监狱医院肺结核患者心理护理实施价值研究

监狱医院肺结核患者心理护理实施价值研究

丁彦龙

内蒙古呼和浩特第四监狱医院门诊部 ：010010

摘要：目的探析监狱医院肺结核患者应用心理护理的作用。方法：实验对象为我院监狱医院肺结核病人，共90名，分成两组进行相关指标对比分析，实验时间为2020年3月到2023年1月，并予以不同护理方式进行护理，每组病人人数为45名，护理手段为常规护理以及心理护理，对比指标为病人抑郁焦虑评分评分。结果：抑郁焦虑评分评估后，结果显示，通过心理护理能够提高病人的心理指标（P<0.05）。结论：针对监狱医院肺结核患者患者来说，采取心理护理，效果显著。

关键词：心理护理；常规护理；监狱医院肺结核；抑郁焦虑评分

肺结核病是一种以低热、乏力、咳嗽、咯血为主要症状的呼吸道感染疾病，主要是由于结核病所致。在监狱服刑人员中，长期存在着严重的肺结核问题，严重影响了服刑人员的身心健康。肺结核是最容易传播的疾病之一，所以它在所有传染病中排名第一。肺结核是一种以过敏症为主要表现的慢性传染性疾病，它的发生、发展和转归与人体免疫功能的改变有很大关系。结核的发生、发展和转归都和人体的免疫力有很大的关系，增强机体的抵抗力是克服疾病的最大保证，如果能够及时的缓解患者的紧张心理，可以减少化疗的时间，从而达到改善疗效的目的。监狱服刑人员存在着人际交往问题，表现为忧郁、焦虑和害怕；对于肺结核病人来说，容易产生敏感、多疑、对人有敌意等负面情绪。在狱中，肺结核是一种既是病人又是犯人的双重身份，因此，为了使其能够成功地进行一个完整的疗程，必须对其进行有效的护理。报告如下：

1资料与方法

1.1基础资料

研究内容主要是选择我监狱医院肺结核病人参与实验，目的是分析不同护理手段对于监狱医院肺结核病人的影响，病人数量为90名，分为不同的小组进行实验，护理手段也有所差异，实验初始时间2020年3月，截止日期2023年1月；分析两组病人的一般资料，并进行对照后发现两组病人基础数据差异无统计学意义，差异较小（P<0.05）。基础资料：这些监狱医院肺结核病人年龄最大为67岁，最小35岁，平均年龄为（52.31±1.87）岁。

1.2方法

对照组采用常规护理。

心理组在对照组基础上采用心理护理方式：

对于抑郁、焦虑等不良情绪，可以通过实际治疗来加以纠正，可以让监区的管理者与病人进行更多的交谈，了解相关的法律法规，摆出实际的情况；他要让病人明白，最好的办法，就是主动接受治疗，主动改变自己。“真实”疗法能够帮助病人认识到自己的真实情况，让病人走出自己的痛苦，主动的接受治疗。此外，还可以让病人的家属或好友在探望日前来看望病人，多跟病人说说快乐的故事，增强病人的精神状态，帮助病人建立起战胜疾病和对未来生活的信心。还要避免访客对病人的病情有任何的畏惧和厌恶，以免引起病人的抑郁和焦虑。

对于一些人的消极情绪，如绝望，敌对情绪，可以通过小组治疗来纠正。将同样的情况，同样的服刑理由，但刑期不一样的病人放到一个病室里，可以让病人聚集到一个病房里，让身体状况恢复的病人或者是将要刑完的病人首先说话，这样可以让其他病人对自己的治疗有更大的信心。对于这样的病人，家属是很重要的。叮嘱病人的家人要经常来看病人，安抚病人的情绪，让病人明白病人是有罪的，是有传染性的。但是，家人并没有遗忘他们，也没有放弃他们，这样可以增强他们重新回到社会中的自信，从而减少绝望和敌意的情绪，并主动地进行治疗。

1.3观察指标

抑郁焦虑评分：评估病人抑郁焦虑评分主要是使用抑郁（SDS）、焦虑（SAS）评分量表，患者评估分数高说明患者心理状态差。

1.4统计学方式

数据使用SPSS20.0系统处理，所得到的两组患者的数据行t检验，以士s表示，计数资料行X2检验，以%表示。P＜0.05时具有统计学意义。

2结果

在护理前后对2组病人的心理状态进行对比

干预前，组间心理状态评分比较，无差异，P＞0.05；干预后，心理组心理状态优P＜0.05，见表1。

表1两组护理前后的病人SAS、SDS评分对比（士s，分）

3讨论

肺结核严重影响患者个体的身体健康，如果患病后不彻底治疗，患者会丧失劳动能力，甚至造成死亡。肺结核主要通过呼吸道传播，传染性强，危及他人的身体健康[1-2]。如果开放性肺结核患者不积极治疗，一年平均可以感染10-15名易感者，肺结核的疫情若不加以控制，还会对我国的经济生产造成重大的影响，由于大部分肺结核的患者是青壮年，因此也会产生极大的经济损失。而多耐药的肺结核对个人和家庭以及社会的危害更大，与普通肺结核相比，耐药性的肺结核诊断，治疗所需要的时间更长而导致传染期也更长，患者迁延不愈。如果四处流动，大大增加耐药菌传播的范围和机会，一旦被感染者发病就直接会成为耐药的肺结核患者。

在监狱囚犯中，肺结核的患病率和发病率均高于一般人口。在监狱服刑人员中，有相当数量的罪犯从监狱中走了出来，重新回到了社会中，这种新型的感染源若没有得到妥善的处理，就会对社会造成持续的威胁。结核病是一种难治性的疾病，其病程较长，而且易于复发，合并症严重，同时，由于囚犯的地位比较特殊，病人的合作态度也较一般人差，所以，对囚犯病人的精神卫生应给予足够的关注，有目的地进行有目的的心理护理，为病人提供一个发泄的空间，缓解和排除病人的负面心理，让病人能够主动地合作，顺利地完成一个疗程，对于提高病人重返社会的自信心，以及抑制结核病蔓延等方面均有显著效果。本次研究中，两组患者的心理状态有明显差异（P<0.05）。

综上所述，通过给予监狱医院肺结核患者心理护理，效果理想。

参考文献

[1]锁慧芳.现代肺结核预防及控制策略对肺结核临床治疗效果及服药依从性影响分析[J].临床研究,2023,31(06):195-198.

[2]徐月梅,叶菊花.基于行为分阶段转变理论模型的护理对肺结核患者自护能力及治疗依从性的影响[J].中国医学创新,2023,20(14):96-99.