分析老年冠心病心律失常护理方法以及价值 

分析老年冠心病心律失常护理方法以及价值 

牟鑫

成都市第八人民医院  四川  成都  61008

【摘要】目的：对老年冠心病心律失常患者的护理方法以及价值进行研究。方法：选取本院老年冠心病心律失常患者作为研究对象，例数合计为68例，选取时间范围是2021.10月到2022.10月，将其依据随机数字表法分为两组，39例为一组。一组给予基础临床方案为主护理（称为：对照组），另一组再联合使用优质护理干预（称为：观察组），对比两组患者护理后的心功能水平以及生活质量。结果：观察组患者护理后心功能水平以及生活质量明显优于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论： 针对老年冠心病心律失常患者的临床护理工作，采用优质护理干预，对患者心功能以及生活质量改善具有重要价值，值得进行推广。

【关键词】老年冠心病；心律失常；护理方法；价值

Analysis of nursing methods and value of arrhythmia in elderly patients with coronary heart disease

[Abstract]Objective: To study the nursing methods and value of elderly patients with coronary heart disease and arrhythmia. Methods: The elderly patients with coronary heart disease and arrhythmia in our hospital were selected as the research object, with a total number of 68 cases, and the selection time range was from October 2021.1 to October 2022.1. They were pided into two groups according to the random number table method, with 39 cases as a group. One group was given basic clinical plan based nursing care (called the control group), and the other group was combined with high-quality nursing intervention (called the observation group) to compare the level of cardiac function and quality of life of the two groups of patients after nursing. Results: The level of cardiac function and quality of life in the observation group were significantly better than those in the control group after nursing care, with significant differences (P<0.05). Conclusion: Using high-quality nursing interventions for elderly patients with coronary heart disease and arrhythmia has important value in improving their cardiac function and quality of life, and is worth promoting.

[Key words] Elderly coronary heart disease; Arrhythmias; Nursing methods; value

在临床上，冠心病是一种非常常见而且非常严重的心脏内科疾病，其发病率和病死率都很高，因此，它现在已经是一个非常严重的社会公共健康威胁。从1990年代开始，人们就认为我国城乡冠心病的发生率呈逐年上升的趋势，并提出要加强对这一问题的重视。冠心病是心血管疾病中的高发疾病，随着年龄的增长，其发病率也会随之升高。当前，我们必须高度重视冠心病的发生，并积极采取有效的预防和治疗措施。该病是指人的冠状动脉粥样硬化后的狭窄和堵塞，从而导致人的缺血缺氧，心脏失去了正常的功能，出现了心律失常。心律失常会使冠心病的死亡率更高，所以在对这一类型的患者进行治疗的时候，一定要注重对患者进行有效地护理。本文基于此主要以回顾性分析的方法研究对老年冠心病患者通过优质护理进行干预所发挥的护理作用，报道如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取本院老年冠心病心律失常患者作为研究对象，例数合计为68例，选取时间范围是2021.10月到2022.10月，将其依据随机数字表法分为两组，39例为一组。观察组：性别方面对比，男：女＝22：17；年龄方面统计，上限：82岁，下限65岁，平均值（74.64±2.82）岁；对照组：性别方面对比，男：女＝23：16；年龄方面统计，上限：83岁，下限64岁，平均值（74.67±2.85）岁。对比两组患者资料，差异微弱，P＞0.05，可以进行比对。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组应用基础护理方案对患者进行护理，护理内容主要包含药物护理环境护理，湿化护理等等。

1.2.2观察组

观察组在采用基础护理方案的同时，采取优质护理模式进行护理，具体工作内容如下。

（1）健康教育：护理人员需要采用浅显易懂的语言，做好患者及其家属的健康教育工作，保证其能准确了解冠心病心律失常这一疾病的发病原因以及相关因素，有效提升其配合度。

（2）心理护理：患者在发病过程中由于疾病原因，患者经常出现恐惧无助紧张的各种负面情绪，护理人员就需要及时对其进行疏导，使其能养成积极向上的治疗生活态度，引导患者家属给予患者更多的温暖，提升患者对疾病康复的信心。

（3）生活护理：护理人员需要指导患者在日常生活中，注重多饮用温水以及服用流质食物，并且坚持定量进餐以及少食多餐的良好习惯，还需要保证食物的胆固醇以及高膳食纤维，避免出现便秘问题。叮嘱患者要避免憋尿以及用力排便，这对控制患者病情的急性发作具有重要价值，还需要充分结合患者的实际用药，根据患者的药物起效时间以及药物半衰期，为患者提供科学的用药指导，可以指导患者在每晚睡眠前，用温水泡脚或者饮用温热的牛奶，保证患者睡眠质量能得以提升。

（4）病情监护：护理人员在患者护理中，需要对患者各项生命指标做到密切监测，保证护理人员能第一时间发现患者的异常情况，及时通知医生。其中大部分患者在心电图监测中，由于表现并非十分显著，所以护理人员就需要对患者的心理变化加以关注，患者在出现心悸、全身乏力以及胸闷等问题时，护理人员就需要高度。

