超声能检查哪些?哪些检查需要空腹、憋尿?

超声能检查哪些?哪些检查需要空腹、憋尿?

姚聪妮

成都市青羊区妇幼保健院影像科   四川成都  610017

现如今大家对超声检查已经不陌生了，因为在现代众多检查项目当中，超声检查很常见,亦是非常重要的检查，很多脏器的病变都需要通过超声检查来发现。虽然目前超声检查已经非常普及了，但由于超声能够检查的位置太多了，我们常见的有腹部超声检查、盆腔超声检查、甲状腺超声检查、心脏超声检查、血管超声检查。除了上述部位以外，还有一些其他的部位也可以通过超声检查检如如肌骨超声检查、新生儿颅脑超声检查等。超声检查不仅可以用于疾病的诊断，还可以用于健康体检、妊娠期间监控等。

哪些超声检查项目需要进行憋尿，哪些项目又需要排尿，哪些项目检查之前需要空腹，让很多检查者感觉到十分的困扰。那么今天就让医生来为您科普，让您能够对超声检查有更充分的认识。

什么是超声检查？

超声检查就是我们经常说的B超。震动频率超过20000赫兹以上的，不能被人耳所捕捉到的声波被统称为超声波，超声波具有很强的反射性，在遇到不同的障碍物时，能够反射出不同的回声，而B超检查就是利用了这个原理，把回声收集到了屏幕上，进而将脏器和周围的组织进行清晰的反应，让超声医生能够了解到检查者的器官是否存在着异常，是哪种疾病的异常，进行诊断评估。

B超检查的主要目的在于筛查，能够对检查者的心脏及大血管、肝脏、、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管、膀胱、甲状腺、乳腺等器官进行检查，判断脏器结构、形态大小以及所在位置是否存在异常，同时对某些器官病变的程度分级评估，对其功能进行评估（如心脏），病变是否对毗邻脏器产生的可能影响进行评估。女性朋友在孕期要多次进行B超检查，通过B超能够对孕妇胎盘情况、有无病变以及胎儿发育的情况进行有效的评估。

B超检查还能够对患者的病情进行判断，帮助医生了解患者器官病变的具体情况，看器官当中是否存在肉眼可见的病变，例如息肉、囊肿以及肿瘤等，并根据临床症状，做明确病因的超声检查，如果出现了上腹痛及消化道症状，通过超声判断是否是出现了胆囊结石或者胰腺病变；如果患者有腰痛及泌尿系临床表现，通过B超检查还能判断是否有肾脏或者输尿管的结石，非常的方便。B超作为一种无创检查技术，具有物理优势和方便可重复性。主要的物理优势：无辐射、无痛。并且可重复性高、操作简单、省时省力。综合来看，B超检查具有很多优点。因此，它成为了许多医院和诊所最受欢迎的影像学检查技术之一，被广泛应用于临床多个领域。

超声检查能检查哪些内容？

总体来讲，超声检查分为常规性检查以及针对病因而做的针对性性检查。

常规性检查指的是检查者没有什么特别的症状，只是进行常规性的体检。具体的检查内容包括了：

1. 腹部全套。指的是对肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管、膀胱等进行检查，通过腹部全套检查，能够发现一些脏器当中是否存在着炎症、结石、囊肿以及钙化等疾病。
2. 甲状腺检查。甲状腺是人体最大的内分泌腺，同时也是最容易出现问题的内分泌腺。甲状腺很容易受到情绪、饮食以及外界因素的干扰，因此甲状腺检查是常规检查项目之一。通过超声检查，能够判断甲状腺的大小、体积、血流进行估量，还可以对甲状腺肿瘤的良、恶性进行定性或者辅助定性。
3. 乳腺检查。随着女性朋友对自己健康重视程度的提升以及乳腺癌患者人数的增加，越来越多的女性认识到了乳腺检测的重要性，而乳腺检测也成为了常规检查当中重要的一项，通过超声能够对乳腺各层的组织结构进行检查，发现肿块时，对肿块的大小、形态、边界，内部结构进行评估，可用于协助指导临床医生。。
4. 
   产科、妇科检查。超声检查在产科妇科检查中被广泛应用。产科方面用来确定妊娠、观察胎儿数目、胎心搏动、胎盘、羊水、测量胎儿主要生长参数等内容。妇科超声检查可以评估子宫的大小、位置、判断子宫及双侧附件区是否存在异常的肿块，例如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等；发现是否有子宫发育畸形，例如纵隔子宫、双子宫等。妇科超声应用很多，在妇科常规体检，妇科疾病的检查、诊断、随访中应用最为广泛。还可以用于评估生理功能，观测卵泡发育及排卵情况，同时测量子宫内膜厚度。另外，随着科技的发展，妇科超声也不断有新技术力量加入，如三维、四维超声，能实时显示盆腔脏器的立体图像，对于诊断子宫发育畸形及盆腔肿物有一定的帮助。针对性检查指的是者在出现了一定的症状之后，在医生的建议下进行的超声检查。

