超声诊断老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)的效果 

超声诊断老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)的效果 

张俪凤

黑龙江省大庆市第四医院  163712

摘要：目的：对超声诊断老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)的效果进行评估和观察。方法：选择2021年1月至2022年12月于我院治疗的老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)患者中选20例作为探究对象，患者在入院接受治疗后，均采用超声诊断方式，按照临床诊断结果对超声诊断应用效果进行评价。结果:在选择的20例患者中，其经过临床诊断，都患有老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)，通过超声对患者老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)进行诊断，诊断准确率超过95.0%，敏感性是90.0%，特异性是85.0%。超声诊断二尖瓣联合瓣膜钙化符合率为100.0%，

主动脉分化钙化符合率90.0%，二尖瓣钙化符合率90.0%，诊断符合率与临床综合诊断结果无显著性差异（P>0.05）。结论:在老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)诊断过程中，通过采用超声诊断方式，能够取得良好的诊断效果，让老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)诊断率明显提高，给老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)临床治疗工作顺利开展提供了方向，便于疾病的早发现、早治疗，帮助患者快速摆脱疾病在带来的折磨，快速回归正常生活，值得在临床领域中普及和推广。

关键词：超声诊断；老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)；效果

Abstract: Objective: To evaluate and observe the effect of ultrasonic diagnosis of calcified heart valvular disease (CVHD) in the elderly. Methods: Twenty patients with calcified heart valvular disease (CVHD) who were treated in our hospital from January 2021 to December 2022 were selected as research objects. After admission for treatment, all patients were diagnosed by ultrasound, and the application effect of ultrasound diagnosis was evaluated according to the clinical diagnosis results. Results: Among the selected 20 patients, all of them were clinically diagnosed with calcified valvular heart disease (CVHD). The diagnostic accuracy, sensitivity and specificity were more than 95.0%, 90.0% and 85.0% respectively by ultrasound diagnosis. The coincidence rate of ultrasonic diagnosis of mitral valve calcification was 100.0%.

The coincidence rate of aortic differentiation calcification was 90.0%, and the coincidence rate of mitral valve calcification was 90.0%. There was no significant difference between the diagnosis coincidence rate and clinical comprehensive diagnosis results (P>0.05). Conclusions: In the process of diagnosis of senile calcified heart valvular disease (CVHD), good diagnostic effect can be achieved by using ultrasonic diagnosis, so that the diagnosis rate of senile calcified heart valvular disease (CVHD) can be significantly improved, providing the direction for the smooth development of clinical treatment of senile calcified heart valvular disease (CVHD), and facilitate the early detection and treatment of the disease. It is worth popularizing and promoting in the clinical field to help patients quickly get rid of the torture brought by the disease and quickly return to normal life.

Key words: ultrasonic diagnosis; Calcified valvular heart disease in old age (CVHD); effect

对于钙化性瓣膜性心钙化性瓣膜性心脏病来说，其发病群体主要以老年人为主，患者在患有钙化性瓣膜性心脏病时，不会出现比较明显的临床症状，仅仅表现在气短、心悸和胸闷等方面，不能仅根据其症状和表现来进行科学判断【1-2】。并且，钙化性瓣膜性心脏病的钙化症状比较明显。随着疾病的快速发展，容易引发各种心血管疾病，严重影响老年热的身体健康和生命安全。因此，有必要尽早对此类患者做出准确诊断，为其治疗提供依据。本次探究选择我院治疗的老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)患者中选20例作为探究对象，患者在入院接受治疗后，均采用超声诊断方式，按照临床诊断结果对超声诊断应用效果进行评价，具体报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2021年1月至2022年12月于我院治疗的老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)患者中选20例作为探究对象，其中男患者数量为11例，女患者数量为9例，患者年龄为63-82岁，平均（71.2±2.7）岁.

1. 2　方法

在诊断过程中，所有患者均自行接受心脏超声检查，仪器为Philips HD-15高级彩色多普勒超声诊断仪，超声探头频率为2.0~4.0MHz，谐波频率为1.8~3.6MHz，引导和协助患者平卧/左卧位进行检查。用超声探头扫描患者左心室长轴切面、心尖五腔切面、大动脉水平短轴切面、二尖瓣水平短轴断面等不同切面，观察瓣膜是否有密集增强回声、边缘是否规则、钙化程度和运动幅度，观察每个房室腔的大小和瓣膜厚度。当瓣膜回声≥主动脉根部后壁回声时，确定CVHD。根据临床综合诊断结果，进一步评估超声诊断在退行性心脏瓣膜病诊断中的而应用价值。

1. 3 观察指标

根据临床综合诊断结果评估CVHD超声诊断的符合率，并计算超声诊断的准确性、敏感性和特异性。同时，进一步评估既往病史与CVHD之间的关联性。CVHD的诊断依据：主动脉瓣钙化定义为主动脉壁正常值≥3mm，心室同心腔交界处高密度小，结节是二尖瓣钙化，主动脉瓣关闭裂缝>2mm是钙化的心脏瓣膜功能不全。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 超声诊断结果分析

   超声诊断老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)的准确率为95.0%（19/20），敏感性是90.0%（18/20），特异性是85.0%（17/20）。其中，诊断结果准确性与临床综合诊断结果比较，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2.2超声诊断符合率分析

超声诊断老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)的符合率为100.0%（20/20），主动脉分化钙化符合率90.0%（18/20），二尖瓣钙化符合率90.0%（18/20），诊断符合率与临床综合诊断结果无显著性差异（P>0.05）。

3.讨论

在老年患者中，钙化性心脏瓣膜疾病是一种退行性心脏瓣膜疾病，在临床领域中，普遍认为导致该疾病出现的主要原因就是主动脉狭窄，因为患者心脏瓣膜内纤维组织长期受到钙盐影响，容易让患者心脏瓣膜形状和功能受到影响，从而引发钙化性心脏瓣膜病【3-4】。并且，随着老年人年龄的快速增长，患有这种疾病的几率明显升高，通过相关报道得知，我国超过70%的老年人都患有钙化性心脏瓣膜病，这给老年人的身体健康和生命安全造成严重威胁。把超声检测技术应用其中，能够对瓣膜形状和功能变化情况进行观察，并且近几年随着超声技术的改革发展，成为了诊断钙化性心脏瓣膜疾病的主要方式。当前，有关钙化性心脏瓣膜疾病的发病机理缺少深入了解，相关研究表示，和患者血流动力学改变、基础性疾病等有着一定的关联性，患有钙化性心脏瓣膜疾病的患者中超过50%都患有高血压等疾病，因为长时间血压升高，使得平滑肌细胞中溶酶体数量日益增加，给有效清除动脉壁上的残余胆固醇带来了负面影响。另外，年龄增大也是导致该疾病发生的主要因素，糖代谢异常和身体动脉粥样硬化是大多数老年人比较常见的疾病【5-6】。通过超声检查，患者总体疾病检查率超过90.0%，由此可以得知，超声检查在诊断老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)有着较强的应用价值。

参考文献

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　　[3] 常梅红. 超声诊断老年性瓣膜退行性病变的临床研究[J].现代医学与健康研究电子杂志， 2017， 1（9）： 164.

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