评价四联疗法用于难治性消化溃疡治疗中的临床有效性

评价四联疗法用于难治性消化溃疡治疗中的临床有效性

彭徳庞

荆门市中心医院 湖北荆门 448000

【摘要】目的  对于难治性溃疡疾病采取四联疗法进行治疗的临床有效性加以评价。方法  回顾性选取2022年1月-2023年1月荆门市中心医院接诊的难治性溃疡患者80例作为研究对象，采取随机法将患者分组，一组应用三联疗法开展治疗，共40例为对照组，另一组应用四联疗法开展治疗，共40例为研究组，对比两组临床疗效。结果  研究组患者疾病治疗有效率显著高于对照组，两者对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论  临床中为难治性溃疡患者提供四联疗法进行治疗的效果确切，可以进行推广和使用。

【关键词】难治性溃疡；四联疗法；临床疗效；

    难治性消化溃疡是一种治疗困难的疾病，对患者的健康和生活质量造成了显著的影响，尽管传统的三联疗法在治疗溃疡病方面取得了一定的成效，但仍有一部分患者无法得到有效的控制和治疗。因此，寻找更有效的治疗方案对于这些难治性溃疡患者来说是至关重要的[1]。近年来，四联疗法作为一种新的治疗策略受到了广泛关注，该治疗方案在传统三联疗法的基础上加入了一种额外的药物，以增强治疗效果。通过联合使用不同机制的药物，四联疗法有望提供更全面和强大的治疗效果，对于难治性溃疡患者的治疗可能具有重要意义[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性选取2022年1月-2023年1月荆门市中心医院接诊的难治性溃疡患者80例作为研究对象，采取随机法将患者分组，一组应用三联疗法开展治疗，共40例为对照组，另一组应用四联疗法开展治疗，共40例为研究组；对照组：男29例，女11例，年龄区间20-65岁，均值54.77±6.41岁，病程区间1-12年，均值6.33±1.61年；研究组：男30例，女10例，年龄区间22-66岁，均值56.44±6.20岁，病程区间1-13年，均值6.11±1.37年；两组一般资料对比（P＞0.05）。

纳入标准：通过表现症状和实验室检查获得明确诊断，临床资料完整，全部签署知情同意书。排除标准：严重心肝肾功能不全，精神与意识异常，无法配合本次研究，妊娠期与哺乳期女性。

1.2方法

研究组应用四联疗法开展治疗：餐前30分钟口服奥美拉唑，每天2次，每次20mg，口服克拉霉素，每天2次，每次500mg，三餐前1小时以及睡前1小时口服枸橼酸铋钾颗粒，每天4次，每次2粒，口服替硝唑片，每天2次，每次400mg，治疗时间为2周。

对照组应用三联疗法开展治疗：餐前30分钟口服奥美拉唑，每天2次，每次20mg，口服克拉霉素，每天2次，每次500mg，口服替硝唑片，每天2次，每次400mg，治疗时间为2周。

1.3评价标准

疗程结束后，疾病表现症状完全小时，为显效；疗程结束后，疾病表现症状获得好转，为有效；疗程结束后，疾病表现症状没有出现减轻，或是出现加重，为无效。

1.4统计学计算

根据提供的文本，数据使用SPSS21.0进行处理和分析。对于计数资料，使用X2检验进行分析，n（%）用来表示计数资料的比例。对于计量资料，使用t检验进行分析，使用（x±s）来表示平均值和标准差。如果结果显示P＜0.05，则意味着差异具有统计学意义。

2结果

研究组患者疾病治疗有效率显著高于对照组，两者对比具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1  两组临床疗效对比[例（%）]

3讨论

根据我们的研究结果，采用四联疗法治疗难治性消化溃疡的病例显示出明确的临床有效性，与对照组（三联疗法）相比，研究组（四联疗法）患者的疾病治疗有效率显著提高，并且这种差异具有统计学意义（P＜0.05）。四联疗法在改善症状、促进溃疡愈合和减少复发等方面表现出了明显的优势，这一结果进一步支持了四联疗法作为治疗难治性消化溃疡的有效选择。基于本研究的结果，推广和应用四联疗法在临床实践中具有重要的意义和潜在的益处。首先，四联疗法在治疗难治性消化溃疡中显示出更高的治疗有效率，这为患者提供了更好的治疗选择，有助于改善患者的症状和生活质量。其次，四联疗法的临床有效性使得医生在制定治疗方案时可以更有信心地选择这种治疗策略，提供更全面和有效的治疗效果。此外，四联疗法可能减少患者的痛苦和经济负担，减少患者对于长期治疗的依赖性，因此，推广和应用四联疗法对于改善患者的治疗结果和生活质量具有重要的积极影响[3]。

基于对四联疗法在难治性消化溃疡治疗中的临床有效性的评价，以下是对其在临床实践中推广和应用的建议：制定指南和临床推荐：在采用四联疗法治疗难治性消化溃疡的过程中，制定相应的临床指南和治疗方案，明确适应症和治疗流程，提供给临床医生参考

[4]。这些指南应基于大规模临床研究的结果，并结合专家共识，确保治疗方案的科学性和一致性。提供培训和教育：为临床医生提供关于四联疗法的培训和教育，包括治疗原理、药物选择、剂量和疗程等方面的知识。这有助于医生更好地理解和应用四联疗法，并提高其临床实践的水平和能力。宣传和科普：通过各种途径和渠道，包括学术会议、学术期刊、患者教育材料等，向医学界和患者宣传和科普四联疗法的优势和临床应用价值，这有助于提高对于四联疗法的认识和接受度，促进其在临床实践中的推广和应用。个体化治疗策略：结合患者的病情特点和个体化医疗的理念，制定更具针对性的治疗方案。通过基因检测、药物代谢酶检测等方法，评估患者对药物的反应和耐受性，以实现更精确的治疗策略，并提高治疗效果和安全性[5]。

综上所述，四联疗法在难治性消化溃疡治疗中显示出明确的临床有效性，推广和应用这种治疗策略对于改善患者的治疗结果和生活质量具有重要的意义，然而，进一步的研究仍然是必要的，以更全面、准确和可靠地评估四联疗法的疗效和安全性，并进一步优化治疗策略，为患者提供更好的治疗选择和预后。

参考文献

[1]张莹莹.难治性消化溃疡四联疗法治疗预后效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(52):63-64.

[2]邱国钦,江洁镛.难治性消化溃疡四联疗法治疗预后分析[J].智慧健康,2019,5(05):122-123+126.

[3]黎日杨.四联疗法在难治性消化性溃疡治疗中的作用分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(12):157-158.

[4]林宗泉,周燕.四联疗法治疗难治性消化溃疡的效果观察[J].大医生,2018,3(04):56-57.

[5]唐成祥,石丽红.四联疗法治疗难治性消化溃疡的临床效果观察[J].中国校医,2017,31(08):637-638.