全程优质护理在肿瘤患者置入PICC中的应用效果研究

全程优质护理在肿瘤患者置入PICC中的应用效果研究

吴瑶瑶

南宁是红十字会医院   530000，

摘要：目的 研究全程优质护理在肿瘤患者置入PICC中的应用效果。方法 选择本院在2020年10月至2022年10月期间收治的78例肿瘤患者，均采用置入PICC治疗，随机分成对照组和研究组，各39例。对照组行常规护理，研究组行优质护理，对比两组患者焦虑、抑郁情绪评分和护理满意度。结果 护理前，两组患者SAS、SDS评分对比无明显差异（P＞0.05），护理后，研究组患者SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）；研究组患者护理满意度为94.87%，高于对照组的74.36%（P＜0.05）。结论 全程优质护理针对肿瘤患者置入PICC效果明显，可有效缓解患者负性情绪，提高患者护理满意度，具备较大临床推广价值。

关键词：全程优质护理；肿瘤；置入PICC；负性情绪；护理满意度

    静脉化疗是当前临床针对肿瘤的主要治疗方案，由于该治疗方式需要穿刺，为避免患者遭受频繁穿刺的痛苦，会以PICC置管作为替代治疗方案，但是PICC置管同样有感染风险，影响患者预后康复质量，因此需要在治疗同时，辅以科学的临床护理[1]。基于此，本研究将以78例肿瘤患者为例，研究全程优质护理在肿瘤患者置入PICC中的应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选择本院在2020年10月至2022年10月期间收治的78例肿瘤患者，均采用置入PICC治疗，随机分成对照组和研究组，各39例。对照组男女比例21:18，年龄41-75岁，年龄均值（60.21±5.84）岁；研究组男女比例23:16，年龄44-72岁，年龄均值（61.39±5.54）岁。两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

    对照组行常规护理，告知患者置入PICC的优势，以及治疗过程中的注意事项，做好健康宣教工作。研究组行优质护理，首先，加强对患者病情的评估，评估患者穿刺是否安全，依照医嘱执行置入PICC治疗方案。其次，心理护理。告知患者置入PICC治疗是长期行为，避免患者对疗效操之过急，治疗时注意和患者的交流沟通，针对性疏导心理压力，告知患者过往成功治疗案例，增加患者对护理人员的信任。另外，健康宣教。将置入PICC治疗的优势、注意事项和临床预期疗效等告知患者，解答患者各类问题，建立患者的清晰认知。最后，加强导管维护，查房时检查导管是否有滑脱、受压等情况，定期做好患者皮肤清洁，减少患者并发症。

1.3 观察指标

    采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估患者焦虑、抑郁情绪，满分100分，超过50分即表明存在焦虑、抑郁情绪，分数越高，患者焦虑和抑郁情绪越重[2]。并采用本院自制调查问卷，调查患者护理满意度情况，满分100分，85分及以上为十分满意，61-84分为比较满意，低于60分为不满意[3]，护理满意度=（十分满意+比较满意）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，符合正态分布，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者SAS、SDS评分对比

    护理前，两组患者SAS、SDS评分对比无明显差异（P＞0.05），护理后，研究组患者SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。如下表所示。

表1 两组患者护理前后SAS、SDS评分对比（±s，分）

2.2 两组患者护理满意度对比

    研究组患者护理满意度为94.87%，高于对照组的74.36%（P＜0.05）。如下表所示。

表2 两组患者护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

    置入PICC是临床针对肿瘤疾病的常用方法，可以减少患者因频繁穿刺的痛感，增加治疗安全性。但由于治疗周期较长，一些患者会担忧疗效，进而质疑治疗方案的正确性，积累较多焦虑、抑郁等情绪，减少对护理人员的信任，进而影响治疗依从性[4]。全程优质护理可以以患者为中心，重视患者心理层面的需求，其中，心理护理可通过护患间的直接对话，了解患者心理状态，疏导心理压力。健康宣教可建立患者清晰认知，纠正患者认识误区。病情评估和导管维护可以保证患者治疗安全，减少并发症，从而提高患者预后康复质量。研究结果表明，护理前，两组患者SAS、SDS评分对比无明显差异（P＞0.05），护理后，研究组患者SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）；研究组患者护理满意度为94.87%，高于对照组的74.36%（P＜0.05）。证明患者经过全程优质护理，缓解情绪效果较好，因此满意度更高。

    综上所述，全程优质护理针对肿瘤患者置入PICC效果明显，可有效缓解患者负性情绪，提高患者护理满意度，具备较大临床推广价值。

参考文献：

[1]龚蓓桃,宁丽冰.护理风险管理在预防PICC相关性静脉血栓中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(15):190-190.

[2]陈文婷,孟燕,范志敏,李凤.血液肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管感染危险因素分析及优质护理干预效果[J].国际护理学杂志,2021,40(3):409-413.

[3]张喆萍,王云.优质护理对PICC置管肿瘤患者依从性及心理健康状况的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(23):134-134.

[4]王鑫宁,李芸,马雪宏,黄辰.PICC导管相关性静脉血栓的危险因素及预防护理方法[J].实用临床护理学电子杂志,2019(27):93-93.