摘要:目的:探讨针对性心理护理对妇科肿瘤患者依从性和负面情绪的影响。方法:研究纳入观察对象36例,均为2021年7月-2022年11月间我院收治妇科肿瘤患者,入组后以随机数字表法对将患者分组,一组观察组实行针对性心理护理(n=18),一组对照组实行常规护理(n=18),对比不同护理方案的临床效果差异。结果:观察组中患者总依从度高于对照组中患者,差异有统计学意义(P<0.05);经护理干预,观察组中患者负性情绪HAMA焦虑量表、HAMD抑郁量表评分值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将针对性心理护理应用于妇科肿瘤患者中,可有效提高患者的依从性,减轻患者的负面情绪,效果显著,可参考应用。
关键词:针对性心理护理;妇科肿瘤;依从性;负面情绪
妇科肿瘤是临床常见妇科疾病,近年来,其临床发病率呈逐渐上升趋势。随着现代医疗技术水平的不断发展,临床针对妇科肿瘤的治疗得到了明显进步,取得了较为理想的效果。但是,受到病情折磨、经济压力等因素影响,患者普遍存在心理障碍,导致治疗依从性下降[1]。因此,对患者进行及时、有效的心理疏导干预十分重要。本次研究入组观察对象36例,以不同护理干预模式的临床应用效果展开差异化分析,过程如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究纳入观察对象36例,均为2021年7月-2022年11月间我院收治妇科肿瘤患者,入组后以随机数字表法对将患者分组,一组观察组实行针对性心理护理(n=18),一组对照组实行常规护理(n=18)。观察组中,患者年龄34-70岁,平均(54.19±4.22)岁,子宫癌患者3例,卵巢癌患者7例,输卵管癌患者2例,阴道癌患者6例;对照组中,患者年龄38-68岁,平均(54.24±4.18)岁,子宫癌患者4例,卵巢癌患者8例,输卵管癌患者2例,阴道癌患者4例。将观察对象的基础资料(年龄、病理类型等)输入计算机,经统计学软件分析,结果输出对比无差异(P>0.05),可比较。
1.2方法
观察组实施针对性心理护理:(1)以亲切、耐心的态度与患者沟通,了解患者的心理状态,予以患者针对性心理疏导,增强患者对病情、治疗的认知程度,回答患者的问题,向患者介绍成功案例;(2)加强对患者的用药管理,除叮嘱患者定时、定量用药外,告知患者药物不良反应,提醒患者无需担心,正确看待治疗、护理过程;(3)根据患者的实际情况,予以患者社会支持,告知患者疾病去危害性,积极配合治疗的重要性,基于患者关怀、鼓励,使患者感受到温暖,提升治疗依从性。
对照组实施常规护理:加强患者的病情观察,叮嘱患者用药,提供基础护理等。
1.3观察指标
(1)依从性指标:由责任护士根据患者治疗期间的表现进行综合评价,评价依据为正确用药,治疗配合,饮食运动,情绪调节四个维度,各维度以0-3分进行评价,计算总依从性得分,评分高10分即为完全依从,评分在7-9分即为基本依从,评分低于7分即不依从,总依从度=完全依从性率+基本依从率。(2)负面情绪改善效果:分别于护理干预前、后,对患者的心理状态进行量化评估,心理状态情况包含焦虑、抑郁两个维度[2],其中焦虑状态以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价,量表包含14个焦虑测评项目,各项目计分值0-4分,评分越高,提示患者的焦虑状态越严重;抑郁状态以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价,量表包含17个抑郁测评项目,各项目计分值0-4分,评分越高,提示患者的抑郁状态越严重。
1.4统计学分析
利用软件(SPSS20.00)进行该项目分析,按照程序规则进行定义:“%”-“x2”,“”-“t”,“P<0.05”:差异存在可统计性。
2结果
2.1依从性指标
观察组中患者总依从度高于对照组中患者,(P<0.05)。见下表1:
表1依从性指标[n(%)]
组别 | 完全依从 | 基本依从 | 不依从 | 总依从度 |
观察组(n=18) | 12(66.67%) | 6(33.33%) | 0 | 100.00%(18/18) |
对照组(n=18) | 9(50.00%) | 5(27.78%) | 4(22.22%) | 77.78%(14/18) |
x2值 | - | - | - | 4.5000 |
p值 | - | - | - | 0.0338 |
2.2负面情绪改善效果
经护理干预,观察组中患者负性情绪HAMA焦虑量表、HAMD抑郁量表评分值均低于对照组,(P<0.05)。见下表2:
表2负面情绪改善效果[(±s)分]
组别 | HAMA焦虑评分 | HAMD抑郁评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=18) | 56.95±7.14 | 41.78±5.15 | 58.63±7.48 | 42.15±5.23 |
对照组(n=18) | 56.29±7.02 | 50.56±5.22 | 58.76±7.34 | 52.65±6.15 |
t值 | 0.2834 | 5.1471 | 0.0533 | 5.5793 |
p值 | 0.7785 | 0.0000 | 0.9578 | 0.0000 |
3讨论
妇科肿瘤对患者的生命安全威胁较大,针对妇科肿瘤患者,除积极、有效的治疗外,配合科学的护理干预措施也十分重要。在以往的常规护理措施中,护理人员主要以医嘱要求为依据,展开相应的护理措施,缺少护理的全面性与科学性
[3]。
本次研究中,结合妇科肿瘤患者的实际情况以及治疗需求,对观察组实施针对性心理护理,其在治疗中掌握患者的实际心理状态,展开具有针对性、个性化的护理服务。通过一系列护理措施,帮助患者理性改善情绪与心理状态,纠正患者对于病情与治疗的错误认知,加强与患者的积极沟通,帮助患者树立信心,积极配合治疗、护理工作,建立良好的护患关系,提升患者的生活质量,提高治疗效果,改善患者预后[4]。
综上,将针对性心理护理应用于妇科肿瘤患者中,可有效提高患者的依从性,减轻患者的负面情绪,效果显著,临床应用可行性价值高。
参考文献
[1]岳志红,张品,伦淑敏,等.个性化心理护理对妇科肿瘤患者负性情绪及护理满意度的影响[J].黑龙江医药科学,2022,45(1):70-71,74.
[2]刘菁,陈佳,唐琦缘.针对性心理护理对妇科肿瘤患者依从性和负面情绪的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2021,28(8):998-1001.
[3]徐新颜.常规护理与规范化心理护理应用在妇科肿瘤患者中的效果[J].智慧健康,2022,8(33):222-226.
[4]回兰华,吴永梅,张兰,等.个性化心理护理干预联合实证护理在妇科肿瘤合并糖尿病患者围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(12):79-81.