生活质量较对照组也比较高（P<0.05）。结论：围手术期心理护理干预可以有效降低此类患者的不良情绪，提高治疗依从性。

关键词：心理护理；主动脉夹层；生活质量评分

引言

主动脉夹层是一种危及生命的急性疾病，患者需要接受紧急手术治疗。由于手术本身的风险、术后康复期的不确定性和对未来生活的担忧等原因，患者在围手术期往往会出现各种负面情绪，这些情绪可能会影响患者的治疗依从性和康复效果[1]。因此，围手术期心理护理干预对此类患者的重要性日益凸显。通过给予患者有效的心理支持和指导，帮助患者缓解焦虑、减轻恐惧、增强自信和掌握应对策略，可以促进患者积极应对手术及康复过程中的各种挑战，提高患者的治疗依从性和康复效果，降低并发症的风险和死亡率[2]。因此，本文旨在探讨心理护理相较于常规护理的效果和影响，并为临床实践提供一定的参考和借鉴。

1.资料与方法

1.1资料

本研究采用随机对照试验设计，将120例在我院2021年2月-2022年2月接受了主动脉夹层手术的患者随机分为实验组和对照组，每组各60例。对照组接受标准护理，其中男性30例，女性30例，患者的年龄在43-66岁，平均年龄为（56.2±2.2）岁，实验组则在此基础上进行围手术期心理护理干预，男性29例，女性31例，患者的年龄在40-63岁，平均年龄为（53.2±2.3）岁，经过调查分析发现，全体患者各项基本资料差异较小，P＞0.05，全体患者均符合研究纳入标准。

准入标准：①主动脉夹层确诊，通过心电图和造影等检查方法得出；②年龄在40-70岁之间；③未曾接受过相关药物治疗或手术治疗；

1.2方法

对照组采用常规标准护理服务。

实验组则在此基础上进行围手术期心理护理干预，方法如下提供信息：为了减轻患者的焦虑和不安，医护人员应该向患者提供详细的手术过程和相关治疗信息，并解答其可能存在的疑虑。

安全保障：围手术期患者容易产生害怕和不安全感，医护人员应该通过观察和记录来确保患者的安全，如监测生命体征、保持通畅的呼吸道等。

疼痛管理：手术后患者可能会出现疼痛不适，医护人员应该采用适当的止痛药物和非药物方法来减轻疼痛。

情绪支持：患者可能会感到害怕、紧张或沮丧，医护人员应该提供情感支持和安慰。例如通过谈话、肢体语言等方式来传递温暖和关怀。

活动训练：围手术期的患者需要进行康复锻炼，以帮助其恢复身体机能和加快康复进程。医护人员应该设计个性化的康复计划，并对患者进行必要的指导和监督[3]。

家属陪伴：在围手术期，允许患者的家属陪伴并提供情感支持可以帮助患者减轻心理压力和改善情绪状态。

1.3统计学方法

在记录两组数据后，采取SPSS 21.0软件做处理，以P<0.05代表差异有统计学意义。

2结果

与对照组相比，实验组不良情绪的评分显著低于对照组（P<0.05），具体结果如下：

表1对照组、实验组的不良情绪的实验评分对比（分；百分制）

实验组的治疗依从性明显高于对照组（P＜0.05）,具体结果如下：

表2两组患者的治疗依从性比较[n（%）]

实验组的生活质量明显高于对照组（P＜0.05）,具体结果如下：

表3对照组、实验组的生活质量实验评分对比（分；百分制）

3讨论

围手术期心理护理干预是一种有效的治疗手段，在主动脉夹层患者中应用广泛。这种干预方法可以通过提供情感支持、信息传递和行为指导等多个方面来帮助患者缓解不良情绪和促进治疗依从性，从而提高手术成功率和康复效果。在手术前，患者可能会感受到焦虑、恐惧、紧张等不适情绪，而这些情绪可能会对手术的成功产生负面影响

[4]。针对这些情况，心理护理人员可以将患者分为不同的风险组别，并对患者进行相应的心理干预措施，这些干预措施能够减轻患者的焦虑和恐惧，增强其自我控制能力，有助于提高手术成功率。其次，围手术期心理护理干预还可以促进患者的治疗依从性，心理护理人员可以通过与患者建立良好的沟通和信任关系，提供指导和支持，并帮助患者制定可行的目标和计划，从而提高其治疗依从性[5]。通过本次研究工作发现，此干预工作的实施，显著提升了实验组患者的各项指标，与对照组差异极大，P＜0.05，综上所述，该护理手段具有良好的临床效果。在实践中，心理护理人员应该根据患者的个体差异和治疗需要，采取多种措施进行针对性干预，以达到最佳的治疗效果。

参考文献

[1]林叶,赖杏,朱燕梅.围术期系统护理改善主动脉夹层患者血压及不良情绪的效果[J].中国卫生标准管理,2021,12(21):132-134.

[2]李莉,罗红侠.心理护理干预联合健康宣教对主动脉夹层动脉瘤患者不良情绪和治疗依从性的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2020,27(10):1245-1248.DOI:10.13455/j.cnki.cjcor.2020.10.25.

[3]王冬梅.围手术期心理护理干预对主动脉夹层患者不良情绪和治疗依从性的影响[J].心理月刊,2020,15(13):12+14.DOI:10.19738/j.cnki.psy.2020.13.006.

[4]王远清,欧阳萍.心理护理联合健康宣教对主动脉夹层动脉瘤患者情绪及治疗依从性的影响[J].当代护士(中旬刊),2019,26(03):136-138.

[5]崔梅英,周红艳,孙静岚.围手术期心理护理干预对主动脉夹层患者不良情绪和治疗依从性的影响[J].中华心脏与心律电子杂志,2018,6(02):115-117.