脑卒中康复护理在神经内科护理中的临床效果分析

(整期优先)网络出版时间:2023-06-21
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 脑卒中康复护理在神经内科护理中的临床效果分析

周琴

湖北省孝感市 湖北职业技术学院432000

摘要:目的:探究脑卒中康复护理在神经内科护理中所发挥的作用。方法:选取某院2021年到2022年在神经内科接受治疗的100例脑卒中患者作为研究对象,基于研究方法将其分为对照组、研究组,分别采用常规护理和康复护理。分析两组患者护理有效率与护理满意度。结果:研究组结果优于对照组。结论:对脑卒中患者使用康复护理,效果十分显著,因此可将其广泛推广与应用。

关键词:脑卒中康复护理;神经内科;临床效果

引言

随着我国老龄化的愈发严峻,老年人口数量持续增加,因此也导致脑卒中疾病的整体发病率随之增加。致使此疾病问题出现的因素,主要是脑中血液循环障碍问题,因此其病死率、致残率等相对较高。即使可得到合理的治疗,但也可能会对患者造成较严重的残疾问题,甚至对患者生活水准造成不良影响,令家庭生活雪上加霜。在此背景下,合理与高效化的护理方法至关重要。在以往的调查研究分析中可明确发现,康复护理工作对充分实现患者肢体功能改善意义重大,并且也非常有助控制患者的整体致残率,在保证患者生活质量不断提升的同时,明显加速了患者的恢复速度,总之,其这一护理方式的应用效果十分显著。本文重点分析了在神经内科护理中,脑卒中康复护理应用的具体效果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选出在某院神经内科2021年至2022年,接受治疗的100例脑卒中患者为例,依照常规护理、康复护理的方式,将其分为常规组、对照组。前组的男女人数对比为27:23,平均年龄是(60.1±4.6)岁。后组的男女比例则是26:24,平均年龄是(66.0±5.8)岁。

1.2方法

对照组的患者所使用的为一般常规护理护理模式。其中涉及到的内容主要是为患者介绍各种疾病知识,在逐步提升患者整体认知程度的同时,适当减少患者盲目感,引导患者配合治疗及护理。对护理人员来说,需对患者临床状况进行密切关注,若是发现了任何的问题,都要及时找出原因并加以解决,以此避免病情愈发严重。

研究组的患者则是在常规护理组基础上,实施康复护理对策,其实际内容包含如下几方面内容:

其一,心理康复护理。脑卒中发病之后,患者时常会伴随神经功能损伤的情况,在此情形下,患者的日常生活会严重受限,并且导致较为严重的紧张、抑郁、焦虑等问题。因而护理人员要有效加强与家属、患者间的交流互动,倾听患者的内心真实想法,在让其明确所患疾病的各方面知识和问题的前提下,尽可能培养和锻炼患者的自信心与勇气,为患者提供一些比较轻松、愉快的音乐,这是帮助患者转移注意力的一种方式。在引导患者开展康复训练活动之时,护理人员需促使患者的治疗依从性得到潜移默化的提升,实现患者心理与身体的良性循环[1]

其二,饮食保健。护理人员依据患者的具体饮食习惯,为他们提供合理的食谱,并且进行合理饮食指标。可建议患者多食用优质蛋白质和新鲜果蔬。并且还需为患者准备半流质类食物,尽量保证患者营养均衡。

其三,并发症康复护理。发生脑卒中疾病问题前,部分患者可能已经患上了一种或多种疾病,而在出现脑卒中问题后,极易导致患者产生并发症。在护理时,要改善患者的并发症情况,尽可能帮助患者治疗并发症,引导患者始终保持呼吸畅通,做好排痰等操作。同时每天对患者尿液量、颜色等进行仔细记录。要为患者提供肢体帮助,带动患者运动,以此有效预防出现深静脉血栓问题。要间隔2小时帮助患者翻一次身。

其四,后遗症的康复护理。在这种护理模式中,护理人员需正确为患者介绍肢体运动康复的操作,这是有效提高患者依从性的重要条件。在患者允许的情况下,帮助患者进行一些被动的活动,此活动主要针对性的是患者的肌肉,要对患者的各个肢体关节绑扎、旋转、弯曲等,首先移动患者的大关节,随之移动小关节,通过这种方式不断提高患者的整体活动量,不仅如此,对患者肢体进行按摩,频率保持在一天3次的范围中,时间需控制在30min内。帮助患者适度的活动其肌肉、关节等,令患者逐渐形成自主翻身的能力。

其五,护理人员还可指导患者进行吞咽训练 ,先进行基础训练,之后经直电流对患者咽喉部神经进行刺激,改善患者的血流供应,直到患者可自主进食,并且患者在进食之时,要选择坐躺姿势,同时令患者食用不具备粘性的食物。另外,相关的发音训练也不可忽视,锻炼患者舌头、咀嚼肌等,促使患者的喉头保持着抬高的状态,引导患者进行吮吸、张口等的专业训练。

其六,肢体运动功能的实际康复护理。为有效降低患者出现中风,进而致使残疾问题的概率,需依据患者的实际病情,为其提供针对性的康复训练,这也是十分高效的护理方式之一。一般情况下,针灸、药物及物理疗法等的治疗方式相互融合,可获得十分显著的治疗效果,同时可基于关节运动的相关范围、运动方向等,推行相对针对性与有效的康复锻炼,需做好患者的四肢按摩,用最佳的措施引导患者进行日常康复训练。对于一些患有高血压疾病的患者而言,需为其设计和制定对应合理的食谱,并且定期对患者进行血压测量。

