急诊危重症患者中实施整体性急诊急救护理对抢救效果的影响研究

急诊危重症患者中实施整体性急诊急救护理对抢救效果的影响研究

杨健

海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）  中国  上海  200001

摘要：目的：观察对急诊危重症患者予以整体性急诊急救护理的护理效果。方法：观察对象选择于2022年1月~2023年1月就诊于我院急诊的危重症患者84例，随机分组，42例予以急诊常规护理者归纳到对照组，42例予以整体性急诊急救护理者归纳到试验组，对护理效果进行观察和对比。结果：与对照组对比，试验组抢救效果（抢救成功率、心脏复苏时间、急诊抢救时间）明显较好，P<0.05；与对照组（78.57%）对比，试验组护理满意度（97.62%）明显较高，P<0.05。结论：对急诊危重症患者予以整体性急诊急救护理效果突出，可促进抢救效果提升，可使护理满意度提升，建议推广。

关键词：急诊危重症；整体性急诊急救护理；抢救效果；护理满意度

在医院中急诊为一个重要的科室，所收治的患者多数为危重症患者，其特点为病情危重、发病急骤等，需及时救治，以保证患者身心健康和生命安全[1]。同时在患者救治过程中急诊护理发挥着重要的作用，可促进抢救效果提升[2]。但是常规急诊护理效果有待提升。为促进护理效果提升，我院经护理实践发现整体性急诊急救护理具有较高的护理价值，可促进抢救效果提升。本研究为进一步评价其护理价值，本研究选择于2022年1月~2023年1月就诊于我院急诊的危重症患者84例分组分析，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

观察对象选择于2022年1月~2023年1月就诊于我院急诊的危重症患者84例，随机分组，42例予以急诊常规护理者归纳到对照组，年龄，（49.05±5.32）岁（21~78岁），性别，22例男，20例女，疾病类型，创伤10例，呼吸道疾病12例，心脑血管疾病20例；42例予以整体性急诊急救护理者归纳到试验组，年龄，（49.16±5.35）岁（23~79岁），性别，23例男，19例女，疾病类型，创伤11例，呼吸道疾病12例，心脑血管疾病19例。评估可比性：对照试验、对照组数据结果P>0.05，比较研究可进行。

1.2方法

对照组：常规急诊护理，待患者入急诊后，以患者疾病情况为依据开展分诊，护理人员对患者疾病变化和生命体征密切关注，对医生协助予以急诊救治，完成救治后，向相应科室送入患者，将交接工作做好。

试验组：整体性急诊急救护理，方法如下：（1）院前急救护理，急救护理人分院快速达到现场后，保证快速开展急救，快速汇报病情，在对患者安全转运过程中充分了解基础资料，与急诊室保持联系，将急救准备做好；（2）做好急诊准备工作，急诊护理人员通过对患者资料的了解，以患者病情为依据将急救设备、药物和用品等立即准备好。待患者到院后，以临床表现为依据开展分级，危急1级，生命体征并不稳定，大出血、休克、严重心律失常；危重2级，具有较大潜在危险性，病情不稳定，心肌梗死、外科急腹症、严重性创伤等，以分级结果为依据将急救干预措施的实施做好准备。（3）急诊急救护理，将分诊和评估工作做好，患者入急诊科后，护理人员要快速判断患者病情，2类危重症，一类为重度中毒、致命性创伤、昏迷、大面积烧伤、严重性心律失常、呼吸骤停、大出血、休克等为临床表现，生命体征不稳；一类为剧烈头痛、严重创伤、多发性骨折、心肌梗塞、外科急腹症者，潜在性危险存在，病情变化快。护理人员以分类标准为依据分类和分诊，以快速开展急救准备。予以患者吸氧处理，呼吸道保持通畅；对静脉通道快速建立，对医嘱准确、及时执行；对患者生命体征密切观察，将记录做好；异常情况一旦发生，要立即与医生沟通，保证及时处理异常情况；对抢救药品和物品及时配置好；在急救时，对无菌操作严格执行，防止交叉感染发生；在急诊救治过程中，护理人员要对患者全程陪伴，对相关检查科室通知，确保将检查准备做好，对患者陪护到相关科室检查；在救治时，护理人员要对急救设备和药物细心准备。完成急救后，向相应科室安全护送患者，并将交接工作做好，对交接单填写，保证无误后，将签字工作做好。

1.3观察指标

1.3.1比较抢救效果

    抢救效果包括抢救成功率、心脏复苏时间、急诊抢救时间。

1.3.2比较护理满意度

护理工作完成后，予以患者护理满意度问卷，并将问卷情况说明，计算分值，不满意分值<60分，基本满意分值60~84分，非常满意分值85~100分，总满意度=（基本满意+非常满意）/42。

1.4统计学方法

选择软件SPSS23.0分析数据，t和X2分别对计量数据（±s）和计数数据[n(%)]开展验证，统计学以P<0.05对具有意义进行判定。

2 结果

2.1 抢救效果对比

与对照组对比，试验组抢救效果明显较好，P<0.05。

表1 比较抢救效果

2.2 护理满意度对比

与对照组对比，试验组护理满意度明显较高，P<0.05。

表2 护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

急诊危重症对患者生命安全造成严重威胁，需对其及时救治。急诊救治护理工作直接影响抢救效果。急诊救治过程中，护理人员要将急救准备工作做好，以便快速对患者实施救治，以保证患者生命安全[3]。危重症患者需细心护理，一旦纰漏发生，会使救治时机延误，会严重影响急救效果，甚至会对患者生命安全造成威胁[4]。因此，需重视急诊救治护理工作。我院发现整体性急诊急救护理具有较高的护理价值。本研究结果表明：与对照组对比，试验组抢救效果（抢救成功率、心脏复苏时间、急诊抢救时间）明显较好，P<0.05；与对照组（78.57%）对比，试验组护理满意度（97.62%）明显较高，P<0.05。进一步证实了整体性急诊急救护理可促进抢救效果提升，可促进护理满意度提升。整体性急诊急救护理具有全面性，在急救过程中全面贯彻护理工作，以便有序开展护理工作标准和流程，避免护理人员在急救过程中失误发生，确保有条不紊开展急救工作，以保证抢救效果[5,6]。

综上所述，对急诊危重症患者予以整体性急诊急救护理效果突出，可促进抢救效果提升，可使护理满意度提升，建议推广。

参考文献：

[1] 郭瑞,张苗,闫亚慧,等. 整体性急诊急救护理提升急诊危重症患者救治效果的价值[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(24):172-174.

[2] 蒋芬萍. 整体性急诊急救护理对急诊危重症患者的实际临床效果及对缩短急救时间的作用分析[J]. 中国社区医师,2021,37(12):122-123.

[3] 付月. 危重症患者整体性急诊急救护理效果观察[J]. 黑龙江科学,2021,12(4):84-85.

[4] 宋春丽. 整体性急诊急救护理对急诊危重症患者抢救效果的影响[J]. 当代护士（中旬刊）,2021,28(3):93-94.

[5] 刘静. 整体性急诊急救护理在急诊危重症患者中的应用研究[J]. 中国现代医生,2020,58(26):164-167.

[6] 王龙娇,屈小静. 急诊危重症患者实施整体性急诊急救护理的临床价值[J]. 山西医药杂志,2020,49(17):2400-2401.