产后如何拯救你的盆底肌？女人要对自己好一点！

产后如何拯救你的盆底肌？女人要对自己好一点！

廖明秀

彭州市妇幼保健院  四川成都彭州  611900

在分娩之后，产妇都要去医院做复查，主要就是复查子宫和盆底肌的恢复情况。并且当前随着医疗技术水平的升高，现在的很多医院都建议产妇要在产后做盆底肌康复，甚至在一些发达国家，盆底肌康复是产后必做项目。

目前在很多医院和医疗机构开展产后的盆底功能的评估及康复，也逐渐成为妇女产后的常规保健以及预防的必要措施，可想而知女性的盆底肌对我们的生活的重要程度。那么，具体产后要如何拯救你的盆底肌呢？让我们跟随这篇文章一起来了解一下吧！

什么是盆底肌？

盆底肌首先从字面上解释，就是盆底肌肉，具体上是指封闭骨盆底的肌肉群。这个盆底的构造最主要就是有三个主要的部分来构成的，一个就是所谓的结缔组织，肌肉里的结缔组织，第二个最重要就是血管，第三个就是神经。盆底肌就犹如一张“吊网”，吊住了尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器，使得这些脏器能够维持正常的位置，以便行使其功能。并且盆底肌对于耻骨、尾椎来说，也像一条弹簧一样，将它们连接在一起。

如果盆底肌的弹性变差，导致器官无法维持在正常位置，则会出现相应功能障碍，如大小便失禁、盆底脏器脱垂等。例如，造成腹部压力增大，导致在咳嗽或者打喷嚏时，尿液不自主流出，会给生活造成极大的影响。除此之外，盆底肌损伤常见症状还有阴道松弛、压力性尿失禁、反复阴道炎、尿路感染等等。

分娩对于盆底肌有什么影响？

分娩过后的产妇不管是经阴道分娩还是剖宫产分娩都避免不了妊娠过程对盆底肌肉造成的不同程度损伤，一般都会出现不同程度的盆底肌功能障碍。而且其是在十月怀胎的过程，已经对女性盆底肌肉造成了不可避免的损害。

在怀孕期间，随着胎儿的增大，胎位下移，孕妇会出现骨盆前倾和腰椎前凸的问题，盆底也会受到越来越多的挤压，使盆底肌肉受到不同程度的损伤。并且在怀孕期间，盆底肌也会在激素的作用下会变得松弛。在胎儿分娩的过程中，部分韧带松裂，进一步导致盆底肌的弹性变差，从而无法将器官固定在正常位置。因此，不论是顺产还是剖腹产的产妇，在产后都需要做盆底功能评估、治疗以及修复。并且如果因阴道试产失败而做了剖宫产手术，阴道试产过程中盆底肌和末梢神经还可能受到更大的挤压损伤，导致盆底功能障碍。

如果没有及时进行治疗和修复，还有可能出现盆腔脏器脱垂、阴道膨出、直肠膨出、膀胱膨出、尿失禁等问题，并且随着年龄的增长这些问题会越来越严重。并且还会造成压力性尿失禁( SUI) 、盆腔器官脱垂及性生活质量低下等常见问题，严重影响女性的健康。

如何进行盆底肌恢复？

1、盆底评估

进行盆底肌恢复之前，先要进行盆底肌的评估。如果出现盆底损伤严重的情况，基本是无法通过运动来恢复功能的。盆底评估是通过引导表面肌电图和引导尿道收缩压的测定，反馈显示为肌电图或压力曲线，通过影响显示及声音提示，使患者更清楚、更直观地了解自身盆底肌功能状态。一般医生将一个连接着监视器的短棒放入阴道内，然后需要产妇按照屏幕上的图形进行盆底肌的收缩训练，然后系统会对肌肉的压力及耐力进行评估，并用直观的方式展现出来，例如，一般医院会用打分方式，如果低于80分，就是不合格，需要进行系统的盆底肌修复治疗。

2、生物反馈训练疗法

生物反馈训练疗法是结合个体化电刺激治疗，可唤醒、激活盆底肌，加快产后阴道及盆底肌张力和弹性的恢复，并且可以使受损伤的肌肉、神经得到真正的纠正，具有长期疗效。生物反馈训练疗法对预防和治疗产后阴道脱垂及松弛、尿失禁等盆底障碍性疾病有不错的效果。

3、凯格尔运动

产后盆底的松驰最没有副作用的就是主动的收缩，就是靠你自己的肌肉收缩和放松，对此可以做凯格尔运动来进行主动收缩。凯格尔运动是一种十分有效的产后盆底肌训练方法。

一般可以分为以下几步：第一步，尝试收缩盆底肌，先排空尿液，躺在一张垫子上，然后膝盖弯曲，保持后腰背紧贴地面，先收缩盆底肌5秒，如果不能做到五秒可以从2到3秒开始；第二步，放松盆底肌10秒，在保持原有动作基础上，放松盆底肌，从一数到十；第三步，重复训练十次，需要用腰部的力把臀部撑起，收缩盆底肌五秒，然后再放下臀部，放松10秒，算作一次完整的动作，做10次算一组，每天需要练习2到3次，一次可以练习一组。只要肌肉纤维没有拉扯断裂，通过凯格尔运动锻炼都能加强。凯格尔运动至少在3个月以后才能体现出明显的效果，这之前需要每天坚持。

综上所述，产妇要能够重视起对于盆底肌的修复，并不是分娩完之后就万事大吉了，也要根据医生的指导做生物反馈训练疗法，或者进行一定盆底肌锻炼。