其七,夜间护理工作。基于患者的意识障碍、运动功能障碍等问题,为其提供夜间护理的相关服务,并且还需向患者家属交代好,让他们不能忽视对患者的夜间陪护,并且还要定期到病房进行巡视,尽可能降低出现各种不良事件的概率。

其八,电刺激护理。这种护理方式,具体指的是对患者神经、四肢、肌肉等,实行电生理刺激的操作,这种护理方式的主要效果是促使也是对患者吞咽功能、神经功能等进行有效改善,同时基于患者的实际病症进行合理与针对性的调整。

其九,口腔护理。患者在接受治疗的过程中,有一定的可能会导致出现偏瘫、失语等并发症问题,不仅如此,还有一定概率会导致吞咽困难、静脉血栓等问题,这些都是阻碍患者康复的重要因素。基于此,不但需对患者吞咽训练,还需加强对患者的口腔护理,具体是为患者选择一些比较软质的食物,在进食水的时候,需提醒患者尽量较慢的速度,这样做主要是为降低患者出现误吸情况的概率,对于一些插胃管的患者而言,更需重视对其进行口腔护理,这主要是为避免患者出现口腔感染问题,令患者呼吸顺畅。

其十,其他护理。在对患者提供专业治疗时,需实时关注患者生命体征,一旦患者出现了任何不良反应,都要及时对其进行有效缓解。自患者正式入院后,护理人员需及时为其讲解进行康复护理的目的,进行康复护理之时的各种操作,同时还需基于患者的日常生活习惯、饮食习惯等,帮助其设计最佳的饮食和生活习惯,引导患者进行正确康复训练指导 [2]

1.3观察指标

对比两组患者的护理效果、护理满意度。

1.4统计学处理

通过专业统计学软件进行数据分析,用X2检验计数资料,令最后得到的数据更有意义(P<0.05)。

2结果

2.1护理效果对比

具体结果如表1所示。

组别

基本治愈

显著进步

进步

无效

恶化

治疗有效率(%)

研究组

12(24.0)

25(50.0)

11(22.0)

2(4.00)

0

48(96.00)

对照组

6(12.00)

14(30.0)

17(34.00)

5(10.00)

3(6.00)

42(84.00)

X2

4.1141

P值

0.0423

表1.两组患者治疗有效率对比

2.2患者护理满意度对比

对研究组与对照组患者的护理满意度进行研究对比可发现,研究组的患者中,非常满意的患者有32人,一般满意的为16人,不满意的则为2人,总体满意率为96%。对照组患者中非常满意的为23人,一般满意的是20人,不满意的则是7人,实际满意率是86%。这一结果也直观反映出,相比对照组,研究组患者对于此次护理工作更加满意。

3讨论

脑卒中这类疾病,主要在中老年群体中产生,不仅如此,时代在发展进步,年轻人的压力越来越大,并且年轻群体中“流行”熬夜,多重因素的影响下,也令这一疾病的发病趋势也愈发年轻化。随着医学科技水平的日渐提升,令脑卒中疾病的整体发病率严重降低,治疗之后患者仍旧可能存在较多的后遗症问题,这对患者生活非常不利。

脑卒中的患者其实际表现是偏瘫、食欲不振等,多数患者在患病后会出现长期卧病、生活难以自理等的情况,继而逐渐失去生活的信心,情况严重的话甚至会产生自杀念头,这十分不利于疾病治疗,甚至会加重患者病症。此次研究活动中,护理人员对脑卒中患者开展了康复护理措施,同时也严格监测了患者的实际临床表现,一旦患者出现任何异常状况,护士会及时对其进行干预,为患者缓解消极情绪,使用合理的心理护理干预,逐渐实现患者心理负担消除的同时,培养患者勇敢面对一切的勇气与自信心。居住环境方面,为患者提供整洁与干净的住院环境。饮食方面,则为患者提供科学饮食计划。在调查研究分析后可发现,对脑卒中患者推行康复护理,十分有助降低患者出现病残症状的概率,在有效实现患者肢体功能改善的同时,不断提高患者的整体护理水准。康复护理一直都是比较常见和普遍的一种护理方法,可在迎合患者实际心理需求的基础上,及时排解患者的内心忧虑,在引导患者过程中,令其形成较强的自信心和勇气。搭配患者的康复训练,对其肢体进行有效锻炼,可加速患者的肢体机能恢复速度[3]

在此次课题研究活动中,研究组的患者,其各项指标明显优于对照组,并且整体的治疗效果相对更为显著化,同时患者对护理工作也更加满意。这一结果也直观表明,康复护理模式效果十分显著,有着较强的应用价值。

结语

综上所述,在神经内科脑卒中患者护理过程中,使用康复护理的模式,非常有助保证护理相对更加有效,并且及时对患者的神经功能受损情况等进行改善,潜移默化提升患者自理能力与水准。最主要,可明显降低患者患上并发症的概率,因而可将此种护理模式积极推广开来。

参考文献:

[1]金立. 康复护理在神经内科脑卒中偏瘫患者中的应用效果[J]. 中国医药指南,2023,21(06):140-142.

[2]王菲. 神经内科护理中关于脑卒中康复护理的临床观察分析[J]. 中国农村卫生,2021,13(12):25-26.

[3]时俊彬. 神经内科护理中康复护理对脑卒中患者睡眠的临床效果评价[J]. 世界睡眠医学杂志,2021,8(03):504-505.