地氯雷他定联合通窍鼻炎胶囊治疗过敏性鼻炎的临床效果

地氯雷他定联合通窍鼻炎胶囊治疗过敏性鼻炎的临床效果

祝虹

鸡东县人民医院  158200

【摘要】 目的 探讨地氯雷他定联合通窍鼻炎胶囊治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法 选取2020年4月-2022年3月本院收治的84例过敏性鼻炎患者，以随机抽签法分组，各47例。对照组给予地氯雷他定分散片治疗，观察组给予地氯雷他定+通窍鼻炎胶囊治疗。治疗4周后对比两组症状改善时间及治疗有效率。结果 观察组各组数据均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 地氯雷他定联合通窍鼻炎胶囊治疗过敏性鼻炎效果显著，能有效改善症状。

【关键词】 地氯雷他定；通窍鼻炎胶囊；过敏性鼻炎；临床效果

【 Abstract 】 Objective To investigate the clinical effect of desloratadine combined with Tongqiao Biyan capsule in the treatment of allergic rhinitis. Methods A total of 84 patients with allergic rhinitis admitted to our hospital from April 2020 to March 2022 were selected and pided into 47 cases by random lot. The control group was treated with desloratadine dispersing tablets, and the observation group was treated with desloratadine + Tongjiao rhinitis capsule. After 4 weeks of treatment, symptom improvement time and treatment efficiency were compared between the two groups. Results The data in the observation group were better than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Desloratadine combined with Tongqiao rhinitis Capsule is effective in the treatment of allergic rhinitis and can effectively improve the symptoms.

【 Key words 】 Desloratadine; Tongqiao Rhinitis Capsule; Allergic rhinitis; Clinical effect

变态反应性鼻炎是一种非炎症性鼻炎，在临床上很常见。鼻腔粘膜苍白、水肿、鼻痒、流涕、鼻塞等是常见的症状，容易出现反复发作的情况，对患者的日常生活造成很大的影响【1】。当前，对于变态反应性鼻炎，临床上主要选择口服西药和鼻用西药进行治疗，但是，临床实践和研究都表明，停药后的复发率比较高，而且服用过程中出现的副作用也比较多。所以，为了找到更好、更有效、更安全的过敏性鼻炎的治疗方法，还需要做更多的研究【2】。通窍鼻炎胶囊（TNF-α）是一种中成药，已被广泛用于治疗各种鼻炎，并显示出很好的应用前景。本文旨在观察地氯雷他定与通窍鼻炎胶囊对过敏性鼻炎患者的临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年4月-2022年3月本院收治的84例过敏性鼻炎患者，以随机抽签法分组，各47例。观察组，男22例，女25例，年龄19-50岁，平均（32.6±5.4）岁。对照组，男23例，女24例，年龄20-50岁，平均（31.9±5.6）岁。分组资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予地氯雷他定，每日一次/一片。观察组在对照组基础上给予通窍鼻炎胶囊治疗，内容如下（1）诊断过敏性鼻炎：在采取任何治疗之前，必须确定患者是否确实患有过敏性鼻炎。通常，过敏性鼻炎的症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等。这些症状往往与季节有关，比如在花粉季节或者冬季时更加明显。如果怀疑患有过敏性鼻炎，应该去看医生进行确诊。（2）地氯雷他定联合通窍鼻炎胶囊治疗确定剂量和用药频率在开始使用地氯雷他定联合通窍鼻炎胶囊之前，应该和医生商量适合自己的剂量和用药频率。通常，成人每日口服一次，每次一颗胶囊，建议在晚餐后服用。儿童的剂量和用药频率应根据医生的指示来确定。（3）注意用药时间和方法：一定要按照医生的建议来服药，不要随便更改剂量和用药频率。此外，为了让药物更好地吸收，应该在餐后30分钟左右服用，可以避免食物对药物吸收造成影响。另外，如果出现过敏反应或者不良反应，应该立即停止服药并联系医生。

1.3 观察指标

（1）评估干预效果。非常有效：疾病症状（喷嚏、鼻塞等）均明显控制，实验室指标显著提升；有效：上述指标均有进行性改善；无效：上述指标改善不明显。非常有效+有效=有效率。

（2）两组治疗前后主要症状积分变化，包括喷嚏、鼻痒、鼻塞。依据症状严重程度积分为0-3 分：以患者自觉无症状为0分 ，自觉症状较轻微，仅偶尔打喷嚏、鼻痒和鼻塞等症状为1分；症状令人厌烦但仍可以忍受为2分；症状让人无法忍受，且严重影响正常睡眠、工作或生活为3 分。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 两组干预效果对比

观察组干预有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表 1 两组干预效果对比[n(%)]

2.2 两组患者主要症状改善时间

观察组各组数据皆优于对照组，（P<0.05）。见表2。

表 2 两组患者主要症状改善时间（±s，d）

3 讨论

过敏性鼻炎是一种由环境、基因等多种因素共同导致的鼻腔粘膜变应性疾病，它的发生与机体变态反应、细菌感染、周围环境以及免疫功能低等都有很大的关系。临床上对于变应性鼻炎的治疗，仍缺乏特异性的治疗手段【3】。通窍鼻炎胶囊是一种中成药制剂。通窍鼻炎胶囊是一种新型的抗过敏、抗病毒药物，具有显著的抗过敏、抗病毒、增强巨噬细胞的吞噬、增强鼻粘膜的自我修复、抗过敏、调节局部血流、抗炎症、缓解过敏性鼻炎等作用。所以，中医理论上对于这类患者的治疗应该遵循清热解毒、宣肺通窍的原则。然而，地氯雷他定作为一种新型的组织胺拮抗剂，通过抑制肥大细胞的组织胺的释放，减少炎症反应，减少毛细血管的渗透性，从而有效地缓解了患者的过敏症状。然而，由于变应性鼻炎很难彻底治愈，且症状容易复发，使用单一药物治疗效果不佳。研究表明，中西药联合应用对变应性鼻炎具有较好的疗效和安全性【4-5】。中医认为，外邪入内，风热侵袭，阻塞清窍，是变应性鼻炎的重要病机。两种药物的联合应用可以起到很好的协同增效作用，可以从根本上有效的改善过敏体质，加速症状的缓解，增强炎症的控制，从而巩固疗效。观察组的疗效明显优于对照组。

综上所述，通窍鼻炎胶囊联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎效果优于单用地氯雷他定，能有效改善症状，提升了治疗效果，值得临床应用与推广。

【参考文献】

[1]李琪,袁伟,白杨,张学渊.地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的安全性与有效性分析[J].西南国防医药,2013,23（02）:141-143.

[2]吴斌,苏娜,吴逢波,徐珽.咪唑斯汀对比氯雷他定治疗过敏性鼻炎的疗效与安全性的Meta分析[J].中国药房,2014,25（20）:1904-1907.

[3]王艳榆.氯雷他定治疗季节性过敏性鼻炎的疗效分析[J].中国美容医学,2012,12（10）:271-272.

[4]曾国建,张学斌,孙文,尚丽萍.辛芩颗粒联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎的近期效果[J].中国当代医药,2015,22（13）:167-168+171.

[5]张星煜，黄春龙，张丕华.氯雷他定治疗辛岑颗粒治疗过敏性鼻炎的临床分析[J].中国临床研究，2015，28（03）：377-379.