小儿哮喘发作时该怎么做

小儿哮喘发作时该怎么做

伍海燕

内江市市中区人民医院  四川  内江  641000

哮喘对于儿童而言具有一定的危害，当小儿哮喘发作时，家长不要过于紧张，应尽可能避免诱发因素，比如受凉、淋雨、过度疲劳等，保证室内温度适宜，空气清新。若发现患儿出现胸闷、气促、喘息或者咳嗽等症状时，且症状得不到缓解愈加严重，可能是由于呼吸道感染所导致，应及时就医，才能帮助患儿缓解症状。

一、小儿哮喘急性发作

小儿哮喘急性发作时会表现为气促、咳嗽、喘息、胸闷突然发生，且这些症状会逐渐加重，通常使患儿存在呼吸困难。由于哮喘急性发作程度轻重不同，可能会在短时间内危及生命。诱发哮喘发作的原因较多，其中包括室内、外变应原、室内外空气污染、食物、药物、情绪应激等。小儿在哮喘急性发作预警征象：频繁咳嗽，尤其是在夜间呼吸用力；运动时感到乏力、胸闷、咳嗽、易烦躁；出现感冒症状，存在睡眠障碍。

二、小儿哮喘发作时的处理办法

儿童哮喘的急性发作，对于儿童健康会造成一定影响，需要及时接受治疗，才能减小哮喘疾病，对儿童带来的危害。若采用规范的吸入ICS治疗，若以前并未进行比较规范治疗，无论患儿病情是否严重，都需要留院观察。

患儿哮喘急性发作时，应最先选用速效β-2激动剂沙丁胺醇溶液CC，但要注意药物的使用量，应根据患儿的实际情况，进一步确定药物的使用时间。患儿在第一小时使用药物时，可以每隔20分钟吸入一次，但具体的情况，要根据患儿的实际病症。若患儿情况十分严重，可以采用静脉注射的方式使用琥珀酸氢化可的松治疗。若儿童哮喘发作是因细菌感染而引起，可以使用抗生素进行治疗。与此同时，也要加强对哮喘患儿的护理，进一步提高治疗效果。护理人员要与患儿家属进行沟通，帮助或者家属抚平焦虑，同时也能避免医疗纠纷的发生，营造良好的治疗环境。由于患儿的年龄较小，陌生的环境可能会让患儿产生抵触心理，护理人员应为患儿营造良好的治疗氛围，给予患儿一个舒适的环境，帮助患儿缓解心理压力。

雾化吸入治疗护理：由于患儿以及患儿家属都缺少对雾化治疗的了解，护理人员应将雾化治疗的方法告知家属，获得家属的理解与信任，同时也需要拉近患儿之间的感情，鼓励患儿积极配合。

检测生命体征：在对患儿治疗时，需要对患儿的生命体征进行监测，定期测量会的体温，及时发现异常情况。若患儿呼吸困难，需要及时吸氧，若患儿发热，需要给予物理降温或者药物降温，饮食方面需要注意蛋白质、维生素的补充。

三、小儿哮喘急性发作的预防

随着大气污染情况愈加严重，雾霾天气发生的次数增加，而雾霾中含有的可吸入颗粒物与附着在空气中的尘螨、病毒、细菌等有害物质都会引发孩子急性哮喘发作。尤其是在寒冷的冬天，由于儿童的抵抗力较低，雾霾天气会让空气中的可吸入颗粒物质增多。如果您的孩子已经患有哮喘，则需要注意环境管理，提供一个适合哮喘居住的环境，远离过敏原。由于尘螨经常生长在皮毛制品或者是柔软物品中，因此，被罩、床垫、窗帘以及枕套等应该定期高温热水烫洗或者是日光暴晒，达到消毒的目的，家里尽量不要铺地毯。家中也不要养宠物，如鸽子、猫、狗以及兔子等。避免危险因素，应避免接触变应原，去除各种诱发因素如吸烟、气候变化、呼吸道感染。呼吸道感染也是引起小儿哮喘发作的重要原因，因此，我们要注意预防小儿感冒。感冒发热时，哮喘患儿尽量不要给予阿司匹林治疗，以免导致哮喘发作。研究表明，一些哮喘发发作与情绪有关，因此，父母应该多关注小儿的情绪，要耐心，保持良好情绪状态，预防疾病。对于哮喘患儿，多给予其心理安慰与精神鼓励，消除患儿的负性情绪，如紧张、焦虑等，可通过说服、解释以及暗示等方式，转移患儿注意力，避免情绪大幅波动。对于患有过敏性鼻炎的患儿而言，会使患儿的呼吸道防御功能被破坏，从而诱发急性哮喘。要想预防儿童急性哮喘的发作，需要注意孩子的个人卫生，在雾霾天气时，应减少的户外活动，在外出归家之后，应将孩子的外衣清洗，同时也要注意引导孩子进行手、脸部的清洁，养成良好的生活习惯，才能将室外带来的病毒有效隔离。对于小儿而言，体育锻炼至关重要，不仅可促进其健康成长，而且可增强体质，提高抗病能力，预防疾病。如跑步、游泳、骑自行车等。对于哮喘患儿，家长应该多带领其出去活动，不要因为害怕哮喘发作而过分限制孩子的体力活动，如果孩子处于哮喘发作期间，应该注意休息，减少活动。注意外界天气变化，寒冷的天气时，要适当的给孩子增加衣物，以免受凉而引发哮喘。若患儿对雾霾天气敏感，在外出时可以佩戴专用防雾霾口罩，有效降低呼吸道疾病的发生概率，对已经患有哮喘的儿童，需要预防发作，可以使用罗药物进行治疗，以此达到预防的目的。

结束语：综上所述，临床上小儿哮喘的患病率与致死率逐渐提高，诱发小儿哮喘的因素较多。对于小儿哮喘急性发作，家长需要特别注意了解更多的急性发作处理办法，才能帮助患儿及时缓解症状。若患儿症状得不到缓解，应及时就医，同时，在日常生活中也要为孩子做好防护措施，在外出时戴好防护口罩，能够有效预防进行哮喘发作。