每个家庭都要懂的急重症医学常识

每个家庭都要懂的急重症医学常识

苏利君

成都市第六人民医院 四川成都  610000

一个疾病背后有着很多可能，面对复杂多样的病情，医生需要按图索骥，对症下药。每一次的急诊救治，都是一场对于疾病种类的推理，重症医学科诊疗过程随时可以上演一场关乎生命的大反转。急重症的发生往往在一瞬间，病程及黄金抢救时间极短。在遇到危险意外发生时，除了能够拨打急救电话，我们还可以通过学习把握住急救的黄金时间，在急救医生到来之前，提前采取一些正确的急救措施来延长患者宝贵的生命，或者能够为急救争取一些时间。在当前，我国平均每天猝死的人数就高达上千人，平均每分钟就有一人猝死。其中百分之九十的猝死都发生在医院之外，通常最佳抢救时间是发生猝死后的十分钟内，这就意味着如果患者能够送到医院前接受到专业正确的急救，那么他获救的可能性就会得到明显上升。

在当前救人不光有心有力，最主要的是具备专业的急救常识储备。今天在这篇科普中，将向大家分享每个家庭都要明白的急重症医学常识，只有明白了这些，才能够成为每个家庭必备的急救指南。没有人能够免于一死，区别就在于致死的原因是慢性病、急症、并发症或者是意外。当意外来临时，大部分人的做法都是大呼小叫、束手无策，焦虑等待急救人员的出现，或者是将患者送到医院救治。然而这些急症发作时都有最佳急救时间，这个时间虽然非常短，但是一旦抓到这些时间，普通人掌握了专业的急救知识，那么将会给患者带来更多一份生的希望！

在日常，每个家庭都要懂得急救，医学常识有很多，今天先重点围绕着中毒心梗来进行说明，让大家能够明白如果在日常家庭中出现了中毒和心梗时应当如何应对？

中毒的紧急应对

对于中毒情况的治疗方法，我们每个人都应该有一定了解，这样面对危急状况时不仅可以即使让自己脱离危险，也能帮助别人脱离险境。

1.及时远离有毒物质

对于有毒场所下产生的中毒事件，比如化工厂的有毒气体意外放出的状况，要首先保证中毒者迅速远离中毒现场，施救者也应该格外注意保护自己，避免更加危急的情况。根据受到毒害的程度不同，要立即作出反应：轻度吸入有害气体的，要立刻去到通风处，按照专业施救人员的建议进行处理；对于因中毒已经感受到重大伤害者，专业医护人员应该立即到位，采用物理或借助药物辅助，让患者及时将能排出体外的毒素尽快排出，观察患者中毒程度，在最短的时间内遏制中毒症状持续发酵，减少毒素对身体器官组织的危害，确保紧急处理的有效性，为后续治疗争取更多的条件和时间。

2.清除未被吸收毒物

这种方法是在大部分中毒情况发生时都能采用的良好方法，通过物理手段或者药物辅助，及时将进入身体的有害物质排除，就能大大减少深度中毒的可能性。 首先是催吐，采取方式促进呕吐，比如用手指按压咽喉部位，或者对胃部进行外界的适度击打刺激，这样能用最快的速度将还没有被吸收的毒物清理出来，将毒物对身体内部的伤害降到最小。然后是洗胃，有条件的情况下用最快的速度准备洗胃，相对催吐来说是更加彻底有效的方式，同样可以尽快清理有毒物质，避免身体遭受进一步的损害。没有能立即使用的洗胃器械时，可以采用常用的食物洗胃液。用绿豆、甘草做成水让患者服用，跟洗胃器械有同样的效果。但这种方式需要时间，可以考虑与催吐同时进行，会是及时又彻底的清理方式。

3.排出已吸收毒物

排除已吸收毒物与清除未被吸收毒物可以同时进行，最常见的有效方式是用尿排出，施救者或者医护人员应该帮助患者大量喝水，加快患者的排尿过程，这样可以清理已经融入内脏的毒素，具有非常立竿见影的效果。也可以同时食用葡萄糖和生理盐水，对于排尿有更好的促进效果。吸氧也是能够促进易吸收毒素排出的重要方式，尤其是气体中毒的患者，持续吸氧24小时，能有效缓解毒气对身体内部脏器的破坏。用比较浅显的病理学知识来解释，大量吸收氧气能加快呼吸，促进碳氧血红蛋白的分离，这样就能极大地排除毒气，排除中毒隐患。

急性心肌梗塞的急救方法

急性心肌梗塞患者发病时的主要症状就是疼痛，这种疼痛集中在胸骨后心前区的位置是一种持续性的剧痛，这样疼痛还会有蔓延趋势，会向四肢逐渐蔓延。当出现心脏不适之后，有些患者口服硝酸甘油片没有效果，这就是心肌梗塞的情况。时间就是生命，对于急性心肌梗塞患者而言，掌握相关的急救方法，就能够在患者发病后，最大程度的挽救患者生命。

急救方法一：保持镇定很有效

当发现心肌梗塞患者突然发病时一定要保持镇静，先与医院急救站尽快联系，告知患者所处具体位置和症状。急性心肌梗塞出现症状后，患者应当停止所有活动，然后立刻原地休息，因为静止能够减少心脏负荷，最好让患者就地平卧，将双脚微抬高，这时候千万不能随意搬动患者，因为任何搬动都会加剧心脏负担，严重情况下会危及患者生命。这时候找到硝酸甘油片让患者含化，同时周围环境也不要过于嘈杂，不要很多人距离在患者周边。如果有吸氧条件，可以给予人工吸氧，发现患者的心脏突然停止跳动时，可以叩击心前区，帮助患者的心跳恢复，如果没有效果，则需要进行口对口人工呼吸，直到医生到来。要有条不紊的做好这一系列工作，最好保持镇静，千万不能慌乱，一旦慌乱可能不知所措，不知道急救工作要如何开展。

急救方法二：顺畅呼吸是关键

在发现急性心肌梗塞患者后，一定要让患者保持通畅，呼吸通畅有效的呼吸对急性心肌梗塞患者的生命安全尤为重要。如果在室内要立刻开窗通风，如果在室外需要疏散人群，解开患者的衣领，及时清除患者口腔内呕吐物，以免造成气道堵塞，这个时候，家属需要不断地安慰患者，避免患者精神过于紧张焦虑，引发气管痉挛，造成窒息。

急救方法三：争分夺秒很重要

急性心梗心血管闭塞，40分钟后坏死面积约为缺血总面积30%，闭塞三小时约为50%，闭塞六小时约为70%，闭塞24小时约为80%，如果能够在发病三小时内重新开通血管。可以让一半以上的缺血性心肌免于坏死，所以对于急性心肌梗塞患者有黄金120分钟的急救时间。当发现急性心肌梗塞患者症状后，一定要尽快的拨打120急救电话，然后采取相关的急救方式等待救援人员的到来。

在日常生活中还会遇到各种各样的问题，家庭就显得格外重要。如果是烫伤的情况下，应当如何急救？如果是酒精中毒的情况下，应该如何急救？另外，手指切伤、扭伤都有一定的急救方法。面对家庭急救，如果是喝醉，可以通过盐水或者咸汤来吸食血液中的酒精浓度。如果是骨折的情况下，先止血，包扎后再进行骨折部位的固定，如果是腰部扭伤，可以仰卧躺在床上，在腰下垫上一些软的垫子，如果是噎着了，可以从身后环抱，两手交叉握拳，撞击胸部下方有窝的这个部位。家中要常备一些相关的药物，这样才能在这些病症出现时及时有效地进行治疗。