糖皮质激素鼻喷雾剂联合地氯雷他定治疗小儿过敏性鼻炎效果探讨

糖皮质激素鼻喷雾剂联合地氯雷他定治疗小儿过敏性鼻炎效果探讨

李元林

武汉市普仁医院  儿科  430081

[摘要]目的：研究分析讨论糖皮质激素鼻喷雾剂联合地氯雷他定治疗小儿过敏性鼻炎效果。方法：研究选取我院2021年11月-2022年10月收治的过敏性鼻炎小儿100例，分为对照组与实验组，每组各50例。对照组采用地氯雷他定治疗，实验组加用糖皮质激素鼻喷雾剂治疗。分析比较两组患者治疗有效性及血清炎症因子水平。结果：与对照组相比，实验组患者有效性增高，血清中IL-6及IgE水平降低，血清中IgA水平增高，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：糖皮质激素鼻喷雾剂联合地氯雷他定治疗小儿过敏性鼻炎效果较好。

关键词：糖皮质激素；鼻喷雾剂；炎症因子；地氯雷他定；过敏性鼻炎

    小儿过敏性鼻炎是临床上常见的小儿免疫相关疾病之一，由于疾病多不会对小儿产生较为严重的症状，因此多数家长对疾病重视度不高[1]。而研究发现长期罹患过敏性鼻炎可能会对小儿的未成熟的多器官系统产生抑制作用，因此及时有效的治疗十分重要。目前临床上主要采用的药物是抗组胺药及激素类药物，两种药物均能够有效的对过敏性鼻炎产生较为有效的治疗及缓解效果[2]。如何选择两种药物是目前需要解决的问题。因此本研究选取我院收治的过敏性鼻炎患儿100例，分析讨论联合应用二者治疗小儿过敏性鼻炎效果。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院收治的过敏性鼻炎小儿100例，分为对照组与实验组，每组各50例。纳入标准：①符合相关诊断标准，明确诊断为过敏性鼻炎。②患儿家属了解并知晓试验研究内容并同意。排除标准：①患儿基本情况差无法完成全程试验研究。②对试验研究存在疑惑或不配合者。对照组中年龄4-11岁，平均（8.51±4.21）岁；男性28例，女性22例。实验组中年龄4-12岁，平均（8.48±4.26）岁；男性26例，女性24例。两组患儿基线资料无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用单纯地氯雷他定治疗。低氯雷他定干混悬剂口服，1.25-2.5毫克溶于水中充分混匀后服用，每日服用一次，连续服用2周。

实验组增加使用糖皮质激素鼻喷雾剂。糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻，每侧鼻孔各喷一次，每日早晚分别使用一次，连续使用2周。

1.3观察指标

1.3.1治疗有效性

在治疗后对患儿的过敏性鼻炎情况进行评估并与治疗前的水平进行比较。

1.3.2血清炎症因子水平

抽取患儿肘静脉血3毫升，采用ELISA法对血液中的IL-6、IgE及IgA水平进行测量分析及比较。

1.4统计学方法

将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料用%表示，采用χ2检验。当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿治疗有效性比较

与对照组相比，实验组患儿治疗有效性增高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表1。

表1两组患儿治疗有效性比较（n，%）

2.2两组患儿血清炎症因子水平比较

与对照组相比，实验组患儿血清炎症因子水平降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表2。

表2两组患儿血清炎症因子水平比较（x±s）

3讨论

过敏性鼻炎是临床上常见的过敏相关疾病之一，由于患者体内存在对致敏原高反应性物质，因此在接触到粉尘、皮屑等过敏原时会出现较为明显的临床症状，多为鼻塞、鼻痒、流涕等[3]。虽然上述症状对患者的生命安全多不会造成威胁，但是患者的生活质量会出现不同程度的降低。研究发现由于小儿患者免疫系统未发育成熟，因此其罹患过敏性鼻炎的几率将较高，而长期的过敏性鼻炎还会引起体内其他系统的损伤，因此给予患儿及时的治疗十分重要。

地氯雷他定作为一种抗组胺药物能够对体内IgE及IgA为主的多种变态反应相关因子产生较为明显的抑制作用，进而改善患儿的临床症状

[4]。而糠酸莫米松是激素类药物，通过对患儿进行喷鼻治疗则能够有效降低体内炎症因子水平，提高患儿的免疫功能，同样产生抗过敏的效果[5]。研究发现联合应用二者能够产生较为强大的抗过敏性鼻炎的临床作用。

综上所述，糖皮质激素鼻喷雾剂联合地氯雷他定治疗小儿过敏性鼻炎效果较好。

参考文献

[1]刘晓峰,杜娟,崔莉,等.鼻用糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂对有合并症小儿腺样体肥大疗效及炎症因子的影响[J].中国优生与遗传杂志,2022,30(12):2179-2183.

[2]陈艳春,陈志凌,梅显伟,等.中药雾化联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效[J].中国现代医生,2022,60(05):94-97.

[3]侯盼盼,雷大宇,王贝贝.匹多莫德联合氯雷他定治疗对小儿过敏性鼻炎症状评分、炎性因子及T细胞亚群的影响[J].实用医院临床杂志,2021,18(05):71-74.

[4]曲慧,吴婷婷,王凤娟.糠酸莫米松联合孟鲁司特钠或氯雷他定对小儿变应性鼻炎炎症因子的影响[J].实用临床医药杂志,2022,26(05):109-112.

[5]陈佳,顾星,周敏.粉尘螨滴剂联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗小儿哮喘急性发作合并过敏性鼻炎的疗效[J].儿科药学杂志,2022,28(05):39-44.