江夏区中医医院 430200
摘要
目的:探讨老年慢阻肺患者临床治疗时采取情志护理的效果,对比患者恢复情况。方法:根据研究课题选择研究对象,经医学诊断确诊为慢阻肺,共选择100例患者,依据患者入院先后顺序分成各有50人的观察组和对照组,对照组患者采取常规护理方法,观察组则在对照组基础上行情志护理,对比两者患者恢复情况。结果:经呼吸康复观察组各项指标恢复情况,优于对照组患者,组间数据对比差异显著(P<0.05)。结论:老年慢阻肺患者采取情志护理,临床上具有显著效果,且安全性好,降低疾病对患者的不良影响,控制患者可能出现的不良情绪,提高患者临床治疗质量与效率。
关键词:肺部疾病;情志护理;生活质量
前言
慢阻肺病情发展显著特点表现在肺部功能呈现出进行性减退的发展趋势,这一病变对于患者生命质量及生活质量的影响都是非常大的。为了有效提高广大患者的生活质量,解决这一当前非常严峻的社会公共卫生问题,从临床护理的角度进行研究探讨能够提升慢性阻塞性肺病患者治疗成功率的护理内容,改善疾病的预后,保证患者在长期治疗过程中使自身病情向着良好的方向发展。
1 资料与方法
1.1 一般资料
根据研究课题选择研究对象,经医学诊断确诊为慢阻肺,共选择100例患者,依据患者入院先后顺序分成各有50人的观察组和对照组,对照组患者采取常规护理方法,观察组则在对照组基础上行情志护理,对比两者患者恢复情况。
患者基线资料差异小,无统计学意义(P>0.05),详情见表1:
表1 两组一般资料详情表
组 别 | 性别 | 年龄 (岁) | 平均病程 (月) | 平均体重指数 kg/m2 | |
男 | 女 | ||||
对照组 | 29 | 21 | 69.67±5.12 | 2.14±1.02 | 20.11±0.21 |
观察组 | 27 | 23 | 69.77±4.78 | 2.29±0.85 | 20.23±0.61 |
χ2或t | 0.278 | 0.060 | 0.618 | 0.534 | |
P | 0.598 | 0.952 | 0.538 | 0.567 |
纳入标准:①符合诊断慢阻肺标准;②患者及其家属均知晓研究并签订了相关的同意书;③研究取得了医院医学研究伦理会的同意。
排除标准:①伴有恶性肿瘤或其他重大疾病的患者;②存在重度感染者;③精神异常的患者;④无法配合此次研究的患者。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组护理方法
对照组患者选择止咳、祛痰治疗,并配合抗生素治疗措施。常规护理包括服药、卫生等措施。
1.2.2 观察组护理方法
观察组慢阻肺患者治疗期间采取情志护理措施,提高患者治疗的有效性。
情志护理: 以情胜情,与患者交流,引导患者回忆以往愉快事件,保持轻松平和心态,以克制焦虑、抑郁等负性情绪; 移情易性,通过播放舒缓音乐、视频及指导患者练习八段锦等方式转移患者注意力,帮助患者建立治疗信心。
穴位按摩: 指导患者对合谷穴、太冲穴、天突穴进行按摩,手法轻柔,力度均匀,每个穴位按摩 2 min/次,3 次/d。
责任护士需了解患者的文化水平及理解能力,依据患者理解能力的不同为患者选择画册、宣传册、视频等方式进行讲解,健康教育内容主要包括疾病相关知识、治疗方案、护理方案、治疗及护理重要性、治疗期间所需注意相关事项、护理依从性对疾病康复的重要性、疾病知识日常防护等,做好家属的健康教育工作,使其知晓家属配合的重要性。有针对性的对患者进行生活指导,比如患者依然保持吸烟的习惯时,护理人员需要强调戒烟对控制慢性阻塞性肺疾病发展的重要性,治疗期间护理人员需要对烟进行管制同时为患者制定戒烟计划,帮助患者逐渐减少以及戒掉对香烟的依赖性。
1.3 观察指标及评定标准
住院治疗情况:住院平均时间、症状缓解情况、自理能力情况。
患者生活质量评分:患者生活质量评价采取QOL进行,以保证最终结果的真实性。
比较两组护理前后肺功能变化。
1.4 统计学分析
利用SPSS19.0统计学软件分析相关数据,以确保数据分析结果的准确性。
2 结果
2.1 2组慢阻肺患者住院治疗情况对比
经过情志护理干预后,观察组老年慢阻肺患者病情控制状况良好,住院治疗情况与对照组对比,具体如表1所示。
表1 老年慢阻肺患者住院治疗期间住院时间、症状缓解时间的对比
组别 | 住院时间(d) | 症状缓解(n) | 自理能力(n) |
观察组 | 10.12±5.78 | 45(90.0) | 47(94.0) |
对照组 | 18.82±6.13 | 36(72.0) | 30(60.0) |
t | 4.324 | 5.143 | 4.5673 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 2组患者生活质量评分的具体对比
如表2所示。
表2 2组患者生活质量评分对比
组别 | 生理机能 | 心理状态 | 社会关系 | 情感职能 |
观察组 | 18.13±2.13 | 20.11±0.67 | 20.22±1.08 | 19.78±0.87 |
对照组 | 12.12±5.45 | 14.23±0.71 | 14.56±0.78 | 14.23±0.78 |
t | 1.324 | 2.132 | 1.453 | 1.234 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.3 肺功能指标变化的对比
如表3所示。
表3 老年慢阻肺患者护理前后肺功能对比
组 别 | FVC(L) | EEV1(L) | FEV1/FVC | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组 | 1.65±0.32 | 2.39±0.92 | 1.13±0.78 | 1.71±0.13 | 58.12±5.12 | 77.81±8.23 |
对照组 | 1.64±0.19 | 1.39±0.91 | 1.15±0.56 | 1.23±0.45 | 59.34±5.22 | 77.83±8.12 |
t | 0.112 | 3.245 | 0.064 | 12.312 | 1.167 | 5.781 |
P | 0.783 | 0.002 | 0.943 | 0.002 | 0.213 | 0.001 |
3 讨论
情志护理措施能够根据患者的生理、心理、社会等方面加强护理干预措施,使其感受到护理人员的关爱、尊重及理解,以此提高护理质量及治疗效果。护士运用人文关怀理念对患者落实优质的护理措施,能够使患者在患病之后的生理、心理、社会等方面得到改善。通过加强对医务人员的人文护理理念的培训,提高护理人员的人文素质,为患者提供优质的人文护理服务。通过多种方式确定患者的护理需求能够在进行基础护理强化的同时加强护理人文环境建设,落实整体护理责任制,对护理质量的提高更有明显的帮助。
总之,慢阻肺患者采取情志护理,有助于提升患者临床治疗质量。
参考文献
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