微创拔牙术拔除下颌阻生牙临床有效性及安全性探讨

微创拔牙术拔除下颌阻生牙临床有效性及安全性探讨

漆东东,罗静静,兰粞婷

中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院，广西 桂林 541002

【摘要】目的：评估下颌阻生牙患者实施微创拔牙术的有效性及安全性。方法：此次研究工作为2021年6月至2022年6月期间，我院所纳入的下颌阻生牙患者，收治数量为88例，按照抽签法方式将其划分成2组，命名为试验组和常规组，分别纳入44例，常规组运用常规拔牙术，试验组患者选择微创拔牙术，针对试验组与常规组的临床效果及术后并发症情况实施组间对照。结果：（1）试验组（95.45%）、常规组（93.18%）下颌阻生牙患者临床效果对比结果显示为P值＞0.05，不具备显著的二组差异性。（2）试验组（6.82%）的下颌阻生牙患者术后肿胀、出血、干槽症、感染等并发症发生率明显低于常规组（25.00%）的患者，其结果呈现为P<0.05，具有显著差异。结论：下颌阻生牙患者实施微创拔牙术效果确切。

【关键词】下颌阻生牙；微创拔牙术；安全性

牙齿的生长发育是一个复杂的过程，当牙齿发育过程中出现异常情况时，便会出现阻生牙的情况，本研究针对下颌阻生牙拔除方式加以讨论，分析微创拔牙术的应用效果。

1临床资料与方法

1.1临床资料

此次研究工作为2021年6月至2022年6月期间，我院所纳入的下颌阻生牙患者，收治数量为88例，按照抽签法方式将其划分成2组，命名为试验组和常规组，分别纳入44例。试验组性别为男24例、性别为女20例。下颌阻生牙年龄低值取20岁、高值取62岁，年龄均值取（42.09±10.04）岁。常规组性别为男26例、性别为女18例。下颌阻生牙年龄低值取20岁、高值取63岁，年龄均值取（42.12±10.07）岁。就试验组与常规组下颌阻生牙患者年龄、性别应用统计学软件予以对照，不可见2个组之间差异p＞O.O5。

1.2方法

常规组运用常规拔牙术，试验组患者选择微创拔牙术，在进行微创拔牙术拔除下颌阻生牙之前，进行全面的口腔检查和影像学检查。在对患者口腔进行常规消毒后，应使用2%利多卡因局部麻醉处理并等待其麻醉生效[1]。然后对牙齿进行拔除手术，这个过程中需要对黏骨膜进行切开和分离。接下来将下颌阻生牙患者皮瓣翻转，使阻生牙冠与颊骨完全暴露。医生应使用专用的外科长裂钻与高速涡轮机头去除覆盖在牙体表面的骨组织，同时还需对患牙进行磨切。医生应根据阻力情况进行多次分牙，以保证操作的成功[2]。之后，医生应采用微创拔牙刀围绕牙根进行切割，并等待相应的松动后将患牙拔除。拔牙操作完成后，医生须使用刮匙将下颌阻生牙患者牙槽窝搔刮干净，随后复位牙槽骨和黏膜，并对其进行缝合[3]。

1.3统计学分析

88例下颌阻生牙患者资料采取SPSS 21.0加以分析，计数资料（临床效果情况及术后肿胀、出血、干槽症、感染等并发症情况）通过X2检验方式统计，写作形式为n（%），计量资料通过t检验形式对比，写作形式为（x±S），组间检验结果呈现P<0.05，证实具有组间差异。

2结果

2.1下颌阻生牙患者临床效果情况比较

试验组（95.45%）、常规组（93.18%）下颌阻生牙患者临床效果对比结果显示为P值＞0.05，不具备显著的二组差异性。见表1。

表1：下颌阻生牙患者临床效果情况比较[n（%）]

2.2下颌阻生牙患者术后肿胀、出血、干槽症、感染等并发症情况比较

试验组（6.82%）的下颌阻生牙患者术后肿胀、出血、干槽症、感染等并发症发生率明显低于常规组（25.00%）的患者，其结果呈现为P<0.05，具有显著差异。见表2。

表2：下颌阻生牙患者术后肿胀、出血、干槽症、感染等并发症情况比较[n（%）]

3讨论

阻生牙是指牙齿在生长过程中受到其他牙齿或骨组织的阻碍而无法正常萌出的情况，阻生牙通常出现在智齿、犬齿等位置，如果不及时处理，会导致口腔不适、口臭、咀嚼障碍等问题[4]。本研究给予下颌阻生牙患者实施微创拔牙术，结果显示，试验组、常规组下颌阻生牙患者临床效果对比结果不具备显著的二组差异性，试验组的下颌阻生牙患者术后肿胀、出血、干槽症、感染等并发症发生率明显低于常规组的患者。微创拔牙术使用微创手术器械，创口小，不会对周围组织造成过多损伤，术后恢复快。微创拔牙术是一种利用先进的器械和技术，采用微创手术操作，使下颌阻生牙患者拔牙过程更加安全和舒适的方法，微创拔牙术操作准确，出血量较少，术后恢复快，在操作过程中减少对周围组织的损伤，减少手术风险，提高手术安全性

[5]。同时，微创拔牙术术后恢复快，下颌阻生牙患者可以尽早恢复正常的日常生活。

综合以上结果，与传统拔牙术相比，微创拔牙术具有许多优势，如创口小、出血少、恢复快等。微创拔牙术于下颌阻生牙拔除中具备临床推广应用的价值。

参考文献：

[1] 吴烨,刘欢欢,陈嘉民,等. 虚拟与仿真技术在下颌阻生牙拔除术实验教学中的应用[J]. 中国口腔颌面外科杂志,2022,20(3):303-306.

[2] 李娜,范亚伟. 微动力系统在下颌低位阻生牙拔除中的研究进展[J]. 中华口腔医学研究杂志（电子版）,2022,16(4):265-268.

[3] 印小健,宗凯,张志娟,等. 超声骨刀配合高速涡轮机微创术对下颌阻生牙患者VAS评分与拔牙窝完整性的影响[J]. 系统医学,2022,7(2):187-190.

[4] 郑旭瑛,谢逸瑞,陈晓珠. 高速涡轮手机微创挺拔牙法拔除下颌阻生牙对患者术后并发症及VAS评分的影响[J]. 当代临床医刊,2022,35(6):65-66.

[5] 林继超,王清联. 不翻瓣下使用45°高速手机拔除下颌中高位阻生第三磨牙的临床效果[J]. 中外医学研究,2022,20(24):155-158.