初孕妇女无痛人工流产术前宫颈准备

初孕妇女无痛人工流产术前宫颈准备

郭彩霞

北京市顺义区空港医院 妇科，101300

摘要：目的 观察临床上对初孕妇女展开无痛人工流产术，选择施用复方萘普生术前宫颈准备干预的效果。方法本院此次研究选取80例进行无痛人工流产术的2022年6月至2022年12月这一期间的初孕妇女，将其研究对象划分，建立试验组40例、对照组40例（经由随机法选取）。此次研究中的试验组受试者，复方萘普生术前宫颈准备为具体的干预措施，常规术前准备为对照组受试者具体的干预措施。结果 护理服务开展后，所得研究数值并发症发生率方面，试验组干预对象评估结果，比对对照组更低（p＜0.05）。结论复方萘普生术前宫颈准备投入临床初孕妇女无痛人工流产术中，所得干预的评估结果更好，患者出现并发症的情况有效减少。

关键词：初孕妇女；无痛人工流产术；宫颈准备

无痛人工流产术作为临床上常应用的一种手术措施[1-2]，能够较好帮助患者终止妊娠。但是对于初孕妇女而言，面对手术容易产生多种负性情绪，这将会影响到手术的顺利实施，为进一步增加手术的成功几率，降低患者术后发生并发症的情况，需展开积极的干预。此研究对其具体实施情况实施探讨[3]，本次研究中将80例初孕妇女作为研究对象，试验组40例研究对象，选择复方萘普生投入临床术前宫颈准备中，干预措施实施后的结果如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本院此次研究选取80例进行无痛人工流产术的2022年6月至2022年12月这一期间的初孕妇女，将其研究对象划分，建立试验组40例、对照组40例（经由随机法选取）。

对照组试验对象，年龄：28岁-32岁，其均值为（29.49±1.03）岁，妊娠时间：30d-69d，其均值为（52.16±4.27）d；

试验组试验对象，年龄：27岁-31岁，其均值为（29.51±1.17）岁，妊娠时间：36d-65d，其均值为（52.34±4.19）d。

试验组、对照组比较后，对象年龄、妊娠时间组间数据，无差异（p＞0.05）。可比性较好。

1.2方法

实验人员具体术前准备实施过程中，对照组施用常规干预：在患者实施手术之前，指导患者术前禁食禁水六小时，并实施丙泊酚1.8-2.4 mg/kg上肢肘静脉推注，展开常规的静脉麻醉操作。在确认患者睫毛反射消失之后，实施手术操作。

实验人员具体术前准备实施过程中，试验组施用复方萘普生术前宫颈准备干预：术前实施常规指导，并在患者手术之前放置一枚复方萘普生于肛门内，在二十分钟之后展开常规的麻醉操作。

1.3观察指标

对比并发症发生率：在手术结束一个月后，对试验对象发生术后粘连、痛经、肛门坠胀等情况，进行详细的观察及记录。

1.4数据处理

施行干预的试验对象，所得数据值通过SPSS22.0软件检测，统计学处理后可得P<0.05，代表差异具有统计学意义，以（X±S）表示计量方式 ，t作为检验值； [n (%) ]为计数方式，应用X2检验计数资料。

2. 结果

对比并发症发生率

如下表1，研究数据分析，干预工作完成之后，评估试验对象并发症发生率方面，可得试验组（5.00%）低于对照组（22.50%）（p＜0.05）。

表1并发症发生率比对[例数（%）]

3. 讨论

无痛人工流产近年来在临床上得到广泛的应用，更容易被女性所接受，能够有效缓解人工流产术带来的疼痛感。在临床上常应用丙泊酚实施麻醉干预，该药物属于短效静脉麻醉药，具有较快的起效，且代谢相对较快[4]，但是需要医师在短时间内实施手术操作。对于初孕妇女而言，其宫颈口相对较紧，在实施手术过程中，其扩宫操作较为困难，致使手术时间相对较长，且容易对宫颈管黏膜造成一定的损伤，同时宫口过紧致使吸宫操作，手感相对较差，致使手术风险相对较大。为此需要加强术前准备操作，常规的术前准备工作并不能够改善之一情况，为此此次研究选择实施复方萘普生术前宫颈准备[5]。复方萘普生通过术前二十分钟，于肛门深处放置的方式，进行简单的操作，其药物能够进一步镇痛松弛宫颈平滑肌，同时具有较好的止血效果。能够进一步缩短初孕无痛人工流产术的手术时间，进一步节省手术费用，且有效降低患者术后出现并发症的情况，确保顺利扩宫，降低宫颈钳反复钳夹从而撕裂宫颈组织的情况，还能够积极预防发生子宫内膜异位症的情况，患者普遍术后恢复较快，预后效果相对较好。注意应选择经验充足的医师实施术前宫颈准备，以及手术操作，进一步提升手术的有效性及安全性。

研究结果能够得出，实施复方萘普生术前宫颈准备干预，可以较好减少患者出现并发症的情况，试验组并发症发生率（5.00%）低于对照组并发症发生率（22.50%）（p＜0.05）。以此可证，复方萘普生术前宫颈准备实施后的效果相对更好，对比常规术前准备干预，更适宜推广至临床应用。

参考文献：

[1]甘霖,俞瑾,汤远霞,等. 术前团体认知行为干预对无痛人流手术患者麻醉与术后心理的影响[J]. 现代医药卫生,2022,38(10):1650-1653. 

[2]韩菁,刘芳,黄恺. 不同人工流产术对妇女月经复潮时间、阴道出血时间及术后宫腔粘连发生率的影响[J]. 中国基层医药,2022,29(8):1146-1150. 

[3]金笑天,陆艳,郭娟,等. 不同特征女性人工流产时焦虑、抑郁情绪及影响因素[J]. 中国计划生育学杂志,2021,29(1):8-11. 

[4]杜学礼,鲍勇,徐婷. 上海市育龄妇女人工流产与生殖健康管理服务调查[J]. 中华全科医学,2021,19(7):1167-1170. 

[5]艾比拜·艾则孜,哈丽旦·阿不都克力木. 对比盐酸奥布卡因(凝胶)、复方萘普生(栓剂)应用于早期人工流产的有效性、安全性[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(62):84.