标准化护理在重症呼吸衰竭护理中的应用效果

标准化护理在重症呼吸衰竭护理中的应用效果

刘丽娜

     吉林省延吉市延边大学附属医院  吉林 延吉  133000

【摘要】目的：探究标准化护理介入重症呼吸衰竭治疗的效果。方法：试验时间为2022.10-2023.2，共有受试对象60人，均患有重症呼吸衰竭，就诊于医院呼吸科，将受试对象随机分组，单组例数30，护理方式：对照组使用常规护理；实验组标准化护理。围绕护理疗效展开讨论评估。结果：组间重症呼吸衰竭患者血气评分比较，治疗前两组各指标无差距（P＞0.05)，治疗后实验组血气指标均较优（P＜0.05）；对照组并发症发生率较高（P＜0.05）。结论：标准化护理护理可提高重症呼吸衰竭治疗效果，加快其机体功能恢复，减少并发症发生率。

【关键词】标准化护理；重症呼吸衰竭；并发症；效果分析

呼吸衰竭是临床发病率较高呼吸系统疾病，该疾病常引起氧分压、二氧化碳分压等相应病理生理学改变，使其机体功能发生紊乱，甚至出现重症呼吸衰竭，引发一些列并发症。重症患者病情较重，且病情发展较快，死亡风险高，临床对其进行治疗同时，给予有效护理干预对改善预后，加速康复起到重要作用[1]。文章选取我院重症呼吸衰竭患者作为研究对象，探究标准化护理对介入重症呼吸衰竭治疗后效果，报道如下。

1. 资料和方法

1.1一般资料

此次试验时间：2022.10-2023.2，受试对象共60例，均患有重症呼吸衰竭并就诊于我院，随机分组，单组例数30，患者资料：对照组：年龄51-72，均值（60.32±1.08）岁；实验组：年龄52-72，均值（60.61±1.14）岁，对比资料P＞0.05。

1.2方法

对照组：常规护理。

实验组：标准化护理，（1）护理程序，对患者自身相关资料进行了解与整理，并结合其自身疾病情况，制定标准化护理程序，提出相应护理操作标准与护理措施，依据制定好的护理程序开展护理流程。护理人员每天对护理效果进行总结与评价，将共性问题进行研究改进，不断完善护理程序。（2）情绪护理：确保患者、护理人员之间有良好的交流沟通情况，以掌握患者情绪变化等，另外，需行换位思考策略，站在患者立场，体会其身体、心理方面的不适感受，（3）健康宣教，调查患者认知重症呼吸衰竭情况、受教育程度等，而后根据此实施针对性宣教，以确保患者充分且正确认知重症呼吸衰竭，纠正其错误认知，了解护理方法。（4）呼吸干预，针对能够自主进行呼吸患者，时刻观察其呼吸顺畅情况，发现呼吸困难等状况，及时采取应对措施；对于采用呼吸机辅助呼吸患者，护理人员24小时对其自主呼吸与呼吸机频率是否处于同一频率，根据患者自身呼吸频率，对呼吸机相关频率进行调整。（5）并发症预防及干预，护理人员对该并发症进行针对性护理干预，在最大程度上将并发症危险降至最低；观察患者若出现并发症病症，及时进行上报，辅助医生对其开展有效处理措施。帮助其擦洗身体，对受压部位 进行按摩，对身体肌肉部位进行按摩，防止发生肌肉萎缩，帮助其肢体进行简单活动，预防静脉血栓发生。

1.3观察指标

（1）将两组血气指标进行比较。

（2）比较两组患者的并发症发生情况，记录患者呼吸机相关肺炎、院内感染、压疮、血栓等并发症发生情况，总发生率=呼吸机相关肺炎发生率+院内感染发生率+压疮发生率+血栓发生率。

1.4统计学分析

使用SPSS23.0软件进行统计学处理，分别采用X2检验、T检验，若两组数据结果p小于0.05，则代表2组患者在以上方面有统计学意义。

2. 结果

2.1两组血气指标变化情况比较

  组间重症呼吸衰竭患者血气评分比较，干预前两组各指标无差距（P＞0.05)，干预后实验组PaO2、痒合指数各项水平较高，PaCO2水平较低（P＞0.05)，见表1。

表1.两组血气指标对比（±S）

2.2两组并发症发生情况比较

对照组的并发症发生率为26.66%高于实验组，两组比较P＜0.05，详情如表2所示。

表2.两组并发症发生率比较（n%）

3.讨论

近年来，重症呼吸衰发病率呈逐年上升趋势，该类呼吸系统疾病，不仅影响患者正常生活及工作，而且随时危及其生命安全。与其他疾病相比较，该疾病病程长，治疗过程较长，使治疗难度增大，机械通气是治疗最佳手段，治疗过程中护理工作不到位，容易引发各种并发症发生风险。目前，给予标准化护理干预，已成为重症呼吸衰竭治疗之关键

[2]。

标准化护理干预根据患者病情特征、注重其护理需求，结合多年临床经验与临床成功案例，制定标准化系统性护理方案，严格按护理流程实施护理措施，其具有较高可行性[3]。本文研究发现，实验组3项血气指标均优于对照组。结果说明，标准化护理干预实施后，可以使患者血气指标发生大幅度波动，与常规护理干预效果差异较大，进一步说明标准化护理更具有对症性，可依据医生医嘱进行对症治疗，在治疗期间帮助患者进行气道干预、呼吸机护理、受压部位按摩、清洁等，在预防并发症同时，对促进治疗发挥积极作用，更好促进其机体功能恢复。另外发现，对照组相关并发症发生率达到26.66%，而实验组仅为6.66%，且无压疮与血栓形成例数，提示标准化护理干预可行性较高。

综上所述，标准化护理干预介入重症呼吸衰竭治疗效果确切，可满足患者护理需求，可进行推广。

【参考文献】

[1] 王红,余淑娟,姬慧勤. 强化心理护理对接受无创呼吸机治疗的重症肺炎伴呼吸衰竭患者的应用效果分析[J]. 山西医药杂志,2022,51(22):2628-2631.

[2] 张杉杉. 细节护理干预对重症肺炎合并呼吸衰竭患者机械通气时间及血氧饱和度的影响[J]. 黑龙江医学,2020,44(5):695-697.

[3] 李艳霞,刘俊,孙静群,等. 重症监护病房重症肺炎合并呼吸衰竭患者的护理实践[J]. 国际护理学杂志,2019,38(22):3781-3784.