产前检查联合超声检查对胎儿体重预测的临床应用价值

摘要：目的：研究产前检查联合超声检查对胎儿体重预测的临床应用价值。方法：选择在2021年5月至2022年4月院内收治的孕妇100例，随机分组，分成对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组采取产前检查，观察组采取产前检查联合超声检查，比较两组对胎儿体重预测的准确率。结果：观察组对胎儿体重预测准确率为96.0%（48/50），对照组对胎儿体重预测准确率为72.0%（36/50），两组比较（P＜0.05）。结论：通过产前检查联合超声检查对胎儿体重进行预测，可提升预测准确率，应用价值高，值得推广。

关键词：产前检查；超声检查；胎儿体重预测；临床价值

胎儿体重是产前评估的重要指标之一，与孕妇分娩方式的选择和产程持续时间的预判有着密切的联系，因此，准确预测胎儿的体重，提供产前评估依据，能够指导孕妇选择正确的分娩方式，保证分娩能够顺利进行。若采取错误的分娩方式，则有可能导致难产、产程延长等，增加子宫破裂、软产道损伤、子宫收缩乏力、产后出血、新生儿窒息、新生儿产伤、死产等发生几率，对母儿的生命安全造成极大的威胁。选择不同参数、方法预测胎儿体重，测量准确性方面具有较大的差异。目前，不同学者通过复杂公式对胎儿体重进行预测，计算过程相对繁琐，会产生计算误差。传统临床中，会通过测量产妇子宫高度、腹围来预估胎儿的体重，随着近些年来医疗技术的不断提高，超声在产科领域广泛应用，具有操作简单、方便以及精确度高的特点，成为对胎儿体重进行预测的主要方法^[1]。本文，作者选择在2021年5月至2022年4月院内收治的孕妇100例，旨在分析产前检查联合超声检查的临床应用效果，现做出如下阐述。

1资料与方法

1.1一般资料

选择在2021年5月至2022年4月院内收治的孕妇100例，随机分组，分成对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组采取产前检查，观察组采取产前检查联合超声检查，两组患者的一般资料见表1。

表1两组患者的一般资料比较情况（±s）[n（%）]

1.2方法

对照组：产前检查：分娩前一周，对产科医生进行统一培训，统一宫高、腹围的测量标准。

观察组：联合超声技术对胎儿双顶径、股骨长度、腹围进行测量，预测胎儿体重，检查过程中：孕妇保持正确体位，处于身心放松状态下，排空膀胱，通过超声对胎儿的双顶径、股骨长径、腹围进行测量，通过专用计算软件计算以上数据，得到胎儿预测体重。充分了解胎儿腹部横切面，可有效计算腹围，超声检查可对胎儿脊柱、肝脏、脐静脉、胃、膀胱和胎儿腹部两侧壁距离等进行观察，然后对腹部皮肤回声线周长进行测量。

1.3观察指标

两组对胎儿体重预测的准确率。

1.4统计学处理

采用SPSS 20.0统计分析软件，以%表示计数资料，χ²检验；以（±s）表示计量资料，t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组对胎儿体重预测准确率为96.0%（48/50），对照组对胎儿体重预测准确率为72.0%（36/50），两组比较（P＜0.05），见表2。

表2两组对胎儿体重预测的准确率[n（%）]

3讨论

胎儿体重预测属于产前检查中十分重要的检查内容，胎儿的体重和胎儿成熟度具有直接联系。目前，临床判断胎儿生长异常以及其异常类型的有效方法就是通过超声对产科生物学进行测量。在产前检查期间，预测胎儿体重，能够帮助孕妇合理选择分娩方式，保证分娩能够顺利进行，可大大保证产妇以及胎儿的安全性。传统临床中，医生一般会通过测量孕产妇子宫高度、腹围大小来预测胎儿体重，但因为孕妇皮下脂肪厚度以及羊水量会对测量效果产生影响，得到的胎儿体重预测值存在较大的偏差。产科工作者在接诊时，可获取其宫高及腹围值，对于急诊入院的产妇，也同样使用，但宫高以及腹围会受到产妇羊水量、胎先露高低的影响，预测准确性相对较低。根据相关研究可发现^[2]：想要对胎儿的体重进行准确预测，既需要测量宫高、腹围，又要保证预测准确性。除此之外，产妇的身高、胖瘦、腹壁脂肪厚度之间存在较大差异，故需要灵活调整预测方法。

近些年来，超声检查广泛应用在产科中，其能够监视胎儿的宫内发育情况。有研究表示^[3]：和单参数相比，多参数能够测量胎儿的体重，准确率相对较高。但多参数体重预测公式十分复杂，计算难度高，无法普遍应用于临床。国外的超声仪器自身带有体重预测公式，但测量方法不同，再加上国内外的胎儿存在较大差异，会导致多项指标的预测结果并不准确。本文结果表明：观察组胎儿的体重预测准确率高于对照组。因为现代化诊疗技术不断发展，超声技术广泛应用，胎儿体重的估算根据包括：胎儿的股骨长径、双顶径、小脑横径、胎儿腹围等，通过超声检查，效果明显，可对以上参数进行准确测量，且误差率低，从而给产妇的分娩提供充足准备。另外，分娩方式以及分娩时间和胎儿的体重密切相关，正确预测胎儿体重，能够为医生以及孕妇在选择分娩方式时提供指导，从而有效预防产时、产后并发症。另外，通过超声多参数对胎儿体重进行预测，具有较高的安全性，且幅度提升了预测的准确性。

综上所述，在胎儿体重预测中，应用产前检查联合超声进行预测，可大大提升预测符合率，具有较高的临床应用价值，值得推广。

参考文献

[1]杨春莲、周明、刁颖利.产科产前检查联合B超对出生胎儿体重预测的临床分析[J].基层医学论坛,2020,24(34):5014+5021.

[2]陈华丽.超声测量胎儿生长参数联合肱骨软组织厚度在胎儿体重预测中的应用价值[J].中国妇幼保健,2017(20):5129-5131.

[3]叶笑君俞琤王小剑谷云霞.超声参数构建的新胎儿体重预测模型临床应用价值研究[J].浙江医学,2022,44(15):1632-1637.