急性心肌梗死急救护理流程优化路径应用实践分析

急性心肌梗死急救护理流程优化路径应用实践分析

梁婷婷

北安市中医医院  164000

【摘要】目的 针对急性心肌梗死急救护理流程优化路径应用效果进行研究。 方法 针对2022年1月-2021年12月期间在本院收治70例急性心肌梗死患者为研究对象，按照患者前后入院时间随机分为参照组和观察组，每组35例，参照组采用常规急救方式，观察组在此基础上应用急救护理流程优化路径，将护理效果以及症状改善综合对比。结果患者抢救后，根据两组心率、呼吸、血压数值变化对比，观察组明显比参照组稳定，存在显著差异，具备统计学意义（P＜0.05）。结论 急性心肌梗死患者采用急救护理流程优化路径，有效缩短急救等待时间，提高急救效率与效果，值得在临床推行与应用。

【关键词】 急性心肌梗死；急救护理流程优化路径；应用效果

     【 Abstract 】 Objective To study the application effect of emergency nursing process optimization path for acute myocardial infarction. Methods A total of 70 patients with acute myocardial infarction admitted to our hospital from January 2022 to December 2021 were selected as research objects. According to the time of admission before and after the patients, they were randomly pided into the reference group and the observation group, with 35 cases in each group. The control group was treated with conventional first aid, and the observation group was treated with emergency nursing process optimization route on the basis. The nursing effect and symptom improvement were compared comprehensively. Results After rescue, according to the comparison of the changes of heart rate, respiration and blood pressure between the two groups, the observation group was significantly more stable than the reference group, with significant difference (P < 0.05). Conclusion The optimal path of emergency nursing process for patients with acute myocardial infarction can effectively shorten the waiting time and improve the efficiency and effect of emergency care, which is worthy of clinical implementation and application.

【 Key words 】 acute myocardial infarction; First aid nursing process optimization path; Application effect

急性心肌梗死主要是因冠状动脉处于长期缺氧、缺血状态下，从而引发的心肌坏死情况【1】。疾病呈现发病速度快、危险性高等特性，主要机体胸骨中上段位置出现剧烈并持久性疼痛，在充分休息后，或使用硝酸甘油情况下无法缓解时，没有得到及时救治，便会危及到患者生命健康。该疾病在发作前期，感觉活动后胸骨出现疼痛不适感，如出现上述症状时，不可轻易忽视，及时就医确诊，防止心肌梗死的出现。针对急性心肌梗塞采取急救护理流程，主要是遵照医院内科急救流程而定。根据患者情况进行生命体征监测，并立即给予吸氧、静脉通道建立等，快速准备相关急救药物，采取相应措施缓解心肌梗死引发剧烈痛感。如患者情况严重时，及时送至重症监护室观察病情发展【2】。因此，急性心肌梗死采取急救护理流程优化路径，为患者争取更多抢救时间，时刻对生命体征监测与记录，提高康复几率。本次研究选取本院符合条件的急性心肌梗死患者70例，研究报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

针对2022年1月-2021年12月期间在本院收治70例急性心肌梗死患者为研究对象，按照患者前后入院时间随机分为参照组和观察组，每组35例，参照组男29例，女6例，年龄42-65岁，平均年龄（55.12±1.13）岁；观察组男28例，女7例，年龄45-70岁，平均年龄（56.21±1.15）岁。纳入标准：经本院确诊为急性心肌梗患者，症状完全符合本次研究者；排除标准：除心肌梗死，出现其它重要脏器功能障碍者；无自主意识，无法配合研究与护理者。两组患者基础资料整理分析，在年龄、性别方面不具备显著差异，无统计学意义（P＞0.05），有比较性。

1.2方法

1.2.1  参照组35例患者采用常规急救护理方式，具备操作如下：及时进行相应处理、给予静脉给药、快速建立静脉通道、随时检测生命体征变化。

1.2.2 观察组35例患者采用急救护理流程优化路径，主要在常规急救护理基础上，对患者生命体征时刻检测、给予吸氧、心电监护、遵照医嘱使用药物、进一步送至重症监护室加强治疗和监护。具体方法如下：

专业医护人员未到达之前，护理人员要为患者吸氧、快速连接心电监护仪，根据患者实际情况采取卧位，快速建立静脉通道，提前准备相应急救设备，如急救药物、注射泵、除颤仪等等，方便专业医师到达现场，及时进行抢救。另外，心肌梗死疾病随时会对患者生病造成威胁，但是护理人员不能因病情紧张私自用药，防止因药物使用不当，导致患者出现不良反应，甚至威胁到生命安全。

在专业医护人员到达之后，护理人员要做好协助工作，快速将准备好的相应药物，谨遵医嘱给患者服用，在用药前期，反复与医生进行确认药物的种类和剂量。药物服用之后不能将空的包装扔丢，至少保留24小时以上，如患者身体没有出现其他不良反应时，才能将其处理掉。当专业医护人员抢救之后，安全平稳将患者送入重症监护室治疗与观察。在抢救后六小时内，对患者生命体征严格观测，如出现任何变化与异常，及时向医护人员联系，并遵医嘱给予相应的药物和高骥生命支持，护理人员将整个过程全部记录。

1.3指标观察

患者抢救后，根据两组心率、呼吸、血压数值变化对比为观察指标，数值越接近标准数值效果越好。

1.4统计学分析

本次研究使用SPSS20.0统计软件分析，以为计量资料，t检验，以%为计数资料，x²检验，在明显差异，具备统计学意义（P＜0.05）。

2结果

患者抢救后，根据两组心率、呼吸、血压数值变化对比，观察组明显比参照组稳定，数据具备统计学意义（P＜0.05），详情见表1：

表1两组患者护理干预生命体征变化情况对比（n,）

3讨论

急性心肌梗死呈现死亡率、发病率高、进展速度快等特征，如采用常规的急性心肌梗死抢救模式，全程无人负责、无人约束、无人指挥，流程出现混乱，分工无法明确，导致急救过程中出现大量等待时间，进而浪费患者抢救最佳时机【3】。

急救护理流程优化路径的合理应用，要求专业护理人员具备强烈时间观念，在抢救过程中，减少等待和滞留时间，医护之间相互配合，可为患者争取更多救命时间【4-5】。

综上所述，急性心肌梗死急救护理流程优化路径的应用，可将整个流程明确分工，提高救治效率，减少患者的急性期病死率。

参考文献

[1] 王惠,付婷婷,叶维雅,等.急诊护理流程优化路径在急性心肌梗死患者中的应用效果[J].中国民康医学,2019,31(17):134-136.

[2] 唐恩生,廖明洁.优化院前急救护理路径在急性心肌梗死患者中的应用[J].中外医学研究,2019,17(20):55-56.

[3] 何洪杰.优化急救护理流程路径在急性心肌梗死患者中的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(44):253.

[4] 陈艳丽,柏艳.优化急救护理流程路径对急性心肌梗死病人抢救及预后效果观察[J].全科护理,2019,17(12):1458-1459.

[5] 崔路燕,成亚非,苏丹.优化护理流程在对急性心肌梗死患者进行急救中的应用价值[J].当代医药论丛,2018,16(19):213-214.