人性化护理用于老年下肢骨折手术室护理中的效果

(整期优先)网络出版时间:2023-06-21
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人性化护理用于老年下肢骨折手术室护理中的效果

曾聪俐

简阳空分医院,四川省成都市,641400

摘要:目的:探讨人性化护理用于老年下肢骨折手术室护理中的效果。方法:选择80例老年下肢骨折患者随机数字法分组各40例,对照组采用常规手术室护理,观察组在对照组基础上采用人性化护理,比较两组术前焦虑情绪和疼痛评分、术后下肢运动和生活质量评分。结果:护理前无差异,护理后观察组焦虑和疼痛评分低于对照组(P<0.05);护理前无差异,护理后观察组下肢运动和生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:人性化护理用于老年下肢骨折手术室护理中的效果理想,能够提高患者术前身心舒适度,促进术后患肢功能恢复,改善其术后生活质量,值得应用。

关键词:人性化护理;老年下肢骨折;手术室护理

造成下肢骨折的原因较多,主要包括交通事故、运动损伤、骨质疏松等等,临床多发,对患者日常工作和生活的影响较大[1]。老年人身体机能下降,若发下肢骨折,病情更加严重,需立刻接受手术治疗,而随着“人本”护理理念的推广,手术室护理中应深入分析老年下肢骨折患者的身心护理需要,联合人性化护理措施,才能进一步提高护理效果。据此,本次研究选择80例老年下肢骨折患者,分析人性化护理的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2021年1月至2021年12月期间选择80例老年下肢骨折患者(纳入符合诊断标准,签字同意的患者,排除合并其他类型疾病的患者)随机数字法分组各40例,观察组男性、女性分别为28例、12例,年龄在62~72(67.63±2.33)岁;对照组男性、女性分别为30例、10例,年龄在61~72(67.25±2.42)岁。一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组行常规手术室护理:术前常规访视,叮嘱手术注意事项,协助完成检查,术中协助医生完成手术,监测指标,确保安全,术后随访,指导患者科学锻炼和饮食,优化治疗环境。

观察组行常规手术室护理(参照对照组)联合人性化护理:(1)术前心理疏导和宣教:查房过程中保持微笑服务,问询中尊重患者隐私,通过聊天等方式拉近护患关系,疏导患者焦虑情绪,将患肢妥善安置,减少刺激从而缓解疼痛,配合手册、视频说明术前准备事项、手术过程、常见并发症和护理干预方法,准备随时停止以解答患者疑问,保持良好的沟通耐心;(2)术后康复护理和生活指导:进行床上被动训练,锻炼四肢关节、肌肉活力,预防肌肉粘连、关节僵硬,当患者具备下床活动的条件后,鼓励其尽早下床,运动中按照由易到难的原则,先指导患者扶墙慢走、简单屈膝,循序渐进,增强运动强度、时间和复杂度,强化负重训练和平衡训练,促进肢体功能复常,同时,从饮食、睡眠、卫生等方面对患者提出专业建议,饮食方面通过发放饮食手册,为患者列明术后饮食注意事项以及多种健康食谱,叮嘱患者以清淡、高营养饮食原则纠正不良的饮食习惯,同时,老年患者在恢复时对环境的要求更高,因此护理人员需要为患者创造安静、舒适的休息环境,减少外部声光刺激,此外,还需每日检查患者下肢切口和形态,进行必要的皮肤消毒、敷料更换等工作,预防感染。

1.3观察指标

①术前焦虑情绪和疼痛评分:采用SAS表评价焦虑情绪,满分100分,分值和焦虑表现正相关,采用VAS表评价生理疼痛,满分10分,分值和疼痛表现正相关;②术后下肢运动和生活质量评分:采用FMA表评价下肢运动能力,满分100分,分值和下肢运动能力正相关,采用SF-36表评价生活质量,满分100分,分值和生活质量正相关。

