摘要:目的:分析静疗所致静脉炎的相关因素,提出护理对策。方法:以回顾性分析的形式,对2021年12月-2023年1月我院33例静脉治疗患者的临床资料进行收集,其中15例患者静脉治疗期间发生静脉炎(观察组),18例患者静脉治疗期间未发生静脉炎(对照组),分析静脉炎发生的相关因素,提出对应对护理措施。结果:观察组中患者在年龄、每日输液量、输液速度、穿刺部位、药液pH值、静脉治疗时间、穿刺次数方面与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);经回归分析,年龄>60岁、输液速度>60滴/min、药液pH<6、静脉治疗时间>40天与穿刺次数≥3次是静脉治疗患者出现静脉炎的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉治疗中静脉炎的危险因素较多,在临床护理中需加强高危因素患者的临床观察,规范护理操作,有效预防静脉炎的发生。
关键词:静疗;静脉炎;因素分析;护理对策
静脉治疗是恶性肿瘤患者的临床治疗主要方法,但在静脉输注过程中因药物刺激作用可能引起血管渗透性升高,导致药物外渗,并且反复穿刺血管也可能引起血管损伤,导致不同程度的静脉炎,进而增加患者的治疗痛苦与静脉治疗难度,影响治疗的持续进行[1]。本次研究以回顾性分析的形式,分析静脉炎发生的相关因素,提出对应对护理措施,过程如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以回顾性分析的形式,对2021年12月-2023年1月我院33例静脉治疗患者的临床资料进行收集,其中15例患者静脉治疗期间发生静脉炎(观察组),18例患者静脉治疗期间未发生静脉炎(对照组),分析静脉炎发生的相关因素,提出对应对护理措施。观察组中,男性患者8例,女性患者7例,年龄24-60岁,平均(35.56±3.44)岁;对照组中,男性患者9例,女性患者9例,年龄22-58岁,平均(35.75±3.55)岁。将观察对象的基础资料输入计算机,经统计学软件分析,结果输出对比无差异(P>0.05),可比较。
1.2方法
静脉炎护理对策:(1)健康教育:对患者进行静脉治疗健康宣教,强化患者的健康教育,提升患者对于静脉治疗、静脉炎风险的认知水平,对发现静脉炎症状患者需及时干预,减轻患者痛苦。(2)静脉置管护理:静脉治疗中宜采取PICC管,避免反复穿刺引起血管迅速,每日更换留置针、穿刺血管,减少对患者血管的损伤。(3)外用药物护理:取硫酸镁等药品涂抹穿刺血管,有效预防静脉炎的发生。
1.3观察指标
(1)患者的临床资料分析。(2)静脉治疗患者出现静脉炎的因素分析。
1.4统计学分析
利用软件(SPSS20.00)进行该项目分析,按照程序规则进行定义:“%”-“x2”,“”-“t”,“P<0.05”:差异存在可统计性。
2结果
2.1患者的临床资料分析
观察组中患者在年龄、每日输液量、输液速度、穿刺部位、药液pH值、静脉治疗时间、穿刺次数方面与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1:
表1血糖指标控制效果比较
相关因素 | 观察组(n=15) | 对照组(n=18) | x2值/t值 | p值 | |
年龄 | >60岁 | 11 | 11 | 6.5333 | 0.0105 |
≤60岁 | 4 | 7 | |||
性别 | 男性 | 8 | 9 | 0.1333 | 0.7150 |
女性 | 7 | 9 | |||
每日输液量 | >1000ml | 13 | 4 | 16.1333 | 0.0000 |
≤1000ml | 2 | 14 | |||
输液速度 | >60滴/min | 11 | 5 | 6.5333 | 0.0105 |
≤60滴/min | 4 | 13 | |||
穿刺部位 | 手背 | 12 | 7 | 10.8000 | 0.0010 |
其他部位 | 3 | 11 | |||
药液pH值 | ≥6 | 11 | 11 | 6.5333 | 0.0105 |
<6 | 4 | 7 | |||
静脉治疗时间 | >40天 | 11 | 11 | 6.5333 | 0.0105 |
≤40天 | 4 | 7 | |||
穿刺次数 | 1—2次 | 13 | 8 | 16.3333 | 0.0000 |
≥3次 | 2 | 10 |
2.2静脉治疗患者出现静脉炎的因素分析
经回归分析,年龄>60岁、输液速度>60滴/min、药液pH<6、静脉治疗时间>40天与穿刺次数≥3次是静脉治疗患者出现静脉炎的危险因素,(P<0.05)。见下表2:
表2静脉治疗患者出现静脉炎的因素分析
相关因素 | OR值 | 95%CI | β值 | p值 |
年龄>60岁 | 5.141 | 1.2035-6.5012 | 1.2845 | 0.0001 |
输液速度>60滴/min | 5.419 | 1.2026-6.4009 | 1.3191 | 0.0001 |
药液pH<6 | 5.149 | 1.3031-5.9011 | 1.0475 | 0.0001 |
静脉治疗时间>40天 | 5.371 | 1.1036-6.4015 | 1.1573 | 0.0001 |
穿刺次数≥3次 | 5.276 | 1.2023-6.1008 | 1.2315 | 0.0001 |
3讨论
静脉治疗是临床中治疗恶性肿瘤的主要方法,但是静脉治疗药物存在一定的刺激性,在静脉治疗过程中容易出现静脉炎,导致穿刺部位疼痛、红肿、发热等静脉炎症状[2]。静脉炎的发生会对静脉治疗患者的生活质量产生较大的影响。因此,分析静脉炎的发生原因,提出相对应的护理措施,有效实现静脉炎的防治,对于静脉治疗患者十分重要[3]。
本次研究结果显示,经回归分析,年龄>60岁、输液速度>60滴/min、
药液pH<6、静脉治疗时间>40天与穿刺次数≥3次是静脉治疗患者出现静脉炎的危险因素,(P<0.05)。针对以上原因,研究提出了相应的护理对策,包括加强患者的健康教育,提高患者对静脉治疗的认知度,观察静脉穿刺部位的情况;提醒患者发现不适反应及时告知主治医生,选择合适的置管措施以及外用药物等,有效实现静脉炎的防治[4]。
综上,静脉治疗中静脉炎的危险因素较多,在临床护理中需加强高危因素患者的临床观察,规范护理操作,有效预防静脉炎的发生。
参考文献
[1]王海红.精准护理干预对肿瘤化疗患者PICC机械性静脉炎的效果及满意度分析[J].中外女性健康研究,2022(3):153-154.
[2]黎雪连.静疗所致静脉炎的相关因素分析及护理对策研究[J].医学食疗与健康,2021,19(15):7-8.
[3]滕晶.循证护理在静脉输液治疗中预防静脉炎发生率的作用研究[J].医学食疗与健康,2021,19(11):122-123.
[4]魏静.预防性护理对血液科静脉化疗药物外渗致静脉炎及患者满意度的影响观察[J].中国医学创新,2020,17(6):82-85.