（5）康复训练：护理人员在患者的康复训练中，需要根据患者的心脏功能，危险分层等相关评估结果，为患者提供个性化以及针对性的康复锻炼方案，方案主要包括运动强度运动时间运动频率以及运动类型等多个方面，在训在训练中，需保证主动训练与被动训练两者的相互结合，针对高龄以及存在并发症等高危患者，护理人员在对患者进行康复训练时需要对患者心电血压血氧饱和度的相关指标做到密切监测，同时在训练中还需要坚持有氧训练，这就需要护理人员结合患者的肢体活动情况，为患者选择合适的训练方式，就比如打太极拳、健步走等等，训练强度需要结合患者的运动负荷以及机体功能，还需根据患者自身的劳累感情况，对训练强度进行合理调整，通常情况下运动时间需要控制在20～30分钟每次，每周进行4～5次训练。还要做好患者的呼吸训练，这就需要护理人员对患者进行扩胸运动，要求患者在运动中，需要正确配合呼吸，指导患者进行部分负重呼吸练习，有效促进患者心脏功能恢复。

1.3观察指标

（1）对两组患者护理后的心功能指标进行检测对比，心功能指标主要包括左室射血分数、心排血量、每搏输出量

（1）对两组患者护理后的生活质量进行对比，生活质量采用世界卫生组织生活质量评估表（WHOQOL）作为评估标准，量表分为生理、心理、躯体、情感、社会5个方面，分数最高10分，最低0分，分数越低表明患者生活质量越差

1.4统计学分析

采用SPSS19.00软件对实验数据进行分析，计量资料使用“均数±标准差”的形式表达，将其运用ｔ值检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者心功能指标对比

观察组患者护理后，心功能指标，明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1两组患者心功能指标对比（n，±s）

2.2两组患者生活质量对比

观察组患者护理后，生活质量明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2：

表2两组患者生活质量对比（n，±s）

3讨论

近年来，人口老龄化的趋势越来越明显。随着21世纪的到来，心脑血管的发病率呈逐年增加趋势，已成为严重危害人民生命和健康的首要疾病。冠状动脉粥样硬化（CAD）是一种严重危害人类健康的疾病。冠心病是临床上较为常见的一种心血管内科疾病，通常认为其与高血压、高血脂等有一定的关系，因此，肥胖人群和高血压人群也开始成为冠心病的主要发患者群

[1]。

冠心病的主要病因是动脉粥样硬化，它会造成血管管腔堵塞，从而造成心肌缺血和缺氧，进一步恶化就会造成心肌坏死。冠心病发病后，会影响到患者的心脏血管以及输血和输血能力，从而引起患者的心脏损伤。在这些负面的刺激下，患者会发生心脏骤停和心脏痉挛，从而增加患者突然死亡的概率。该病在老年人中的发病率比较高，许多老年冠心病患者都会伴有心律失常，该病的病因比较复杂，而且发展比较快，因此，在对患者进行合理的治疗时，需要对患者进行有价值的护理。

应用优质护理，可以把患者的疾病特征和护理需求作为护理工作的出发点和归宿，坚持以人为本的护理理念，使患者的护理需求得到最大程度的满足。在护理的过程中，也可以更好地体现出人性化的护理理念，有助于改善患者的负性心理，并进一步提高其疾病认知水平和治疗依从性，这对加快患者的病情康复、保持良好和谐的护患关系等都有很大的推动作用[2]。同时，在护理的时候，要配合患者进行心脏康复训练，这样可以提高患者的摄氧量，加快心肺功能的恢复，这对减少患者的病死率、提高患者的日常活动能力、运动功能等都有很大的帮助。在进行心脏康复训练时，必须对患者的身体机能、心功能等做全面的评价，才能对患者进行适当的锻炼，以保证患者在进行心脏康复训练时的效果和安全性。在进行心脏康复训练的时候，可以进行运动训练和呼吸训练，根据患者的身体机能、患病情况和耐受情况等情况，来决定训练的强度、时间以及频率等，逐步地对患者的肢体功能、心脏功能等进行改进，这样可以提高患者的身体机能，进而提高患者的康复水平[3]。

本次研究结果显示，经过护理后，观察组患者的心功能指标和生活质量都比对照组要好，差异有统计学显著（P<0.05）。这说明，采用优质护理对于老年冠心病伴心律失常患者具有较高的应用价值，有利于促进患者病情的康复，也有利于改善患者的生活质量，这对于提升此类患者的整体医护服务水平具有积极的推动作用。

综上所述，老年冠心病伴心律失常患者运用优质护理，可有效提升患者的康复效果并帮助改善护患关系。

参考文献：

[1]赵洪丽.老年冠心病心律失常护理方法以及价值探讨[J].中国医药指南,2021,19(23):138-139.

[2]许传芬.综合护理干预对老年冠心病心律失常患者生活质量的影响研究[J].中国医药指南,2021,19(11):7-9.

[3]帕提古丽·帕孜力.老年冠心病心律失常护理方法以及价值探讨[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(46):61-62.