1.4统计学方法

采用Epidate3.1对所收集的数据进行双录入,采用SPSS25.0软件进行统计学数据分析,符合正态分布的计量资料采用均数±标准差(X±S),两组间比较采用独体样本t检验,计数资料以频数(%)描述,组间比较采用χ2检验,P为差异显著度,差异有统计学意义则P<0.05。

2结果

2.1术前焦虑情绪和疼痛评分

护理前无差异,护理后观察组焦虑和疼痛评分低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1术前焦虑情绪和疼痛评分(±s,分)

组别

例数

焦虑

疼痛

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

40

61.71±2.62

47.70±3.92

6.36±1.43

3.50±1.16

对照组

40

61.88±2.51

51.94±3.34

6.37±1.33

4.13±1.45

t

-

0.2963

5.2071

0.0324

2.1458

P

-

0.7678

0.0000

0.9742

0.0350

2.2术后下肢运动和生活质量评分

护理前无差异,护理后观察组下肢运动和生活质量评分高于对照组(P<0.05)。见表2。

表2术后下肢运动和生活质量评分(±s,分)

组别

例数

下肢运动

生活质量

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

40

65.57±5.13

85.10±5.30

65.55±5.21

85.89±5.88

对照组

40

65.13±5.97

75.00±5.18

65.81±5.43

70.80±5.51

t

-

0.3535

8.6194

0.2185

11.8435

P

-

0.7247

0.0000

0.8276

0.0000

3讨论

在日常工作、出行、体育锻炼中非常容易出现下肢骨折,而老年人若发生下肢骨折,病情将会更加严重,手术室护理难度也会成倍增长。相关专家指出,老年患者机体功能下降,耐受力变差、情绪调节失常、生活质量下降等均为手术室护理的难点,常规的手术室护理方案虽然能在一定程度上推动手术的顺利进行,保障手术效果和安全性,但围术期护理中未发挥对患者身心状态的改善作用,实际护理效果局限性较大[2-3]

人性化护理是现代科学模式之一,其临床应用弥补了常规手术室护理的不足,围绕治疗过程优化护理体系,也更加注重对患者身心状态的改善,以术前疏导和健康教育为核心,以尊重患者的隐私为基础,可以拉近和患者的距离感,获得其信任,而通过聊天等较为轻松的方式可以减轻患者的就诊压力,从而缓解其不良情绪,对患肢进行妥善安置从而缓解疼痛,可以减轻由疼痛感带来的心理压力,同时,配合手册、视频方式向患者说明下肢骨折手术注意事项、过程等,可以让患者对手术过程有更好的认知,心理压力更小,手术配合方面自然也会做的更好,术后下肢运动锻炼是术后康复护理的核心环节,从床上被动训练开始,遵循循序渐进的训练方法,可以让患者更快恢复下肢功能,同时,老年患者的身体抵抗力差,通过健康生活指导措施从饮食、睡眠、卫生等方面对患者术后康复做出新的要求,可以有效纠正患者的不良生活习惯,有利于身体抵抗力的提升和身心状态的改善,继而提高生活质量水平。

本研究结果显示,护理后观察组焦虑和疼痛评分低于对照组,下肢运动和生活质量评分高于对照组(P<0.05)。

综上所述,对老年下肢骨折患者行人性化护理干预,可提高手术室护理效果,显著改善患者术前焦虑情绪,缓解生理疼痛,同时促进其术后下肢运动功能和生活质量改善,整体应用效果良好,值得推广。

参考文献

[1]杨敏.人性化护理应用于老年下肢骨折患者手术室护理中的效果分析[J].中国社区医师,2022,38(21):138-140.

[2]徐煜.老年下肢骨折患者手术室护理中应用人性化护理临床价值及对提高护理满意度的分析[J].当代临床医刊,2022,35(03):105-106.

[3]孙蕊,刘欣,侯玉磊.老年下肢骨折患者手术室护理干预方式及效果分析[J].现代诊断与治疗,2022,33(04):627-629.