内科护理工作中存在的问题与对策研究 

内科护理工作中存在的问题与对策研究 

张文静

绥化市人民医院  152000

摘要：目的：对内科护理工作中存在的问题与对策进行评估和观察。方法：选择2022年1月至2022年12月于我院从事心内科护理工作的人员中选择20名作为探究对象，通过问卷调查的方式，分析心内科患者护理中存在的一些问题。结果：通过问卷调查发现，护理人员不管是在责任意识方面，还是在技术水平、应急处理能力、沟通能力等方面，都存在一些问题。结论：通过定期为护理人员提供各种培训，提高护理人员综合水平和素养，给患者提供更加全面、专业、个性化的护理服务，提高患者满意度，改善医患之间关系，值得在临床领域中普及和推广。

关键词：内科护理；问题；对策

Abstract: Objective: To evaluate and observe the problems and countermeasures in internal medicine nursing work. Methods: 20 nursing staff engaged in the Department of cardiology in our hospital from January 2022 to December 2022 were selected as research objects, and some problems existing in the nursing of patients in the department of cardiology were analyzed through questionnaire survey. Results: Through the questionnaire survey, it was found that the nursing staff had some problems in responsibility consciousness, technical level, emergency handling ability, communication ability and so on. Conclusion: It is worth popularizing in the clinical field to improve the comprehensive level and quality of nursing staff by providing various training for nursing staff regularly, provide patients with more comprehensive, professional and personalized nursing services, improve patient satisfaction and improve the relationship between doctors and patients.

Key words: Internal medicine nursing; A problem; countermeasure

在当前社会改革发展中，人们生活质量发生明显改变，心血管疾病发病率随之提高，医疗技术水平不断提高，让治疗、护理工作得到了优化改革，患者和家属对医院医疗及护理等工作提出严格要求【1-2】。在医院运行发展中，临床护理工作和治疗保持在同等地位，只有保证护理服务质量，提高患者服务治疗，改善医患关系，对推动医疗事业更好发展有着现实性意义。

1.临床资料与方法

1.1 临床资料

   选择2022年1月至2022年12月于我院从事心内科护理工作的人员中选择20名作为探究对象，其中，男护理人员6名，女护理人员14名，平均（27.7±3.4）岁。

1.2 方法

本次研究采用问卷调查方式，调查内容包含药品管理、规章制度执行情况、医院物品摆放、患者护理等。研究期间共发放问卷 50 份，所有问卷全部收回，有效回收率为100%。

1.3 统计学方法

采用SPSS20.0软件进行数据处理，计量资料采用“（）”表示，t检验；计数资料采用“n/%”表示，用χ2检验，当P＜0.05表示有统计学意义。

2. 结果

   在护理人员公式中评分中，最高分为96分，最低分62分，平均分为74.2分。

3. 讨论
   1. 内科护理问题分析

当前，部分护理人员思想理念比较落后，在实际管理中不严，一些新入职实习护理人员工作经验不足，不具备较强的职责意识，缺少提高自身专业水平和技能的方式，护理操作中可能存在各种违规行为。经验丰富的护理人员因为工作比较繁重，没有更多时间和精力学习，使得业务技能水平停滞不前，再加上工作时间长，在护理工作中可能会出现工作懈怠的状况，无法保证护理工作质量。

对于内科治疗的患者来说，大部分为老年人，其身体机能不断退化，行为不便，在住院治疗过程中，由于对医院环境不熟，可能会出现各种突发状况【3】。医院设备安全性无法保证，如轮椅、病床制动性能等，使得患者时常会出现各种安全事故。老年患者平衡能力不足，骨质疏松，对外界反应的应急能力不断降低，增加其骨折的风险。

内科患者服药比较复杂，种类多，可能会给患者意识、身体等产生一等影响，增加摔伤等风险。并且，内科药物可能会导致血管扩张，减少心排血量，造成大脑血缺，由于脑供血不足而出现晕倒等状况。

3.2 提高内科护理工作水平的策略

  第一，健全护理管理体系。在科室成立专业的护理管理小组，认真履行管理职责，完善责任机制，对于工作中出现的医疗事故，及时上报和分析，对事故产生原因总结分析，制定相应的处理对策【4】。对于患者集中、护理人员工作量比较大的状况，可以采用弹性排班的工作体系，尤其是夜间可以适当地增加值班护士数量，从而解决夜班护士数量不足的状况。护理人员需要科学分工，保证每位患者都能接受专业的护理服务。医院内部需要以科室为根本建立护理管理小组，对于内科护理采用责任制，工作中如果出现差错或者事故，及时上报，制定相应的防控与处理对策。通过把护理考核融入到护理人员绩效考核中，提高护理人员职责意识。

第二，加强环境管理 。病房内应保证光线充足，夜间应安装照明设施，患者活动场所不可出现障碍物，病床高度应满足患者起居需求，并安装防护栏。对于厕所、浴室等位置，需要安装防滑垫，并且张贴提醒标语。病房内，对于患者经常出入的场所，应保证光线充足，夜间在不打扰患者正常休息的情况下，安装照明设施。病房内和卫生间等位置应保证地面干燥、整洁，不会有积水【5】。患者经常活动的位置，尽可能保证没有障碍物，病床应该安装防护栏，防止患者在夜间出现坠床的风险。患者床头需要安装呼叫器，在患者出现突发状况时，可以及时提醒护理人员。

  第三，加强药物管理 。护理人员需要提高自身专业水平和能力，对各种药物药理、不良反应等有充分了解，并适当对患者进行健康教育，让其明白遵守医嘱用药对自身病情的影响，提高其治疗的依从性。对患者生命体征进行动态监测，如血压、血脂、血糖等。

  第四，加强护理人员的培训工作。如果是新入职的实习护士，医院可以采用“新老搭配”的方式，给其提供实践机会，提高自身专业水平和能力。通过加强护理人员道德教育和法律宣传，提高护理人员综合能力，为患者提供更加专业的护理服务，提高患者满意度。医院可以规范工作流程，在内部形成良好的护理文化，护理人员应严格按照要求定期各种培训活动，从中学习更多的专业知识，通过扎实的专业能力为患者服务。

参考文献：

[1]陆美华.65例急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果分析[J].中国现代药物应用，2014，（7）：197-198.

[2]林金娟.急性阑尾炎手术临床护理体会[J].中外健康文摘，2012，（41）：70-71.

[3]李迅驰.40例高血压合并糖尿病患者的门诊护理[J].国际护理学杂志，2014，（4）：779-781.

[4]宋清莲，高改玲.护理不安全因素的管理对策[J].临床医学，2005，2（6）：94~95

[5]周立宁.营造安全文化防范护理差错[J].中华护理杂志，2004，39（3）：193~194