湿性敷料在脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效

湿性敷料在脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效

吴瑞晗 ,李鸿雁 ,袁丽

射洪市中医院   四川   遂宁   629200

摘要：目的：分析湿性敷料在脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效。方法：选择时间2021年1月～2022年12月，我院收治的脓肿切开引流术患者60例，分成两组，观察组和对照组，对照组实施常规护理干预，观察组采用湿性敷料护理干预。结果：观察组患者的有效率较高。观察组患者的满意度分值较高，并且疼痛评分较低，观察组患者的创面愈合时间较短。结论：湿性敷料在脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效较高，可以加速伤口的愈合时间，同时减轻患者疼痛感，加速患者恢复。

关键词  湿性敷料；脓肿切开引流术；伤口护理；疗效

对于伤口护理过程中，采用湿性敷料可以有效缩短患者伤口愈合时间，临床中常用湿性敷料如藻酸盐、银离子等[1]，但是对于湿性敷料在急性感染伤口中的护理研究较少，因此本次研究主要分析湿性敷料在脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效，故而选择60例患者进行研究，报道如下。

1资料和方法

1.1基本资料

选择时间2021年1月～2022年12月，我院收治的脓肿切开引流术患者，筛选符合纳入标准的60例为研究对象，按照数字随机法分成两组，观察组和对照组，每组30例，两组患者的临床资料无统计学差异，如下：

观察组病例年龄信息收集25~82岁，中位（43.45±4.62）岁；男性与女性比例16：14。

对照组病例年龄信息收集21~81岁，中位（42.15±4.58）岁；男性与女性比例37：27。

纳入标准：①一般及临床资料完整；②患者及其家属知情同意，并签订知情同意书。③临床资料完整。

排除标准：①严重心肾功能不全；②存在精神类疾病或认知功能障碍；③存在免疫性疾病或血液系统病变；④患者或其家属要求退出研究；⑤患者病情加重导致研究无法继续；⑥患者治疗早期死亡。

1.2方法

对本次研究患者均实施脓肿切开引流术，在次日进行换药，对伤口周围皮肤消毒，利用生理盐水清洗脓腔，将坏死组织清除。

观察组患者则实施湿性敷料护理干预，在手术后初期，伤口脓性分泌物较多情况，需要及时清洗伤口，进行局部理疗处理，随后选择优赛敷料进行伤口填充，对外层则使用非封闭式敷料包扎，每个敷料换药间隔时间为3d，当患者伤口有新鲜肉芽组织时，需要停止理疗，随后在伤口内需要继续使用轻德甲凝胶进行伤口填充，外敷纱布则采用安舒妥薄膜进行封闭处理，每间隔5天进行一次换药，当患者伤口内肉芽组织已达到填平效果时，可采用安普贴薄膜直接进行伤口处贴合[2]。

对照组患者在换药时需要先清洁伤口，随后进行局部理疗处理，采用普通敷料进行换药，在脓腔内放置抗生素引流条，外层则利用棉布进行包扎，每隔2d换药1次，直到伤口愈合。

1.3观察范围

（1）分析两组患者的干预效果，分为显效、有效、无效，当患者创面局部皮肤覆盖，并与正常组织皮肤愈合，则为显效，周围皮肤向中心生长，肉芽组织鲜红，渗液量明显减少，则为有效，创面无变化甚至加重则为无效[3]。

（2）分析患者的满意度以及疼痛感评分。

（3）分析患者创面愈合时间。

1.4统计学方法

在本次研究中，数据的表达方式均采用（x±s表示，并利用t检验，数据均利用SPSS20.0统计学软件进行分析，当p值低于0.05，则表示具有统计学意义。

2结果

2.1分析两组患者的干预效果

在表1中看出，观察组患者的有效率较高。

表1两组患者的干预效果

2.2分析两组患者满意度

在表2中看出，观察组患者的满意度分值较高，并且疼痛评分较低。

表2分析两组患者满意度

2.3分析患者创面愈合时间

在表3中看出，观察组患者的创面愈合时间较短。

表3患者创面愈合时间

3讨论

对于实施脓肿切开引流术的患者，伤口需要经过漫长时间才能愈合，并且有些患者还会在恢复过程中出现伤口感染的现象，多个相邻毛囊、皮脂、汗腺出现急性化脓感染，因此如何缩短伤口感染时间，减少患者不良反应发生率，是临床研究的重点。湿性敷料属于临床伤口敷料选择中的首选材料，常见的为藻酸盐等，具有较强吸收功能，同时可以充分吸收伤口内相关渗液，该敷料以水凝胶形式，可以时刻保持伤口湿润度，并将引流后伤口内脓肿及时进行吸收，让伤口内始终保持最佳湿度，同时还能对坏死组织进行清创处理，促进肉芽的生长[4]。在本次研究中，优赛敷料则属于藻酸盐敷料的一种，因此可以达到较为理想的恢复效果。

综上所述，湿性敷料在脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效较高，可以加速伤口的愈合时间，同时减轻患者疼痛感，加速患者恢复。

参考文献

[1]高伟涛，崔秀华，武庆梅，苏子新，孙崇秋. 四妙汤加减口服联合湿性敷料对Ⅳ期压力性损伤患者PUSH评分、肉芽组织生长因子的影响[J]. 临床和实验医学杂志，2022,21(17):1866-1870.

[2]孙崇秋,崔秀华,武庆梅,苏子新,高伟涛. 四妙汤加减联合湿性敷料治疗4期压力性损伤疗效观察[J]. 湖北中医药大学学报,2022,24(04):85-87.

[3]霍蕊,陈永侠,刘全丽,刘静静,朱莹莹. 湿性愈合敷料联合伤口评估三角在肠造口皮肤黏膜分离中的应用效果[J]. 蚌埠医学院学报,2022,47(08):1092-1095+1101.

[4]朱永光,黄洪尧,岑桂光. 臭氧水灌洗脓腔对直肠肛管周围脓肿切开引流术后肉芽状态、病原菌分布的影响[J]. 中外医学研究,2022,20(15):144-147.

[5]张宇超,万春艳.湿性敷料联合碱性成纤维细胞生长因子应用于开放性骨折伤口护理中的效果[J].山西卫生健康职业学院学报,2022,32(02):100-101.

[6]张国风,方芳,贾峥,於颖,胡泽兰.湿性敷料联合碱性成纤维细胞生长因子在开放性骨折伤口护理中的应用[J].上海护理,2020,20(11):30-32.