标准化护理流程对急诊抢救室患者应用呼吸机治疗的效果观察

标准化护理流程对急诊抢救室患者应用呼吸机治疗的效果观察

文敬

仁怀市人民医院，贵州 仁怀，564500

【摘要】目的：探究标准化护理流程在急诊抢救室患者应用呼吸机治疗中的效果。方法：选取64例于2022年4月-2023年12月到我院接受治疗的急性呼吸衰竭患者为研究对象，采用数字随机分配原则分为对照组、观察组，对照组32例，观察组32例。比照两组生理指标、并发症情况。结果：护理前，两组生理指标水平对比（P>0.05）；护理后，观察组PaO2、SaO2较对照组低（P<0.05）；观察组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。

结论：标准化护理流程用于接受呼吸机治疗的患者中，可显著改善患者的生理指标，降低并发症，值得推广与应用。

【关键词】标准化护理流程；急诊抢救室；呼吸机；生理指标

呼吸机作为急诊抢救室常用的一种医疗设备，可以起到改善气体交换功能、维持适当通气量的作用，在肺内雾化吸入治疗以及呼吸衰竭等急症患者的预防性治疗中起着尤为重要的作用。临床实践中，护士需要明确各种通气模式及对应特征，掌握好呼吸机治疗过程的适应症及不同对象对应的呼吸机使用参数，以此来保障临床救治效果[1]。同时主要呼吸机使用状态及通气过程中患者的临床表现，以此来判断患者的通气状态。为此类常用通气模式及其对应特征，掌握呼吸机治疗的适应证以及各项机械通气参数的调整方法，根据治疗对象的特征合理调整参数，以保证抢救治疗的效果[2]。呼吸机治疗效果虽然显著，但是抢救期间配合护理是提高抢救效果的重要因素。本文深入分析标准化护理流程对急诊抢救室患者应用呼吸机的治疗效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取64例于2022年4月-2023年12月到我院接受治疗的急性呼吸衰竭患者为研究对象，采用数字随机分配原则分为对照组、观察组，对照组32例，观察组32例。研究经我院医学伦理委员会批准（伦理批号20214851），患者均自愿参与本次研究，并签署知情同意书。对照组男14例，女性患者18例，年龄33-74岁，平均（52.34±1.19）岁；观察组男17例，女性患者15例，年龄32-72岁，平均（52.87±1.22）岁。两组一般资料同质化（P>0.05），具有对比性。

1.2方法

对照组选择常规护理，包括检测说呢过敏体征，用药指导、环境管理等。观察组选择标准化护理流程：（1）分析围绕硬件设备、基础护理操作、呼吸机的使用情况，明确各个环节的护理内容，制定完善的护理计划和管理制度、工作指标、交接班制度。（2）分析呼吸机治疗的整个过程中，对患者准备、人工气道管理、设备参数调整等不同阶段的流程和护理重点进行明确，做好患者生命体征的检测，结合整体情况制定完善的护理流程。（3）罗列呼吸机在使用过程中常见的报警项目、对应原因、处理方法，为患者制定有效的护理方案，包括通气良好、通气不足状态下患者的意识特征、血气分析指标特征，定期组织科室人员对相关知识进行学习，增强科室人员的认知强度，以便更好地为治疗顺利进行提供条件。（4）完善呼吸机操作步骤，先连接主机、湿化器、空气压缩泵并正常开机，后连接压缩空气 /高压氧气，根据患者的病情、临床条件等确定通气方式与设备参数，最后尝试通气，确认呼吸机工作状态，在使用期间要随时关注患者各项生命体征的变化，定期检查通气效果，做好血气分析。

1.3观察指标

生理指标：于护理前、护理后采集患者动脉血，采用GEM3500血气分析仪检测患者的血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2），检测设备生产品牌为德国西门子。

并发症：胃胀气、呼吸道不适、口干舌燥。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0处理软件处理本次研究数据，计量资料用均数±标准差表示，t检验，计数资料用（%）表示，用χ2检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1生理指标

护理前，两组血气指标水平对比（P>0.05）；护理后，观察组PaO2、SaO2较对照组低（P<0.05）。

表1：生理指标（）

2.2并发症

观察组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。

表2：并发症[n（%）]

3讨论

呼吸机对治疗呼吸衰竭患者具有显著的治疗效果，可以更好地改善患者病症。急诊抢救室通过无创呼吸机治疗技术能够有效改善患者的呼吸状况，可以有效预防对组织器官造成的不可逆损害

[3]。从呼吸机治疗的临床实践看，治疗对象的病症相对危急，抢救过程中存在较多干扰因素，要将呼吸机治疗的价值充分地发挥出来，就要在治疗期间强化护理管理，满足治疗需求，能够在第一时间为患者提供护理支持[4]。标准化护理模式是目前临床应用最为广泛的一种护理模式，可以从患者视角做出护理方案，利用有限资源细化护理任务，明确护理流程，以确保呼吸机能够正常使用，满足在治疗需求。在本次研究中，观察组患者PaO2、SaO2较对照组低（P<0.05）；观察组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。可见在标准化护理流程通过优化护理流程，细化护理任务可以起到改善生理指标，降低并发症的作用。

综上所述，急性呼吸衰竭患者应用标准化护理流程具有降低呼吸机相关并发症，改善血气指标的作用，值得推广与应用。

参考文献

[1] 张军伟. 绿色通道流程信息化急诊护理对急性心肌梗死合并心房颤动患者抢救室滞留时间及护理满意度的影响[J]. 中国民康医学,2021,33(1):175-177.

[2] 唐芬,高红. 急诊介入护理流程对提升急性ST段抬高型心肌梗死患者抢救成功率的效果[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2023,18(2):250-253.

[3] 罗燕玲,石艳芳. 急诊快捷流程在心肌梗死患者中的护理效果及对幸福水平的影响研究[J]. 中国医药科学,2023,13(9):142-145.

[4] 常娟,梁秀晨,李苗苗,等. 临床护理路径在无创呼吸机治疗呼吸衰竭患者中的应用效果[J]. 护理实践与研究,2023,20(10):1494-1499.