1. 心悸、胸闷。这种情况下医生会建议患者进行心脏彩超，心脏彩超能够检查出患者是否存在着先天性心脏病、心脏瓣膜是否存在病变、心肌是否病变、是否存在冠心病以及心包积液，同时还能检查出高血压患者是否出现了后天性的心脏改变，进而锁定患者出现心悸、胸闷的原因，让医生更好地进行治疗。
2. 头晕、眼花。这种情况下医生会让患者进行颈部血管超声检查。颈部动脉血管超声能够明确患者动脉的宽窄情况，判断椎动脉起始段以及颈段是否存在着管腔狭窄的情况，明确颈部动脉血管当中是否存在着动脉硬化斑块，对血管内膜的厚度可测量评估，进而确定入颅的动脉血管是否存在着狭窄和血流加速的情况，这些情况下，都会导致出现头晕和眼花的症状。同时颈部血管超声也是当前进行脑卒中防治的一种重要的手段。
3. 产科超声检查中针对不同的孕妇及胎儿健康情况，也需选择不同的超声检查类型，通常在孕周11-14周进行胎儿检查，以确定是否活胎，以及胎儿在宫腔中的生长情况，测量颈项透明层厚度（NT检查），主要目的是评估胎儿某些染色体方面异常和早期严重的畸形。在孕22-25周超声检查，及系统超声检查，俗称大排畸，这是检查胎儿严重畸形的重要时间段，一些孕妈妈们会追捧做三位或四维超声检查，其实这些都是用二维切面在做检查，三维或四维只是后续的一些合成手法，特别是胎儿颜面部检查时，会用三维立体成像，帮助发现有无颜面部异常。在这个时间段筛查出来的问题或者怀疑的胎儿异常以及具有胎儿异常高危因素的孕妈妈们，需要到上级产前诊断中心做进一步针对性检查。哪些超声检查需要空腹进行呢？

由于我们进食之后，胆囊会出现收缩，同时胃肠道以及腹腔当中会有着大量的食物及气体，导致检查的效果受到影响，因此如果检测单中出现了肝、胆、胰、脾、胃肠道以及肾血管的超声检查时，大家需要提前做好准备，空腹进行检查。空腹一般是指在检查前一天晚上的八点之后不能再进食，哪怕是容易消化的牛奶、豆浆、蜂蜜水等也不能再食用，空腹八小时以上再进行检查。

哪些超声检查需要憋尿进行呢？

憋尿就是不解尿液，让膀胱充盈起来，在一些超声检查当中，需要充盈的膀胱将肠管推开，通过膀胱作为透声窗，这便于对膀胱的后方以及周围的脏器进行检查。如果在检测报告单中显示要对肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、子宫及附件等位置进行检查的时候，需要我们保持膀胱的充盈，医护人员会让我们在检查之前再喝上几杯水，提前做好憋尿的准备。

同时憋尿也有着一定的要求，不同的检查对憋尿的程度需求也不同，对于普通的子宫附件检查、产后40天的子宫检查、排卵检测、小于8周的早孕检查、宫颈管长度检查来说，需要膀胱明显充盈，检查者需要在非常尿急的状态下检查。而泌尿系统、大于八周小于十二周的早孕检查、产后两周的子宫检查、子宫前壁下段肌层厚度检查等项目，则需要患者的膀胱适度充盈，过度充盈反而影响检查效果。

超声检查在临床检查当中的应用非常广泛，其价格低、无创性以及安全无辐射的优势使其有着广泛地应用空间，各位检查者在检查之前一定要了解好检查注意事项，遵医嘱做好检查准备，避免影响检查效果。