安全护理管理理念对老年痴呆患者护理管理中的应用

安全护理管理理念对老年痴呆患者护理管理中的应用

董磊

大庆市第四医院  163000

【摘要】目的 分析老年痴呆患者应用安全护理管理理念的临床效果。方法 在我院接收的老年痴呆患者中截取62例患者作为研究对象，纳入时间为2021年3月～2022年12月，利用随机、单盲法分为参照组（31例，常规护理），研究组（31例，安全护理管理理念）。对两组患者的不安全事件发生率进行比较。结果 研究组的不安全事件发生率（3.23%）低于参照组，有统计学意义（P﹤0.05）。结论 在老年痴呆患者应用安全护理管理理念进行护理时，提升患者的安全保护能力，减少不安全事件的发生情况，维护患者的身心健康，值得推广。

【关键词】护理；老年痴呆；安全护理管理理念；不安全事件；护理管理

【 Abstract 】 Objective To analyze the clinical effect of safety nursing management in senile dementia patients. Methods A total of 62 patients with senile dementia received in our hospital were selected as research objects, and included from March 2021 to December 2022. They were randomly pided into the reference group (31 cases, routine nursing) and the research group (31 cases, safe nursing management concept) by single blind method. The incidence of unsafe events was compared between the two groups. Results The incidence of unsafe events in the study group (3.23%) was lower than that in the reference group, with statistical significance (P<0.05). Conclusion In senile dementia patients with the application of safety nursing management concept for nursing, improve patients' safety protection ability, reduce the occurrence of unsafe events, maintain the physical and mental health of patients, it is worth promoting.

【 Key words 】 Nursing; Senile dementia; Safety nursing management concept; Unsafe events; Nursing management

老年性痴呆是以智力（思维、记忆、判断、理解、计算等）为核心的系统性慢性精神疾病【1】。此外，老年性痴呆还会伴随着多种个性特征的变化和自我照顾能力的下降。老年痴呆症的特点决定了其在医院中存在着很大的安全风险，很可能会引起不安全事件和并发症【2】。因此，在老年痴呆病人的治疗过程中，必须加强对病人的护理，以保证病人的安全。该研究特选取2021年3月-2022年12月间该院收治的62例老年痴呆患者作为研究对象,主要探究分析安全护理管理理念对老年痴呆患者护理管理中的应用袁现报道如下。

1 资料和方法

1.1资料

在我院接收的老年痴呆患者中截取62例患者作为研究对象，纳入时间为2021年3月～2022年12月，利用随机、单盲法分为参照组（31例），研究组（31例）。纳入标准：确诊为老年痴呆，并且家属同意参与研究患者。排除标准：对临床资料不完善，并且家属不同意的患者予以排除。研究组男17例，女14例，最小年龄62岁，最大年龄86岁，平均（74.11±8.54）岁，痴呆程度：10例轻度，12例中度，9例重度。参照组男16例，女15例，最小患者年龄61，最大患者年龄85岁，平均（73.02±8.32）岁；经比较两组资料，无显著差异性，（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1参照组

采用一般的照护方法。对用药的内涵进行了尧的用药指导，并对患者进行了定期的检查和日常的护理管理。

1.2.2研究组

运用安全护理管理理念，主要包括：（1）心理管理：尽管患者的智力下降，但是患者还是有感情和自尊的，所以护士要多关心和安慰患者，多与患者交流沟通，耐心地倾听患者的想法，陪伴患者，让患者有安全感，减少患者对自己的不信任与陌生感。在治疗过程中，要注意引导和陪伴病人多参加电视、游戏、体育等娱乐活动，以减轻病人的孤独感。此外，护士还要对病人家属进行心理疏导，让病人家属了解病人的需求和关爱，鼓励病人家属多关心病人，多关心病人，让病人体会到家人的温馨，从而减少病人的消极情绪，促进病人对临床治疗和护理的配合。(2)环境卫生：给病人一个干净、整洁、舒适的病房，将病人的身体和精神状态保持在最佳状态，同时，要保证病区的地板干爽，浴室和洗手间要放上防滑垫子，走道要装上栏杆，防止病人摔倒。床的高度要适当，两边要有护栏，防止病人掉下床。将病房和卫生间的门锁拆除，并在窗子外面设置防护栏杆，以避免病人把自己关在狭小的空间里或从窗口跳出去。同时，用胶带粘贴在病房的走廊上，以防止病人迷失方向。(3)药品的使用：为了防止病人误吞药品，护士们不能把药品放在病人的房间里，每次服用药品的时候，护士们都会给病人准备一些药品，清水，陪着病人一起服用，保证病人不会把药品藏起来。如果病人不肯吃药，护士要耐心地进行讲解，安慰病人，鼓励病人按时吃药。如果病人对吃药有强烈的抵触情绪，可以考虑把吃药和食物一起吃。病人服药后，护士要密切关注病人的身体状况，一旦发现有任何的不适，就要立即采取相应的措施。

1.3 观察指标

1.3.1 不安全事件发生率

对两组患者的不安全事件发生率进行对比，统计烫伤、跌倒、误食、激越行为、外走等事件出现情况。不安全事件发生率=（烫伤+跌倒+误食+激越行为+外走）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.00软件对本次研究数据进行分析，计量资料用±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不安全事件发生率对比

研究组的不安全事件发生率更低（P＜0.05），见下表1：

表1  两组不安全事件发生率对比[n，%]

3 讨论

在中国，随着人口的不断增加，老年性痴呆的发生率也在不断上升【3】。老年痴呆是一种不可逆转的疾病，其发生发展过程中，患者的认知、记忆和理解能力都会出现一定程度的变化，而且随着疾病的进展，这种变化还会逐渐加重。在临床上，有研究表明，老年痴呆病人的护理问题非常重要，而安全护理又是其中最薄弱的一环，它会对病人的生命安全、生活质量和疾病的发展产生很大的影响。在临床中，跌倒、创伤、坠床、行走、误食等是导致老年痴呆不安全事件的重要因素，也是导致病人恢复困难和医疗纠纷的重要因素【4】。

安全护理管理是近几年来在临床上被广泛提倡的一种护理管理思想，其主要目标是提高病人的住院安全性，降低病人在医院中的不安全事件，降低医疗纠纷，主要从心理、环境和用药等方面展开护理工作，从而让病人得到更好的照顾，并对提高病人的整体护理质量起到了积极的作用【5】。

总之：将安全照护的概念运用于老年痴呆病人，能增加病人的入院安全性及降低其合并症的发生率。

【参考文献】

[1]陈舒蓉.安全护理管理模式对老年痴呆患者住院安全及并发症的影响[J].中外医学研究，2018，16(07):100-102.

[2]朱圆，余小萍，顾颖，等，张臻吕裕.老年痴呆患者安全管理的研究进展[N].重庆医科大学学报，2017，42(06):743-748.

[3]石芸.老年痴呆患者住院期间的护理安全管理[J].中医药管理杂志，2016，24(23):92-93.

[4]林冬梅.安全管理模式在老年痴呆患者护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2018，15(20):12-13.

[5]崔兆伟,杨玉苗,张霞.安全护理管理理念对老年痴呆患者护理管理中的应用[J].中国卫生产业,2020,17(10)