学龄前儿童屈光及远视力检查对早期发现弱视的影响分析

学龄前儿童屈光及远视力检查对早期发现弱视的影响分析

卢焱

延边大学附属医院（延边医院）吉林 延吉  133000

摘 要：目的：研究学龄前儿童屈光及远视力检查对早期发现弱视的影响。方法：选取2021年本区域中幼儿园儿童1000名3~6学龄前儿童，其中，男性567例，女性433例。对儿童实施屈光及远视力检查，判定儿童是否有弱视情况。结果：1000名儿童中视力低常例数231名，占比为23.10%，37名为弱视，占比37.00%；

1000名儿童中远视例数258名，占比为25.80%，5名为近视，占比0.50%，散光为79，占比7.90%。结论：屈光及远视力检查学龄前儿童，可尽早明确儿童是否有弱视，而后给予其针对性干预。

关键词：学龄前儿童；屈光检查；远视力检查；弱视

0～6岁为视力发育最为关键的阶段，更是视力敏感期。学龄前的儿童受到多种因素所影响，可能发生屈光不正、视力降低等问题。有数据统计指出，存在3%左右的成人视力降低主要是因为儿童期屈光不正和弱视进展来的[1-2]。如果可尽早地明确儿童是否为弱视与屈光不正，而后给予其尽早干预，可保护儿童视力，减少近视、远视和散光等出现的概率。

1.一般资料与方法
1.1一般资料

选取2021年本区域中幼儿园儿童1000名3~6学龄前儿童，其中，男性567例，女性433例。此中，3岁儿童137名、4岁儿童373名、5岁儿童304名、6岁儿童186名。

1.2方法

专业人员需为学龄前儿童实施远视检查和屈光检查。前者需运用缪氏检测方式检测儿童视力，5.0行与儿童的眼部需处于平行状态下，距离需调整在5m，运用单眼罩盖上眼睛，指各个E图形，需将指读的时间控制在3s。对于3~4岁的小班儿童，其理解力不足，没有办法很优质的配合眼部检查。而5~6岁儿童需给予其常规指导，检查视力。对视力比4.9低的患者来讲，可判定是视力异常，需尽早地转入到专科医院接受诊疗。在眼屈光检查过程中，需运用屈光筛查设备完成处理，与儿童年龄结合，为其提供屈光筛查服务。

1.3观察指标及评价标准

分析视力检查结果：视力低常儿童例数、弱视儿童例数；分析屈光检查结果：远视、近视、散光。

1.4数据处理

   用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 分析视力检查结果

1000名儿童中视力低常例数231名，占比为23.10%，37名为弱视，占比37.00%，详见表1。

表1  视力检查结果（n/%）

2.2 分析屈光检查结果

1000名儿童中远视例数258名，占比为25.80%，5名为近视，占比0.50%，散光为79，占比7.90%，详见表2。

表2 屈光检查结果（n/%）

3.讨论

儿童期为生长和发育的主要期间，弱视会对视力功能产生影响，对正常的视物功能产生不利影响，阻碍儿童正常视物。了解儿童发生弱视的原因，可分作屈光不正类型、屈光参差类型、斜视类型和形觉剥脱类型等。有研究指出，学龄前儿童弱视检出概率在3.5%左右，所以需提升儿童视力检查力度。与临床中实践结果分析，弱视致病因素和儿童年龄存在密切的联系，年龄的变化会对屈光不正的进展程度产生影响。而且有的儿童接受矫正治疗，使得临床中疾病检出的概率比较低。评估学龄前的儿童视力缺陷的影响性因素，大多是和屈光不正相关。特别是散光性屈光不正对于疾病发病的影响更高，可证实散光能够将逐步地提升弱视眼风险增加，也就是儿童屈光度和弱视度呈现为正相关。所以，需强化屈光筛查的力度。

而且儿童的年龄若是小，其视觉发育的可塑性比较高，所以３~６岁是对屈光疾病治疗的最好时机，超出６岁儿童对其诊治的难度会明显增加，儿童的视力很难恢复正常。可对弱视筛查中，有的儿童因为年龄小，其认知能力存在诸多的限制，其检查的配合程度比较低[3]。所以一般建议儿童在三岁的时候就接受弱视筛查，间隔六月就接受一次的屈光检查，进而明确儿童视力的变化，确保其视力健康。但需关注，因为散瞳验光检查的时候，操作步骤比较多，有的儿童会有抵触反应。所以在检查中，需将操作步骤简化，运用屈光筛查的设备进行诊断，确保检查的安全性

[4-5]。

此研究中，评估1000名学龄前儿童视力情况，对儿童实施屈光检查和远视力检查，发现1000名儿童中视力低常占比为23.10%，弱视占比37.00%；远视占比为25.80%，近视占比0.50%，散光占比7.90%。而4~5岁视力异常儿童检出的概率最高，而3~4岁屈光筛查儿童检出率比较高。4~5岁弱视的检查概率比较高，P＜0.05。此研究结果证实屈光检查和远视检查价值较高。

综上，屈光、远视检查可明确学龄前儿童视力情况，为后续治疗提供数据信息，推广价值高。

参考文献：

[1] 魏小红. 学龄前儿童屈光及远视力检查对早期发现弱视的作用[J]. 家庭医药.就医选药,2020(2):329-330.

[2] 王岭芝,井翠,刘轶. 学龄前儿童屈光及远视力检查对早期发现弱视的作用评价[J]. 医学美学美容,2020,29(4):83.

[3] 刘俊珍. 学龄前儿童屈光及远视力检查在发现早期弱视患儿中的临床应用[J]. 中国保健营养,2021,31(31):261.

[4] 冯晶晶,刘新丽,陈巍,等. 学龄前儿童视力及Spot筛查仪屈光筛查结果分析[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志,2020,22(11):852-857.

[5] 刘满军. 对学龄前儿童屈光及视力发育情况的调查分析[J]. 当代医药论丛,2019,17(16):81-82.